تضميد الجرح عملية وضع مادة حشو باستخدام شاش معقم على جرح عميق لامتصاص السائل الذي تم تصريفه وحماية الجرح. هذا يسمح للشفاء بشكل أسرع من الداخل إلى الخارج. يمكن أن ينغلق الجرح الذي لا يتم تغطيته بشكل صحيح ويظهر بشكل جيد على السطح ولكنه لا يلتئم من الداخل، مما يجعل من الضروري تعلم كيفية تضميد الجروح المفتوحة والعناية بها.
خطوات
تضميد الجرح المفتوح
1 اجمع المواد اللازمة. إذا كنت تعتني بجرح مفتوح، أثناء التعافي، ستحتاج إلى كمية كبيرة من المواد التالية المتوفرة بالفعل. لتغيير الضمادة مرة أو مرتين، ستحتاج إلى الكثير من الشاش والمحلول الملحي، لذا كن مستعدًا مع وضع ذلك في الاعتبار ولن تحتاج إلى تخزين الكثير. سوف تحتاج إلى العناصر التالية
- محلول معقم مبلل. قد تحتاج إلى وصفة طبية للحصول على المحلول الملحي من الصيدلية، أو يمكنك صنعه بنفسك عن طريق غلي ملعقة صغيرة من الملح في ربع لتر من الماء على الأقل لمدة خمس دقائق.
- لتعبئة الجرح، ستحتاج إلى قفازات معقمة ومناشف نظيفة ووعاء نظيف ومقص أو ملاقط معقمة في الماء المغلي.
- لتضميد الجرح، ستحتاج إلى شاش للحشو، وضمادات للضمادة الخارجية، وشريط طبي، ومسحات قطنية أو شريط عالي الجودة.
2 نظف المنطقة التي ستضع فيها الضمادة. يجب ضغط الجروح في بيئة نظيفة ومعقمة. إذا كنت تعمل في المنزل، فإن عدادات المطبخ وأطباق التلفاز المغبرة مغطاة بالجراثيم التي يمكن أن تسبب العدوى. لكن يجب أن تعمل في مكان ما، لذا أينما كنت تخطط لارتداء الملابس، فأنت بحاجة إلى تنظيف السطح وتطهيره بعناية باستخدام منظف مطهر قبل محاولة ضم الجرح. X موارد البحث
- اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون للبدء. استخدم الفرشاة حتى المرفق في كلتا يديك، وحافظ على أظافرك نظيفة ومقلمة.
3 تحضير الحشوة. بعد أن تنظف سطح عملك وتكون جاهزًا لتعبئة الجرح، ضع منشفة نظيفة على سطح المنطقة. صب كمية كافية من الماء المالح أو المحلول الملحي في وعاء نظيف. لا تحتاج إلى الكثير، يكفي فقط لترطيب الحشو برفق. افتح مادة الضمادة الخارجية – الضمادة والشريط – أيضًا وضعها فوق الضمادة. احفظه بعيدًا عن الوعاء ولا تبتل.
- قطع طولًا من الحشو ورطبها جيدًا بمحلول الملح. لا تنقع أبدًا مادة الحشو في محلول التعبئة بلبلها قليلًا. إذا كان الملح يتقطر من مادة الحشو، فإنه يعتبر رطبًا جدًا.
- يجد العديد من الممرضات والممرضات أنه من الفعال قص قطع الشريط إلى الطول المطلوب، ثم تعليقها على حافة الطاولة لفترة من الوقت، حتى لا تضطر إلى العمل على سحب الشريط اللاصق عندما تريد إنهاء التضميد. جرح. نظّم مكانك بحيث يعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.
4 اغسل يديك جيدًا مرة أخرى. لا يمكنك أبدًا توخي الحذر الشديد في غسل اليدين، خاصةً إذا كنت تتعامل مع جرح خطير وعميق. قد تكون العدوى قاتلة. حافظ على نظافة يديك بالماء والصابون، ثم ارتدِ قفازات طبية من اللاتكس لمزيد من الحماية.
5 ضع مادة الحشو برفق في الجرح. اضغط على مادة التعبئة لاستخراج المحلول الملحي الزائد من الشاشة المعقمة. يجب أن تكون الحشوة رطبة ولكن لا تقطر. استخدم حشوة كافية لملء الجرح بالكامل، لكن ليس بإحكام شديد. أدخل المادة برفق في الجرح باستخدام قطعة قطن أو شريط عالي الجودة لتوجيهها للداخل.
- على الرغم من أن الوسادة يجب أن تملأ الجرح، إلا أنه لا ينبغي دفعها بقوة شديدة في الجرح. يجب وضع أطراف الشاش التي لا تتناسب مع الجرح بشكل نظيف فوق الجرح، ثم تغطيتها بالضمادة الخارجية لتأمين كل شيء بشكل آمن.
- كن لطيفًا وسريعًا. ليس هناك سر كبير لوضع الشاش داخل الجرح – كل ما عليك فعله هو العمل برفق قدر الإمكان. اعتمادًا على حجم وشكل الجرح، قد يكون ذلك سهلاً للغاية أو قد يتطلب بعض التسامح. راقب المريض عن كثب واتصل به للتأكد من أنك لا تضغط عليه بشدة، مما يسبب له الانزعاج.
6 ـ ضمادة الجرح من الخارج. يجب أن تكون الضمادات الخارجية عبارة عن مربعات من إسفنج الشاش، لتغطية الحشوة، والجرح، وتغطية كل شيء بإحكام وبشكل مريح، لحماية الحشوة من الخارج. ضمادات إسفنجية معقمة بطبقة 4 × 4 فوق الجرح، استخدم ما يكفي لتغطية المنطقة بأكملها، مع وجود كمية زائدة حول الجرح للسلامة.
- ضع الضمادة الخارجية في مكانها، على بعد بوصة أو اثنتين على الأقل من حافة الجرح، باستخدام الشريط الطبي المثبت على جانب الطاولة من قبل. احرص دائمًا على التقاط الشاش من حوافه، واحرص على عدم حمله كثيرًا والمخاطرة بالعدوى.
قم بتغيير الضمادة
1 قم بإزالة الضمادة الخارجية. ابدأ بإزالة الشريط اللاصق من الضمادة الخارجية وسحب إسفنجة الشاش برفق خلف الضمادة الخارجية. استخدم يد واحدة، نظيفة ومرتدية القفاز، لإمساك الجلد بقوة حول الجرح، واستخدم اليد الأخرى لسحب الضمادة الخارجية بحرية.
- كن حريصًا بشكل خاص على البحث عن أي قشور من الدم أو نازات أخرى قد تكون قد تكونت والتزمت بالضمادة. استخدم شريطًا عالي الجودة مبللاً بمحلول ملحي لإزالة الضمادة برفق، إذا لزم الأمر. اعمل بهدوء ولطف شديد.
- ضع جميع مواد الضماد المستخلصة في كيس بلاستيكي وتخلص منها على الفور. ابقهم بعيدًا عن الأطفال والحيوانات الأليفة.
2 قم بإزالة الحشوة. استخدم ملاقطًا معقمة أو أصابعك لإمساك طرف السدادة القطنية وابدأ في سحبها برفق من الجرح. اعمل ببطء شديد وبعناية. استمر في التركيز على إزالة الحشوة، وكن على دراية بأي جروح قد تكون قد تكونت بين الجرح والشاش. استخدم شريطًا عالي الجودة لإبقائه مفكوكًا إذا لزم الأمر. اسحب الوسادة بالكامل بشكل غير محكم وافحص الجرح للتأكد من عدم ترك شاش في الجرح. X موارد البحث
3 إذا بدأ النزيف، اضغطي. اعتمادًا على شدة الجرح وعمقه، يمكن أن تتسبب إزالة العبوة في حدوث بعض النزيف، خاصة في المرة الأولى التي تقوم فيها بتغيير التغليف. إذا حدث ذلك، استخدم إسفنجة شاش للضغط المباشر، واضغط بقوة وبشكل متساو لمدة خمس دقائق على الأقل لإتاحة الوقت لتكوين الجلطة وإيقاف النزيف. تقدم مع حشوة.
- إذا لم تتمكن من إيقاف النزيف، أو كان الجرح لا يزال ينزف لمدة يوم أو يومين بعد فحص الجرح من قبل الطبيب، فأنت بحاجة إلى العودة إلى المستشفى على الفور وفحص الجرح.
4 افحص الجرح بحثًا عن علامات العدوى. بعد إزالة العبوة، تحتاج إلى فحص الجرح عن كثب بحثًا عن أي علامات للعدوى. إن تغير اللون أو النزف المفرط أو الروائح الكريهة كلها علامات للعدوى يجب التعامل معها فورًا من خلال العودة إلى المستشفى والحصول على العلاج اللازم. قد يحتاج الطبيب إلى استخدام المضادات الحيوية أو طرق بديلة لتضميد الجروح.
- لمزيد من التعليمات بخصوص العناية بالجروح المفتوحة، اقرأ القسم التالي.
5 اغسل المنطقة برفق بالماء والصابون. استخدم الماء والصابون لغسل المنطقة المحيطة بالجرح بلطف شديد بالماء والصابون. استخدم إسفنجة نظيفة وماء دافئ وصابون مضاد للبكتيريا لتنظيف الجلد حول الجرح. لا تغمر الجرح، ولا تستخدم الصابون مباشرة على الجروح العميقة. اغسل حول محيط الجرح.
6 قم بتغيير الحشوة حسب التعليمات. بعد إزالة البطانة وتنظيف المنطقة، أعد تغليف الجرح فورًا، كما هو موصوف في القسم الأول، ما لم يُذكر خلاف ذلك. اتبع تعليمات طبيبك دائمًا وقم بتغيير الضمادة وفقًا لخطة التئام الجروح. بعض الجروح تحتاج إلى تضميد عدة مرات في اليوم، في حين أن البعض الآخر سيكون له طرق مختلفة للشفاء.
العناية بالجروح المفتوحة
1 قم بتغيير الضمادة مرة أو مرتين في اليوم. اتبع دائمًا تعليمات طبيبك فيما يتعلق بتغيير الجرح المفتوح. بعد أن تبدأ الأنسجة في التعافي، سيسمح معظم الأطباء بتغيير الجرح مرة واحدة يوميًا، وفي النهاية يتم إسقاط الضغط بالكامل للسماح للجرح بالبدء في التعافي جيدًا. عندما يتكون نسيج كافٍ، يجب أن تكون الضمادة الخارجية كافية للسماح للجرح بالشفاء جيدًا. X موارد البحث
- لا ينبغي أبدًا تضميد معظم الجروح لأكثر من 10 أيام. انتبه دائمًا للأعراض والمشاعر الشائعة – إذا لم يبد أن الشفاء جيدًا، فاتصل بطبيبك. إذا بدا أن الأمر يستغرق وقتًا طويلاً، فاتصل بطبيبك.
2 تعرف على العلامات التحذيرية للعدوى. أثناء قيامك بتغيير الجرح، من المهم جدًا أن تراقب بعناية أيًا من علامات العدوى التالية. اتصل بطبيبك على الفور إذا اشتكى المريض من
- درجة الحرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية
- هَزَّة
- يتغير لون نسيج الجرح من الوردي إلى الأبيض أو الأصفر أو الأسود.
- تصريف كريه الرائحة أو سائل من الجرح.
- زيادة احمرار أو تورم الجرح أو الجلد المحيط به.
- زيادة الألم أو الألم في الجرح أو حوله.
3 لا تنقع الجرح. عندما تحزم وتعتني بجرح مفتوح، من الضروري تجنب نقع الجرح أو تبلل المنطقة بشدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى العدوى ويمنع الجرح من الالتئام بشكل جيد. دع جسمك يقوم بعمل التئام نفسه وتجنب تبلل الجرح.
- يمكنك الاستحمام مع إبقاء الجرح بعيدًا عن الماء بعد الـ 24 ساعة الأولى. عادة، يمكنك تغطية المنطقة بالبلاستيك أو ببساطة إبعاد ذراعك عن رذاذ الماء للحفاظ على سلامته. يمكن لطبيبك أن يعطيك تعليمات أكثر تحديدًا فيما يتعلق بنظافة الجرح.
4 تحدث إلى طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف. العناية بجرح مفتوح أمر خطير. إذا كان لديك أي تردد أو قلق بشأن عملية الشفاء، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. لا تنتظر وتدع العدوى تصبح أكثر شدة. قد تنجم التهابات الدم والغرغرينا عن جروح لم يتم العناية بها بشكل جيد.
الأشياء التي سوف تحتاجها
مواد التكديس
محلول رطب
مقص
وعاء نظيف
منشفة نظيفة
مواد الضمادة الخارجية
مسحات أو شرائط قطنية عالية الجودة
كيس بلاستيك للتخلص من المستلزمات المستعملة.
تحذير
- لا يقصد من هذه المقالة أن تحل محل المشورة الطبية. استمع واتبع تعليمات طبيبك بخصوص تضميد الجرح.