الصفائح الدموية عبارة عن أجسام صغيرة على شكل صفيحات تنتشر في مجرى الدم وتلعب دورًا مهمًا في الشفاء وتكوين الجلطة ووظائف الجسم الأساسية الأخرى. يعاني الأشخاص المصابون بنقص الصفيحات من انخفاض مستوى الصفائح الدموية، وهذا يؤدي إلى أعراض تتراوح من خفيفة إلى شديدة. يشمل علاج هذه الحالة تغيير النظام الغذائي والأدوية والجراحة ونقل الدم. ستحتاج بالتأكيد إلى استشارة الطبيب لتحديد خطة العلاج المناسبة لحالتك – لا تعتمد أبدًا على مصادر الإنترنت كبديل لزيارة الطبيب. اقرأ هذه المقالة لمعرفة المزيد من المعلومات.
خطوات
فهم قلة الصفيحات
1 استشر الطبيب. تتمثل الخطوة الأولى لفهم أي مشكلة طبية وعلاجها (بما في ذلك قلة الصفيحات) في زيارة الطبيب. سيكون طبيبك قادرًا على تشخيص حالتك بدقة، وسيكون قادرًا أيضًا على مساعدتك في وضع خطة علاج تناسب احتياجاتك على أفضل وجه. إذا كان طبيبك يعتقد أنه قد يكون لديك انخفاض في عدد الصفائح الدموية، فمن المحتمل أن يوصي بإجراء اختبارات الدم والفحوصات لتحديد مستوى الصفائح الدموية في جسمك.
- حتى إذا كنت “متأكدًا” من إصابتك بنقص الصفيحات، يجب أن ترى الطبيب قبل وضع خطة العلاج. توجد بعض أعراض قلة الصفيحات في أمراض أخرى أيضًا ولا يمكن تمييزها. بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض حالات قلة الصفيحات التي لا تظهر أي أعراض خارجية.
2 تحقق من أعراض قلة الصفيحات. يتراوح عدد الصفائح الدموية الطبيعي بين 150.000 و 450.000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. قد لا يسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية في هذه المنطقة أي أعراض ملحوظة. X Research Source يستجيب للعلاج حتى في الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض والذين يتحسن عدد الصفائح الدموية لديهم تدريجيًا. ترتبط حالة قلة الصفيحات لدى العديد من المرضى بظهور عدة أعراض. نظرًا لأن الصفائح الدموية متورطة في عملية تخثر الدم، فإن العديد من أعراض قلة الصفيحات تحدث نتيجة النزيف غير المنضبط. تشمل الأعراض الشائعة لقلة الصفيحات ما يلي المعهد الوطني للقلب والرئة والدم
- نزيف حاد من الجروح الطفيفة والجروح الجراحية
- نزيف الأنف
- نزيف من الفم أو اللثة (خاصة بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة)
- نزيف الحيض الغزير
- وجود دم في البول أو البراز
- كدمات بدون سبب أو ظهور بقع حمراء على الجلد تسمى نمشات.
3 فهم أسباب قلة الصفيحات. لا يرجع نقص الصفائح الدموية إلى سبب واحد فقط. قد تحدث هذه الحالة نتيجة لعدة أسباب طبيعية وصناعية، وقد تحدث أيضًا نتيجة لأمراض أكثر خطورة. يستدعي هذا أيضًا مراجعة الأعراض مع طبيبك لتحديد السبب. فيما يلي بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص الصفيحات X Mayo Clinic
- تشوهات وراثية (جينية)
- أمراض نخاع الدم (مثل اللوكيميا)
- تضخم الطحال واضطراباته
- كأثر جانبي للعلاج الذي تتلقاه (مثل العلاج الإشعاعي)
- أمراض المناعة (الذئبة، التهاب المفاصل، متلازمة نقص المناعة، إلخ)
- عدوى بكتيرية في الدم
- الحمل والولادة (على الرغم من أن حالة قلة الصفيحات خفيفة)
- فرفرية نقص الصفيحات، وهي حالة نادرة تشكل فيها الصفائح الدموية العديد من الجلطات الصغيرة حول الجسم، مما يؤدي إلى تآكل الصفائح الدموية.
العلاج الطبي لقلة الصفيحات
1 تحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي تتناولها. نظرًا لأن قلة الصفيحات يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة، فإن خطة العلاج التي سيضعها طبيبك ستختلف اعتمادًا على سبب قلة الصفيحات لديك. في بعض الأحيان تكون خطط العلاج بسيطة – على سبيل المثال، إذا قرر طبيبك أن انخفاض عدد الصفائح الدموية هو مجرد أثر جانبي لدواء تتناوله، فقد تحتاج فقط إلى إيقاف هذا الدواء أو تغييره.
- لاحظ أن هناك بعض مضادات التخثر القوية مثل الهيبارين التي قد لا تزيد من عدد الصفائح الدموية بعد إيقافها. معهد X القومي للقلب والرئة والدم في هذه الحالة، قد تحتاج إلى تناول أدوية أخرى لتحقيق الشفاء التام.
2 تعزيز مستوى الصفائح الدموية من خلال الأدوية. قد يصف الطبيب بعض الأدوية لزيادة إنتاج الصفائح الدموية ومواجهة قلة الصفيحات. وتشمل هذه الأدوية عقار الترومبوباج وروميبلوستيم، وتأتي هذه الأدوية في عدة أشكال – يمكن إعطاؤها على شكل أقراص وحقن. قد يقدم معهد X الوطني للقلب والرئة والدم هذه الأدوية أيضًا مع خيارات العلاج الأخرى لقلة الصفيحات، اعتمادًا على السبب.
3 خذ علاجات الستيرويد. يمكن لأدوية الستيرويد أن تقلل من وظيفة الجهاز المناعي للجسم، مما يجعلها مفيدة في علاج قلة الصفيحات، وهي حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي الجسم بدلاً من محاربة المرض. يمكن أن تتصدى علاجات الستيرويد لأسباب قلة الصفيحات الناتجة عن اختلال التوازن في جهاز المناعة. ومع ذلك، فإن هذا يعرض جسمك لخطر الإصابة بسبب ضعف جهاز المناعة، وفي هذه الحالة قد تحتاج إلى تلقي مزيد من العلاج.
- اعلم أن المنشطات التي يستخدمها الأطباء في هذه الحالة تختلف عن تلك التي يستخدمها الرياضيون لزيادة أدائهم الرياضي.
- هناك بعض حالات قلة الصفيحات الشديدة بسبب اختلال التوازن في الجهاز المناعي حيث يصف الأطباء الغلوبولين المناعي أو الأجسام المضادة لتعزيز جهاز المناعة في الجسم. X موارد البحث
4 – الخضوع لعملية نقل البلازما. هناك بعض اضطرابات الدم النادرة المرتبطة بنقص الصفيحات (مثل فرفرية نقص الصفيحات ومتلازمة الانحلال) والتي يوجه الأطباء مرضاهم لتلقي نقل البلازما. البلازما هي أحد مكونات الدم التي تحتوي على أجسام مضادة، وهي أجزاء تالفة من جهاز المناعة تؤدي إلى الإصابة بأمراض المناعة. لهذا السبب، قد تكون عمليات نقل البلازما فعالة في علاج اضطرابات الدم وأمراض الجهاز المناعي. نقل البلازما هو إجراء ذو صلة يستخدم لعلاج مرضى البلازما.
- في عملية نقل الدم، يتم فصل دم المريض إلى خلايا الدم والبلازما، ثم يتم التخلص من البلازما القديمة واستبدالها بالبلازما الطازجة أو المحلول الملحي أو الألبومين. يتم ذلك بشكل تدريجي حتى لا يتم سحب الكثير من دم المريض دفعة واحدة.
- في هذه العملية يتم معالجة البلازما بعد سحبها من المريض ثم إعادتها إلى الجسم مرة أخرى. X موارد البحث
5 الخضوع لعملية استئصال الطحال. هناك حالات من قلة الصفيحات المقاومة للعلاج حيث يقوم الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الطحال من جسم المريض. على الرغم من أن وظيفة الطحال ليست مفهومة تمامًا، إلا أن العلماء يعرفون أنها تعمل كمرشح للدم لإزالة خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية من مجرى الدم. دموي. يمكن أن يتغلب استئصال الطحال على هذه المشكلة، لكن الأطباء سيحاولون العلاجات المحافظة الأخرى أولاً لأن استئصال الطحال لا رجعة فيه.
- ينجح استئصال الطحال في 66٪ من الحالات. مصدر بحث X كن على علم، مع ذلك، أن قلة الصفيحات قد تعود.
- تكون فرص زيادة عدد الصفائح الدموية بعد استئصال الطحال أفضل لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. X موارد البحث
- يكون عدد الصفائح الدموية مرتفعًا جدًا بعد استئصال الطحال، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الصفائح الدموية. X PubMed Central يمكن أن يسبب هذا مشاكل أخرى في بعض الحالات.
6 الخضوع لعملية نقل الصفائح الدموية. إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من 50000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم وكنت تنزف، فقد يوصي طبيبك بنقل الدم أو نقل الصفائح الدموية لتقليل النزيف. قد يوصي طبيبك أيضًا بهذا إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك أقل من 50000 صفيحة لكل ميكروليتر دون نزيف ولكنك تحتاج إلى الخضوع لعملية جراحية. بغض النظر عن الحالة، يقوم الطبيب بإدخال إبرة في وعاء دموي وينقل الصفائح الدموية إلى مجرى الدم مباشرة من شخص سليم أو من مصدر آخر.
- قد يصف طبيبك نقل الصفائح الدموية حتى لو لم تكن تنزف حاليًا ولست مستعدًا للجراحة. كن على علم، مع ذلك، أن هذا يحدث عند الأشخاص الذين يقل عدد الصفائح الدموية لديهم عن 10000 صفيحة لكل ميكرولتر من الدم. X موارد البحث
7 لا تفعل أي شيء. لا تتطلب كل حالة من حالات قلة الصفيحات العلاج. على سبيل المثال، إذا كان نقص الصفائح الدموية ناتجًا عن الحمل، فيمكن للمرأة الانتظار حتى الولادة لمعرفة ما إذا كانت الصفائح الدموية تعود إلى طبيعتها مرة أخرى. قد لا تسبب الحالات الخفيفة من قلة الصفيحات أي أعراض ملحوظة – وقد لا تعاني من زيادة النزيف على الإطلاق. في هذه الحالات التي من المفترض أن تتحسن فيها الحالة في غضون فترة زمنية قصيرة أو أنها لا تؤثر على حياتك، يصف الطبيب خطة علاج تحفظية أو يتخلى عن العلاج تمامًا.
علاج نقص الصفائح الدموية من خلال تغييرات الحياة
1 عزز نظامك الغذائي بحمض الفوليك وفيتامين ب 12. يعد حمض الفوليك وفيتامين ب 12 من العناصر الغذائية الأساسية لإنتاج العديد من مكونات الدم، بما في ذلك الصفائح الدموية. سوف تحتاج إلى الحصول على هذه العناصر الغذائية من الخارج لأن الجسم لا يستطيع تخزين كمية كبيرة منها. تناول المكملات الغذائية الغنية بهذه المغذيات أو تناول الأطعمة الغنية بها لزيادة المستويات في جسمك.
- نسبة حمض الفوليك عالية في الأطعمة مثل السبانخ والحمضيات والكيوي والحبوب المجففة الغنية بحمض الفوليك، ونسبة فيتامين ب 12 مرتفعة في البيض والحليب والجبن والكبد ولحم الضأن.
2 تجنب أو الحد من استهلاك المشروبات الكحولية. يتعارض شرب المشروبات الكحولية مع وظيفة إنتاج الصفائح الدموية. الاستجابة الطبيعية لاستهلاك المشروبات الكحولية (لدى المستخدمين الأصحاء) هي انخفاض في إنتاج الصفائح الدموية في غضون 10-20 دقيقة من استهلاك المشروبات الكحولية. X PubMed Central يزيد استهلاك الكحول المفرط أيضًا من عدد الصفائح الدموية بشكل كبير، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى. X PubMed Central بغض النظر عن الموقف، فإن الامتناع عن المشروبات الكحولية يؤدي إلى عودة الصفائح الدموية إلى طبيعتها.
3 الحد من الأنشطة التي قد تؤدي إلى النزيف. إذا كنت تعاني من مستويات منخفضة من الصفائح الدموية في جسمك، فعليك تجنب النزيف لأنه من الصعب إيقافه وقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. قد يعني هذا تجنب الرياضات والأنشطة التي تزيد من خطر التعرض للنزيف.
4 اسأل طبيبك عن مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية. تمنع بعض مسكنات الألم الشائعة، خاصة تلك التي تحتوي على الأسبرين X أو الأيبوبروفين، إنتاج الصفائح الدموية ووظيفتها. تناول الأسبرين، على سبيل المثال، يقلل من قدرة الصفائح الدموية على الالتصاق ببعضها البعض عن طريق منع بروتينات معينة في الصفائح الدموية، مما يمنع تكون الجلطات. X PubMed Central في هذه الحالة، قد ينصحك الطبيب بالابتعاد عن هذه الأدوية وقد يعرض عليك بديلًا.