إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى (CKD)، فستحتاج إلى نظام غذائي خاص بالكلى يحسن بشكل طبيعي تدهور وظائف الكلى. لا يوجد علاج نهائي لأمراض الكلى، ولكن يمكنك إبطاء تطور الأعراض عن طريق إجراء تغييرات على النظام الغذائي المناسب لحالتك. سوف تحتاج إلى اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة الصحية من الفواكه والخضروات والبروتينات. يجب على مرضى الكلى أيضًا الحد من تناول الصوديوم والسوائل والبروتين، وقد يضطر بعض الأشخاص إلى الحد من البوتاسيوم والفوسفور. بقليل من الوقت والتفحص، يمكنك العثور على نظام غذائي صحي يلبي احتياجاتك. ضع في اعتبارك أنه لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع، لذلك من المهم أن تعمل مع طبيبك وأخصائي التغذية للعثور على نظام غذائي يناسبك.
خطوات
تناول الأطعمة الصحيحة
1 اختر الخضروات المناسبة. يجب أن تكون حذرا عند تناول الخضار عندما تكون مريضا بالكلى. تعتبر الخضروات ضرورية لنظام غذائي صحي، ولكن ليست كل الخضروات آمنة لك إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي. يجب تجنب الخضروات الغنية بالبوتاسيوم بشكل عام إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى. X موارد البحث
- تشمل خيارات الخضروات الجيدة البروكلي، والملفوف، والقرنبيط، والجزر، والباذنجان، والخس، والخيار، والكرفس، والبصل، والفلفل، والكوسا، والقرع الأصفر.
- يجب تجنب البطاطس والطماطم والأفوكادو والهليون واليقطين والقرع الشتوي والسبانخ المطبوخ، حيث تحتوي هذه الخضار على الكثير من البوتاسيوم.
- إذا كنت ترغب في الحد من تناول البوتاسيوم، فتأكد من تجنب تناول الخضروات عالية البوتاسيوم مثل البطاطس. اختر الخضار التي تحتوي على نسبة منخفضة من البوتاسيوم، مثل الخيار والفجل.
2 اختر الثمار الصحيحة. يجب أن تكون حذرًا بشأن تناول الفواكه التي تحتوي على مستويات عالية من البوتاسيوم. تعتبر الفاكهة جزءًا مهمًا من نظامك الغذائي إذا كنت مصابًا بمرض الكلى، ولكن كن حذرًا بشأن أنواع الفاكهة التي تختارها. X موارد البحث
- تشمل الفواكه منخفضة البوتاسيوم العنب والكرز والتفاح والكمثرى والتوت والخوخ والأناناس واليوسفي والبطيخ.
- حاول تجنب البرتقال والمنتجات المشتقة منه مثل عصير البرتقال. يجب أيضًا الانتباه إلى الكيوي والنكتارين والخوخ والشمام والند والعسل والزبيب والفواكه المجففة بشكل عام.
- إذا كنت بحاجة إلى الحد من تناول البوتاسيوم، فتأكد من اختيار الفواكه منخفضة البوتاسيوم مثل التوت الأزرق والتوت.
3 تحدث إلى طبيبك حول احتياجاتك من البروتين. يعد البروتين بالتأكيد جزءًا مهمًا من نظامك الغذائي، ولكن عليك أن تكون حريصًا في تناول البروتين إذا كنت تعاني من مرض في الكلى. إن تناول الكثير من البروتين يضع الكثير من الضغط على كليتيك، وإذا لم تحصل على ما يكفي من البروتين، فقد يجعلك ذلك تشعر بالتعب والإرهاق. ينتج البروتين بعض الفضلات في الجسم وتساعد الكلى على التخلص من هذه الفضلات. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من البروتين إلى الضغط غير الضروري على الكلى. لذلك قد يقترح طبيبك اتباع نظام غذائي منخفض البروتين. ولكن في غسيل الكلى، سوف تحتاج إلى زيادة كمية البروتين التي تتناولها مؤقتًا. X مصدر البحث X المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى
- اكتشف كمية البروتين المسموح لك بالحصول عليها كل يوم، والتزم بهذه الإرشادات.
- يجب أن تحد من تناول الأطعمة الغنية بالبروتين إلى حوالي 140 إلى 200 جرام يوميًا أو أقل اعتمادًا على ما يخبرك به أخصائي التغذية. تشمل الأطعمة الغنية بالبروتين اللحوم والدواجن والمأكولات البحرية والبيض.
- انتبه للبروتين في الأطعمة الأخرى. ضع في اعتبارك أن الحليب والجبن واللبن والمعكرونة والفول والمكسرات والخبز والحبوب تحتوي أيضًا على البروتين. تأكد من تتبع إجمالي كمية البروتين التي تتناولها كل يوم.
- جرب تناول كميات قليلة من البروتين على العشاء. اجعل طبق طعامك مليئًا بالخضروات والفواكه الصحية والكربوهيدرات. لا يجب أن تأكل أكثر من 85 جرامًا، وهو حجم أوراق اللعب تقريبًا.
- قد تكون الأطعمة الغنية بالبروتين مهمة مؤقتًا أثناء غسيل الكلى، لذا تحدث إلى طبيبك إذا كنت تخضع لغسيل الكلى أو تخطط لإجراء غسيل الكلى في المستقبل. ثم ستحتاج إلى تناول الأطعمة الغنية بالبروتين. يقترح العديد من الأطباء البيض أو بياض البيض لمرضاهم كمصدر جيد للبروتين أثناء غسيل الكلى.
4 تحضير الطعام بطريقة صحية للقلب. عندما يتعلق الأمر بإبطاء تلف الكلى أو عكسه، فإن طريقة الطهي مهمة جدًا. تعرف على كيفية الطهي بطريقة تجعل نظامك الغذائي أكثر صحة بشكل عام. X موارد البحث
- استخدم المقالي غير اللاصقة عند الطهي لتقليل احتياجاتك من الزبدة وزيوت الطهي، والتي يمكن أن تضيف الكثير من السعرات الحرارية والدهون غير الضرورية إلى نظامك الغذائي. استخدم الدهون الصحية للقلب مثل زيت الزيتون عند الطهي بدلاً من الزبدة أو الزيت النباتي.
- عندما تبدأ في تناول الطعام، قم بإزالة الدهون الزائدة من اللحم. من الجيد أيضًا إزالة الجلد من الدواجن قبل تناولها.
- عند تحضير الطعام، اخبزه، قلّبه، اشويه، أو اسلقه.
تجنب أطعمة معينة
1 تحكم في تناول الصوديوم بعناية. الصوديوم أو ما يعرف بملح الطعام يمكن أن يصبح ضارًا جدًا إذا كنت تعاني من الفشل الكلوي. لذلك يجب أن تقلل من تناول الصوديوم خلال النهار. يقلل تقليل كمية الملح في طعامك من احتباس السوائل في الجسم ويساعد أيضًا في التحكم في ضغط الدم. كل ما سبق يمكن أن يحسن أمراض الكلى. X موارد البحث
- اشترِ الأطعمة المكتوبة بعبارة “خالية من الملح” أو “خالية من الصوديوم” أو “منخفضة الصوديوم”.
- تحقق من ملصق المنتج لمعرفة كمية الصوديوم في طعامك. اختر طعامًا يحتوي على أقل من 100 مجم من الصوديوم لكل وجبة.
- لا تستخدم الملح أثناء الطهي أو تضيفه إلى طعامك. إذا كان لديك شاكر ملح على طاولة طعامك، فقم بتحريكه حتى لا تشعر بالحاجة إلى إضافة الملح إلى طعامك أثناء الوجبات. تجنب أيضًا بدائل ملح الطعام ما لم يمنحك طبيبك أو اختصاصي التغذية الإذن باستخدامها.
- تجنب الأطعمة المملحة مثل البسكويت ورقائق البطاطس والفشار ولحم الخنزير المقدد (المملح) واللحوم اللذيذة والنقانق أو النقانق واللحوم المعالجة واللحوم المعلبة والأسماك.
- ابتعد عن الأطعمة التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG).
- قلل عدد مرات تناول الطعام بالخارج. غالبًا ما تحتوي الأطعمة في المطاعم على نسبة صوديوم أعلى من الأطعمة التي تعدها في المنزل.
2 العمل على تقليل تناول الفوسفور. يجب أن تظل مستويات الفوسفور منخفضة في الدم إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى. عادةً ما تحتوي منتجات الألبان مثل الزبادي والجبن على نسبة عالية من الفوسفور، لذلك من الأفضل لك الحد من منتجات الألبان إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى. X موارد البحث
- عندما يتعلق الأمر بمنتجات الألبان، التزم بنظامك الغذائي ولا تتجاوز العدد الموصى به من حصص منتجات الألبان. يمكنك أيضًا اختيار منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة منخفضة من الفوسفور. وتشمل الجبن الكريمي والجبن القريش والسمن والزبدة والقشدة المخفوقة والشربات والعجين المخمر غير الألبان.
- تحدث إلى طبيبك حول إمكانية تناول مكملات الكالسيوم لأنك تحتاج إلى أن تكون عظامك قوية. بالإضافة إلى ذلك، يحتاج العديد من المصابين بأمراض الكلى المزمنة إلى تناول مكملات الكالسيوم للبقاء بصحة جيدة.
- يجب أيضًا الحد من تناول المكسرات وزبدة الفول السوداني والحبوب والعدس والفول واللحوم العضوية والسردين واللحوم المصنعة مثل النقانق والبولونيا والهوت دوج.
- تجنب شرب الكولا والمشروبات الغازية لاحتوائها على الفوسفات أو حامض الفوسفوريك.
- ابتعد عن خبز النخالة وحبوب الفطور أيضًا.
3 الابتعاد عن الأطعمة المقلية. يجب تجنب الأطعمة المقلية إذا كنت تعاني من أمراض الكلى. تضيف الأطعمة المقلية الكثير من السعرات الحرارية والدهون غير الضرورية إلى نظامك الغذائي. X موارد البحث
- ابتعد عن الأطعمة المقلية في قائمة الطعام عند تناول الطعام بالخارج، واطلب من النادل أو النادلة تغييرها لك. على سبيل المثال، يمكنك طلب استبدال صدر الدجاج المقلي بآخر مشوي في الساندويتش.
- في التجمعات العائلية مثل العطلات، ابتعد عن الأطعمة المقلية أيضًا، واختر الخضار والفواكه بدلاً من الأطعمة غير الصحية لك، مثل الدجاج المقلي.
- عندما تطبخ في المنزل، لا تقلي طعامك. إذا كان لديك مقلاة عميقة، فمن الأفضل التخلص منها.
التحكم في تناول السوائل
1 استشر طبيبك فيما إذا كان الشرب المعتدل سيسبب ضررًا أو إذا كان كل شيء على ما يرام. يمكن أن يكون للكحول تأثير كبير على الكلى. إذا كانت كليتيك مريضتين بالفعل، فلا ينصح أبدًا بتناول الكحوليات بكثرة، وإذا كان مرض الكلى لديك سيئًا حقًا، فقد لا تتمكن من شرب الكحول على الإطلاق. يمكن لبعض مرضى الكلى تناول مشروب واحد فقط في كل مرة. لكن يجب عليك التحدث مع طبيبك للحصول على توصيات دقيقة حول الكمية المناسبة من الكحول لك. X موارد البحث
- إذا أخبرك طبيبك أنه من الطبيعي أن تشرب الكحول، فتأكد من عدم تناول أكثر من كوب واحد في اليوم، واحسبه كجزء من كمية السوائل في نظامك الغذائي.
- اطلب من أصدقائك وعائلتك ألا يشربوا معك من حولك في المناسبات الاجتماعية. إذا كنت تعلم أن حدثًا اجتماعيًا سيتضمن الشرب، فحاول عدم المشاركة فيه أو اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة الامتناع عن الشرب معك في هذا الحدث.
- إذا كنت تواجه صعوبة في الإقلاع عن الكحول، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية التوقف عن الشرب. يمكنك أيضًا طلب الدعم من المجموعات الاجتماعية مثل Alcoholics Anonymous إذا كنت تعتقد أنك قد تواجه مشكلة في الشرب.
2 ابحث عن طرق لإرواء عطشك. قد لا تضطر إلى الحد من تناول السوائل في المراحل المبكرة من المرض، ولكن مرضى الكلى في المراحل المتأخرة من المرض سيضطرون إلى تقليل تناول السوائل. إذا كنت تخضع لغسيل الكلى، فقد تتراكم السوائل في جسمك بين جلسات غسيل الكلى. سيطلب منك الطبيب الالتزام بمعدل معين لشرب السوائل خلال النهار. يجب عليك بعد ذلك البحث عن طرق بديلة للتحكم في عطشك دون شرب الكثير من السوائل. X موارد البحث
- اشرب في أكواب صغيرة أثناء وجبات الطعام. إذا كنت في مطعم، فاقلب الكأس عند الانتهاء من الشرب. سترسل هذه الحركة رسالة للنادل بعدم إعادة ملء الكوب الخاص بك، مما يسمح لك بتجنب الرغبة في شرب الكثير من الماء.
- يمكنك محاولة تجميد عصائر الفاكهة في صواني مكعبات الثلج. تمتص هذه العصائر المبردة مثل المصاصة، مما يسمح لك بإرواء عطشك ببطء. فقط تأكد من حساب هذه المصاصات في إجمالي كمية السوائل التي تتناولها في اليوم.
- إذا كنت بحاجة إلى الحد من تناول السوائل، فحاول استخدام وعاء بحجم معروف لتتبع كمية السوائل المسموح لك بشربها خلال اليوم. املأ الوعاء بالماء واشرب منه فقط طوال اليوم. إذا كنت تشرب أي سوائل أخرى مثل القهوة أو الحليب أو الجيلي أو الآيس كريم، ضع الكمية المعادلة من الماء في الوعاء أثناء تناول تلك المشروبات. تأكد أيضًا من حساب السوائل الموجودة في الفواكه المعلبة والخضروات المعلبة والحساء وأي مصادر أخرى للسوائل التي تتناولها.
3 كن حذرا بشأن المشروبات الغازية. تجنب المشروبات الغازية بشكل عام، فهي مصدر للسعرات الحرارية غير الضرورية ومصدر للسكر أيضًا. إذا كنت ترغب في شرب الصودا، فانتقل إلى المشروبات ذات الألوان الفاتحة، حيث يتم تصنيف المشروبات الغازية بنكهة الليمون مثل العفريت على أنها أفضل من المشروبات الغازية ذات الألوان الداكنة مثل كوكاكولا وبيبسي. X موارد البحث
- تأكد من تجنب الكولا والمشروبات الغازية التي تحتوي على الفوسفات أو حمض الفوسفوريك. تحتوي المشروبات الغازية أيضًا على كميات كبيرة من الصوديوم، وكما ذكرنا، من المهم تقليل تناول الصوديوم أو الملح.
4 يجب تقليل شرب عصير البرتقال. يحتوي عصير البرتقال على نسب عالية من البوتاسيوم، لذلك يفضل لمريض الكلى تجنب شرب عصير البرتقال. جرب استبدال عصير البرتقال بعصائر أخرى مثل عصير العنب أو عصير التفاح أو عصير التوت البري. X موارد البحث
أفكار مفيدة
- كن ايجابيا. الإجهاد يمكن أن يجعل مرض الكلى لديك أسوأ.
- قم ببعض التمارين أيضًا. يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في إبطاء تقدم مرض الكلى. يجب عليك أيضًا إجراء تغييرات أخرى في نمط حياتك مثل الإقلاع عن التدخين للسيطرة على مرض الكلى لديك.
- لا تفوت وجبات الطعام أو تمضي ساعات طويلة دون تناول أي شيء. إذا كنت لا تشعر بالجوع، فحاول تناول أربع أو خمس وجبات صغيرة بدلاً من وجبة واحدة أو وجبتين كبيرتين.
- لا تتناول أي مكملات فيتامينية أو معدنية أو منتجات عشبية دون استشارة طبيبك أولاً.
- ضع في اعتبارك أن نظامك الغذائي قد يحتاج إلى التغيير مع تغير حالة مرضك. راجع طبيبك لإجراء فحوصات منتظمة، وتأكد من المتابعة مع اختصاصي تغذية لتعديل نظامك الغذائي حسب الحاجة.
- قد يكون من الصعب تغيير نظامك الغذائي. قد تضطر إلى التخلي عن العديد من الأطعمة التي تحبها. لكن من المهم جدًا إجراء التغييرات الموصى بها حتى تتمكن من الحفاظ على صحتك لأطول فترة ممكنة.
تحذيرات
- لن ترى أي تحسن في وظائف الكلى إذا لم تقلل كمية الصوديوم التي تتناولها.