قراءة الفحوصات الطبية سوف نتعلم أفضل طريقة لقراءة التحاليل الطبية وما هي الطريقة الصحيحة لقراءة التحاليل الطبية.

تحليل الدم الكامل

يعتبر من أهم التحليلات التي يقوم بها الطبيب للمريض عند دخول الفحص. يُظهر تعداد الدم الكامل، والمختصر CBC، عدة أرقام لمكونات الدم، مثل ما يلي
تعداد كريات الدم الحمراء (RBC)، والذي يظهر عدد خلايا الدم الحمراء، ونجد أنه عندما يزداد عددها، من الممكن أن يكون هناك حمل أو إصابة بفقر الدم والفشل الكلوي، وعدد خلايا الدم الحمراء الموجودة فيها. يجب ألا يقل عمر الشخص البالغ عن 5 ملايين خلية حمراء / ميكروليتر.
تعداد خلايا الدم البيضاء (WBC)، والذي يظهر عدد خلايا الدم البيضاء ووجود خلل في عددها يعني أن المريض يعاني من نوع معين من الحساسية من أنواع مختلفة من الحساسية. يقدر عدد خلايا الدم البيضاء لدى الشخص البالغ بحوالي 5-10 آلاف خلية دم بيضاء / ميكروليتر.
– نسبة الهيموجلوبين HB والتي تظهر نسبة الهيموجلوبين في الدم. يحسب في الشخص البالغ من 11-13 جم / 100 ملغ من الدم، ونقصه مؤشر على مرض فقر الدم.
– بلازما الدم أو الصفائح الدموية المسؤولة عن كمية التخثر في الدم ونسبة السيولة. إذا كانت النسبة أكثر من 400 ألف صفيحة / ميكرولتر من الدم، فإن المريض مصاب بعدوى أو أحد أنواع السرطان، ولكن إذا انخفض إلى أقل من 100 ألف صفيحة / ميكروليتر دم، فهذا يدل على مرض في النخاع، واضطرابات السيولة أو تخثر الدم.

تحليل انزيم الكلى

ينقسم تحليل أنزيمات الكلى إلى تحليلين وهما
اختبار الكرياتينين، الذي يقيس إنزيم الكرياتينين في الكلى، ويبلغ ارتفاعه أكثر من 1.4 ملي ليتر، مما يشير إلى وجود خلل في وظائف الكلى.
– قياس اليوريا، الذي يقيس كمية اليوريا الناتجة عن عملية التمثيل الغذائي داخل جسم الإنسان، كما يقيس نسبة الأمونيا السامة NH3 في الجسم.
تحليل انزيم الكبد
يقيس انزيمات الكبد ويقيم وظائفه ويكشف ايضا ما اذا كان المريض مصابا باحد فيروسات الالتهاب الكبدي.
Alanine aminotransferase (SGPT)
إنزيم أمين أسبارتاتي، يختصر SGOT
الفوسفاتاز القلوي، اختصار ALK phos
يوجد أيضًا تحليل البروتين الذي يوضح كيفية أداء الكبد، وهو من ثلاثة أنواع
الألبومين وهو المكون الرئيسي لبروتين الدم، ونقصه البالغ 3.4 جرام / ديسيلتر من الدم يشير إلى وجود خلل في وظائف الكبد الذي ينتجه.
الجلوبيولين، الذي يفرز المواد التي تنتج الأجسام المضادة وتدافع عن الجسم في وجود الفيروسات.
– البيليروبين، الذي يشير إلى إنتاج العصارة الصفراوية غير المباشرة، حيث أنه إذا تجاوز 1.2 ملجم / ديسيلتر، فهذا يعني زيادة في تكسير الهيموجلوبين في الدم وقد يؤدي إلى حدوث نزيف. أو التهابات القناة الصفراوية.

كيف أقرأ فحص الدم

تحليل الدم هو إجراء معملي يعتمد على تحليل عينة دم مأخوذة من شخص عن طريق الوريد باستخدام حقنة خاصة لهذا الغرض. كلمة “تحليل” تعني ما يلي ؛ هو بيان بأجزاء ووظائف المادة، وفي هذه الحالة للإشارة إلى أجزاء ومكونات الدم ؛ ووظيفة كل جزء منه. يتم التحليل على عدة مستويات، بدءًا من تحديد نوع فصيلة الدم ويتم إجراء وخز بسيط بإبرة في طرف الإصبع وأخذ ثلاث نقاط على لوحة العينة الزجاجية ؛ التالي هو تحليل الدم الشامل والذي يسمى تعداد الدم الكامل (CBC)، وهذا التحليل يشمل قياس جميع محتويات الدم من خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين والصفائح الدموية، ويتم استخدام هذا التحليل الشامل للدم لمعرفة بعض الأمراض المتعلقة بدم المريض من فقر الدم والحساسية والنزيف وغيرها ؛ يعتمد الأطباء عليه في تشخيص الحالة أو طلب اختبارات معملية أخرى أكثر تعمقًا لتحديد الوضع الصحيح للحالة. في فحص الدم نجد الاختصارات التي لها معاني لنوع المادة التي تم فحصها. “RBC” تعني خلايا الدم الحمراء، “WBC” تعني خلايا الدم البيضاء، “الصفائح الدموية” تعني الصفائح الدموية و “Hgb” تعني الهيموجلوبين.
نوع آخر من تحليل الدم يسمى معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. ويختصر بـ “ESR” وهو من الفحوصات التي يطلبها الطبيب في حال ظهور أعراض لم يستطع تحليل الدم الشامل الكشف عن أسبابه، وعادة ما يطلب من المرأة الحامل والمصابين ببعض الأمراض مثل مثل السل وغيرها. هناك تحليل يسمى قياس وقت تخثر الدم ويرمز له بالاختصار “BT”. هذا التحليل مفيد لمعرفة الوقت اللازم لتجلط الدم، وبالطبع كلما كانت هذه الفترة أطول من الوضع الطبيعي ؛ كلما زاد احتمال أن يفقد الشخص دمائه. يوجد تحليل كيميائي حيوي للدم، يهتم بمعرفة نسبة المعادن والأنواع الأخرى الموجودة في الدم، وتشمل هذه المعادن الصوديوم “NA” والبوتاسيوم “K” و “البلازما اليوريا”، وهو تكسير البروتين. في الجسم، والكرياتينين، وهو مرتفع إذا كان هناك خلل في عمل الكلى، وهو حمض البوليك الذي يرتفع في حالة النقرس أو النقرس، ومستويات السكر في الدم أو الجلوكوز والدهون الثلاثية “TG”، و “جيد والكوليسترول السيئ “HDL” وهو جيد. الشيء السيئ هو LDL. كما يمكن الاستفادة من هذا التحليل لمعرفة أنواع المعادن الأخرى ونسبة تواجدها في الدم، كل ذلك لتشخيص الأمراض ؛ حيث تقول هذه التحليلات الكلمة الأخيرة من أجل تحديد الحالة ؛ توفير التشخيص الدقيق وطريقة العلاج المناسبة.
ستجد في كل تحليل دم الأسماء المذكورة أعلاه أو بعضها أو أكثر، وبجانب كل منها ستجد دليلًا لنسبة هذا النوع في الدم وحالته الطبيعية. الآخر في الدم طبيعي، أقل من المعدل الطبيعي أو أعلى منه. لكن يجب أن تكون حريصًا عند قراءة تحليل الدم، حيث يمكنك معرفة حالتك الصحية من التحليل بعد أن تعرف الآن كيفية قراءتها، ولكن العلاج الذي سيفيدك سوف يذكره لك الطبيب، لا تصف دواءً لـ أنت بنفسك أو تتصرف بمفردك في الحصول على العلاج، سواء عن طريق الأدوية أو من الأعشاب، فالطبيب هو الأكثر خبرة ودراية بحالتك ؛ من الأفضل له أن يعطيك النصيحة أو الدواء الذي يتناسب مع حالتك الصحية

6 معلومات مهمة حول تحليل بول كامل

أنواع العينات المستخدمة في تحليل البول
جمع عينة البول على مدار 24 ساعة يلزم جمع عينة من البول على مدار 24 ساعة في حالة التقدير الكمي لبعض المواد مثل الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفات والصوديوم والكلوريد وبعض الهرمونات مثل الكورتيزون وبعض البروتينات مثل الكرياتينين. في معظم الحالات، يجب تسجيل حجم البول.
عينة بول عشوائية تؤخذ العينة من (10-20) مليلتر من البول ويفضل أخذ عينة من منتصف البول. يفضل استخدام أوعية ذات فتحة واسعة ليسهل على المريض جمع عينة البول. يجب أن تكون الحاوية خالية تمامًا من أي ماء لأن الماء يتسبب في انهيار خلايا الدم. قدر الإمكان يجب أن تكون عينة البول في الصباح الأول لاحتوائها على نسبة عالية من الرواسب.
أدوات جمع العينات
– تنظيف الإناء أو المبولة.
وعاء خاص لتجميع البول بغطاء.
قفاز يمكن التخلص منه.
خطوات أخذ عينة بول من مريض غير قادر على الحركة
يجب مساعدة المريض في جمع العينة وتقديم المبولة إليه ووضعها، ثم تنظيف فتحة البول قبل الحصول على العينة.
تقوم الممرضة بتقييم خصائص وكمية البول.
مع مراعاة أن البول لا يختلط بأي تلوث مثل البراز أو ورق التواليت.
يجب وضع العينة في عبوتها بغطاء محكم لمنع تسرب البول وتلوث المنطقة المحيطة.
وضع ورقة بيانات المريض على العينة وإرسالها مع طلب الفحص والتحليل. في بعض الحالات الصعبة يستخدم الطبيب قسطرة بولية بحيث يتم إدخالها من فتحة المسالك البولية للوصول إلى المثانة والحصول على العينة المناسبة للتحليل.
– في حالة جمع البول لمدة 24 ساعة نعطي تعليمات للمريض بجمع عينة منه لمدة 24 ساعة ونوجهه إلى الحاوية لوضع البول فيها.
أما بالنسبة للممرضة، فتقوم بتدوين وقت جمع العينة حتى نهاية الفترة المحددة، ويتم حفظها في زجاجة خاصة.
تحفظ العينة في الثلاجة لمنع البكتيريا من تحليلها وإفساد العينة.

خطوات جمع عينة البول في المنزل

يجب غسل اليدين جيدًا قبل أخذ العينة.
يجب تنظيف الأعضاء التناسلية قبل أخذ العينة.
ضع قطرات البول الأولى في المرحاض ثم اجمع باقي البول.
يتم الانتهاء من التبول في الحمام مرة أخرى، وبالتالي يتم جمع عينة البول في منتصف التبول.
حافظ على كأس جمع العينات نظيفًا وأغلقه فورًا بعد جمع العينة وتسليمه إلى الطاقم الطبي.
في حالة إجراء التحليل أثناء فترة الحيض للمرأة، يجب إبلاغ المعمل بإمكانية وجود دم في البول

العوامل التي تؤثر على تحليل البول

الإكثار من تناول الأطعمة التي تغير لون البول مثل البنجر.
القيام بجهد عنيف قبل التحليل وهذا خطأ شائع لأن ذلك يؤدي إلى ظهور الكيتونات الناتجة عن تحلل الدهون في نتائج الاختبارات.
استمرار المريض في تناول الفيتامينات قبل أن يؤثر التحليل على نتائجه.
قد تعطي الدورة الشهرية نتائج خاطئة في التحليل.
تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول، وتناول كميات عالية من حمض الأسكوربيك.
تأخر وصول العينة للمختبر (أكثر من ساعة).

أسباب وجود البروتين في البول

التهاب الكلية الحاد.
– داء السكري.
– الذئب الأحمر.
فشل القلب
-سرطان الدم.
التسمم بالزئبق.
ألوان غير طبيعية للبول
البول الأخضر أو ​​الأزرق يحدث هذا نتيجة اختلاف لون الأطعمة والمشروبات التي نتناولها لاحتوائها على العديد من الألوان الاصطناعية مثل الهليون، فهو يغير رائحة ولون البول.
البول الأحمر تناول بعض الأطعمة مثل العنب أو البنجر.
البول الأصفر الغامق يشير إلى وجود مشاكل في الكلى أو التهاب في الجهاز البولي أو حصوات في الكلى.
البول البرتقالي يشير هذا إلى وجود مشاكل في المرارة أو الكبد، كما يشير إلى جفاف الجسم.
– بول مصحوب برغوة كثيفة وهذا يدل على نقص الماء في الجسم، وعندما تزداد الرغوة ويصبح البول زبدًا، يجب استشارة الطبيب فورًا.