تضخم الكبد وأسبابه وعلاجه، ودرجات تضخم الكبد، هو تضخم خطير، وسواء تم علاج تضخم الكبد، والوقاية من تضخم الكبد، سنتحدث عنها بشيء من التفصيل في السطور التالية.

تضخم الكبد أسبابه وعلاجه

أولاً أسبابه
يمكن أن تتسبب عدة حالات في تضخمه، بما في ذلك
– أمراض الكبد
1. تليف الكبد.
2. التهاب الكبد الناجم عن فيروس، بما في ذلك التهاب الكبد A و B و C أو الناجم عن عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
3. مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
4. مرض الكبد الدهني الكحولي.
5. اضطراب يسبب تراكم بروتين غير طبيعي في الكبد (الداء النشواني).
6. اضطراب وراثي يتسبب في تراكم النحاس في الكبد (مرض ويلسون).
7. اضطراب يسبب تراكم الحديد في الكبد (داء ترسب الأصبغة الدموية).
8. اضطراب يتسبب في تراكم المواد الدهنية في الكبد (مرض جوشر).
9. جيوب مملوءة بالسوائل في الكبد (تكيسات الكبد).
10. أورام الكبد غير السرطانية، بما في ذلك الورم الوعائي والورم الحميد.
11. انسداد المرارة أو القنوات الصفراوية.
12. التهاب الكبد السام.
بعض أنواع السرطان
1. السرطان الذي يبدأ في منطقة أخرى من الجسم ثم ينتشر إلى الكبد.
2. اللوكيميا (اللوكيميا).
3. سرطان الكبد.
4. سرطان الغدد الليمفاوية.
مشاكل القلب والأوعية الدموية
1. انسداد الأوردة الخارجة من الكبد (متلازمة PD-Chiari).
2. قصور القلب.
3. التهاب الأنسجة المحيطة بالقلب (شغاف القلب).
ثانيًا علاجه
تعتمد طريقة علاج تضخم الكبد على العامل المسبب، وتتمثل طرق العلاج في الآتي
التهاب الكبد
يعتمد علاج التهاب الكبد الناتج عن التهاب الكبد على نوع الالتهاب الذي يحدث. يشمل التهاب الكبد 4 أنواع، يتم علاجها على النحو التالي
1. التهاب الكبد أ لا يوجد علاج محدد لهذا النوع، ويتعافى المرضى منه بعد حوالي عدة أسابيع أو أشهر.
2. التهاب الكبد B لا يوجد علاج محدد لهذا النوع، ويعتمد العلاج على إعطاء مضادات الفيروسات لتقليل تليف الكبد وزيادة معدل البقاء على قيد الحياة.
3. التهاب الكبد سي يعالج هذا النوع بمضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر.
4. التهاب الكبد D علاج مضاد للفيروسات يسمى (Pegylated interferon-alpha) يستخدم للمساعدة في إبطاء تقدم الحالة، ويمكن اللجوء إلى زراعة الكبد في المرحلة الأخيرة.
أمراض الكبد الكحولية
يشمل علاج هذا المرض العلاج السلوكي المعرفي للتخلص من إدمان الكحول، والتخلص من السموم تحت إشراف طبي، وعلاج أي مشكلة نفسية أدت إلى هذا الإدمان.
مرض الكبد الدهني غير الكحولي
يعتمد علاج هذا المرض جزئيًا على السبب، وتشمل خيارات العلاج اتباع نظام غذائي صحي، وتقليل تناول الكوليسترول والدهون، والتحكم في مستويات السكر في الدم والحفاظ على وزن صحي.
– سرطان
يعتمد علاج تضخم الكبد الناتج عن السرطان على نوع السرطان، سواء أكان أوليًا أم ثانويًا، ومرحلة السرطان وحجمه. تشمل الخيارات الممكنة العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والاستئصال الجراحي للأورام والعلاج المناعي وزرع الكبد إذا لزم الأمر.
فشل القلب
لا يوجد علاج لفشل القلب، ولكن هناك بعض العلاجات المتاحة التي قد تقلل، وتخفف من الحالة، وتمنع المضاعفات، ومنها الإقلاع عن التدخين، وتجنب الكحول والكافيين، وفقدان الوزن وممارسة الرياضة، بالإضافة إلى تناول الأدوية، مثل مدرات البول، مثبطات بيتا، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، إلخ.

درجات تضخم الكبد

– النتيجة 0
هي الدرجة التي تمثل كبدًا صحيًا طبيعيًا، حيث أن الدرجة 0 تمثل وجود خلايا دهنية يتراوح نسيانها بين 0٪ إلى 5٪ من إجمالي وزن الكبد.
الصف 1
وهي الدرجة التي تمثل التنكس الدهني الكبدي الخفيف، حيث تتمثل الدرجة الأولى في وجود خلايا دهنية تتراوح من 5٪ إلى 33٪ من إجمالي وزن الكبد.
الصف 2
وهي الدرجة التي تمثل تنكس دهني معتدل حيث أن الدرجة 2 تمثل وجود خلايا دهنية يتراوح نسيانها من 34٪ إلى 66٪ من إجمالي وزن الكبد.
الصف 3
وهي الدرجة التي تمثل تنكس دهني كبدي شديد، حيث تتمثل الدرجة الثالثة في وجود خلايا دهنية تزن أكثر من 66٪ من إجمالي وزن الكبد.

هل تضخم الكبد خطير

تضخم الكبد من أعراض أكثر من مرض وليس مرضًا في حد ذاته، وإهمال علاجه يؤدي بالمريض إلى الدخول في مضاعفات خطيرة منها تليف الكبد والاستسقاء ودوالي المريء وقلة التركيز وقد يؤدي حتى إلى حدوث غيبوبة كبدية. .

هل يتم علاج تضخم الكبد

نعم، يتم شفاء مريض تضخم الكبد، حيث يعتمد علاج تضخم الكبد على السبب الذي أدى إليه، وغالباً ما يتم العلاج بالأدوية الدوائية للأمراض أو بالعلاجات الكيميائية والإشعاعية والجراحية للأورام والسرطانات ومتى يكون السبب هي سلوكيات أو نمط حياة مثل شرب الكحول والتعامل مع السموم والمواد الكيميائية، يجب تصحيحها والعمل على تجنبها.

منع تضخم الكبد

يمكن الوقاية من بعض أمراض الكبد وبالتالي يمكن تقليل فرصة تضخم الكبد باتباع الإرشادات التالية
1. الحفاظ على وزن مثالي والتخلص من الوزن الزائد عن طريق ممارسة الرياضة والحد من تناول بعض الأطعمة.
2. الابتعاد عن شرب الكحول، وإذا كنت ترغب في ذلك فعليك تقليله قدر الإمكان.
3. تجنب تناول المكملات الغذائية بدون وصفة طبية، وإذا وصفها الطبيب فيجب تناولها لفترة محددة وعدم الاستمرار في تناولها لفترات طويلة.
4. معرفة المعلومات والتفاصيل الخاصة بنوع الأعشاب المراد تناولها، حيث أن هناك مجموعة منها تؤدي إلى تليف الكبد.
5. تناول الأدوية حسب التعليمات الموجودة على الورقة المرفقة بالعبوة.
6. اتباع نظام غذائي صحي، يجب أن يكون مليئا بالخضروات والفواكه ومليئا بالسوائل.
7. الإقلاع عن التدخين وجميع أنواع التبغ.
8. ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الأنثوي أو الواقي الذكري أثناء الجماع.
9. تجنب العبث بأدوات حادة مجهولة المصدر، فقد تكون محملة بفيروس يسبب أمراض الكبد.
10. الابتعاد عن الإفراط في استخدام مواد التنظيف والمبيدات.
11. أخذ التطعيمات التي تقي من بعض أمراض الكبد مثل لقاح التهاب الكبد أ ولقاح التهاب الكبد ب.