البواسير هي التهاب وتضخم في الأوردة في فتحة الشرج ونهاية المستقيم. البواسير مرض شائع. يعاني ما يقرب من نصف البالغين منها مرة واحدة على الأقل قبل سن الخمسين. تنجم البواسير عن زيادة الضغط على أسفل المستقيم والشرج. يؤدي الضغط المتزايد داخل الأوردة إلى تضخمها. تشمل الأعراض التي قد تلاحظها في مصدر البحث X نزيفًا غير مؤلم أثناء الحمل وألمًا في الشرج / المستقيم وحكة في الشرج أو كتلًا ملساء بالقرب من فتحة الشرج. X مصدر بحثي عندما يتعلق الأمر بمعالجة البواسير وآلامها، فهناك مجموعة واسعة من الخيارات، سواء في المنزل أو من خلال طبيب.
خطوات
علاج آلام البواسير في المنزل
1 تعرف على نوع البواسير. يمكن أن تكون البواسير داخلية أو خارجية. غالبًا ما يرتبط الألم بالبواسير الخارجية. مهما كان الأمر، قد ترغب في زيارة الطبيب للحصول على تشخيص إيجابي (تأكيد للمرض).
- تتكون البواسير الداخلية في أسفل المستقيم وعادة ما تكون غير مؤلمة لأن المستقيم لا يحتوي على مستقبلات للألم. قد لا تعرف أن لديك بواسير داخلية حتى تلاحظ وجود دم في البراز أو تدلي البواسير (بارز من فتحة الشرج). X موارد البحث
- إذا كنت تعاني من ألم مرتبط بالبواسير، فمن المحتمل أنك تعاني من البواسير الخارجية، والتي تتكون تحت الجلد حول فتحة الشرج. إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير، فإن هذا يسمى “الباسور المخثر” وعادة ما يوصف الألم بأنه مفاجئ وحاد. قد يرى المصاب أو يشعر بوجود نتوء حول فتحة الشرج. تذوب الجلطة عادة وقد تترك علامة على الجلد أو جلد زائد في منطقة الشرج. X كلية الطب بجامعة هارفارد
2 استخدمي حمام المقعدة “نصف حمام”. يمكن أن توفر هذه الحمامات راحة فورية من آلام وحكة البواسير. نقع منطقة الشرج في ماء دافئ لمدة 10 إلى 20 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم وبعد حركة الأمعاء. تبيع الصيدليات أحواض بلاستيكية يمكن ربطها بمقعد المرحاض. بدلاً من ذلك، يمكنك ملء حوض الاستحمام بماء دافئ حتى مستوى الفخذين. X مصدر أبحاث كلية الطب بجامعة هارفارد
- جفف منطقة الشرج بلطف بمنشفة ناعمة أو استخدم مجفف شعر بعد كل علاج.
3 استخدم الكمادات الباردة على المنطقة. يمكن للكمادات الباردة أن تخفف التورم والألم المصاحب للبواسير. يمكنك استخدام الواقي الذكري المملوء بالماء المجمد أو مكعبات الثلج ملفوفة بقطعة قماش الشرج لمدة 5-10 دقائق ثلاث أو أربع مرات في اليوم. X موارد البحث
- جفف منطقة الشرج بلطف بمنشفة بعد كل علاج أو استخدم مجفف الشعر.
4 جرب العلاجات الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية. ستجد في الصيدلية مجموعة متنوعة من العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تخفف الألم والانزعاج المرتبط بالبواسير. فيما يلي بعض هذه المنتجات X Harvard Medical School X Research Source
- يمكنك استخدام ضمادات مثل TAX (منتج قطن للمهبل أو فتحة الشرج) كمادة على البواسير الملتهبة حتى ست مرات في اليوم لتخفيف الألم والحكة. يحتوي على الهاماميليس (شجرة ذات أزهار صفراء عطرة)، عامل مهدئ وطبيعي مضاد للالتهابات.
- كريم Preparation H هو مخدر موضعي، ومضيق للأوعية، وواقي للجلد لعلاج البواسير. يمنع الكريم إشارات الألم القادمة من النهايات العصبية في فتحة الشرج ويقلل من التورم والتهاب الأنسجة.
- يمكن أن تكون الكريمات أو التحاميل التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على الكورتيزون مفيدة أيضًا في علاج البواسير. الهيدروكورتيزون عامل قوي مضاد للالتهابات يمكن أن يخفف الألم والحكة. لا ينبغي استخدام الستيرويدات الموضعية مثل الهيدروكورتيزون لأكثر من أسبوع لأنها يمكن أن تؤدي إلى ضمور (أو ترقق) الجلد في منطقة الشرج.
- براموكسين، المتاح بدون وصفة طبية، هو مخدر موضعي آخر يستخدم لعلاج البواسير.
5.استخدم مسكنات الآلام عن طريق الفم. يمكن أن تساعد مسكنات الألم الفموية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل) أو الأسبرين في تخفيف ألم البواسير. X موارد البحث
- يمكن تناول 500-1000 مجم اسيتامينوفين كل 4-6 ساعات، والجرعة الإجمالية لا تتجاوز 4 جرام في 24 ساعة.
- يمكن تناول 800 مجم إيبوبروفين حتى أربع مرات يوميًا.
- يمكن تناول 325-650 مجم من الأسبرين كل أربع ساعات حسب الحاجة، على ألا تتجاوز 4 جرام في 24 ساعة.
6 خذ ملين للبراز. يمكن أن يكون الملين مفيدًا إذا كنت مصابًا بالإمساك بسبب البواسير. يمكن استخدام المسهلات المتاحة دون وصفة طبية مثل دوكوسات (كولاس) للحفاظ على نعومة البراز وتقليل الإمساك والألم. يمكنك أخذ 100-300 مجم من البؤرة يوميًا لمدة أسبوع. X موارد البحث
احصل على علاج طبي متخصص
1 اذهب لرؤية طبيبك. في بعض الأحيان تتحسن البواسير بالعلاجات المنزلية، ولا يكون العلاج الطبي ضروريًا. ومع ذلك، يجب عليك استشارة طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض في غضون أسبوع من العلاج المنزلي. قد يناقش طبيبك الأدوية الموصوفة أو الخيارات الجراحية معك.
- راجع طبيبك على الفور إذا كانت البواسير تسبب لك الألم.
- قد ينصحك طبيبك بإجراء تغييرات على نظامك الغذائي ونمط حياتك قبل القيام بأي شيء مفرط. قد تشمل هذه التغييرات زيادة تناول الألياف وممارسة المزيد من التمارين.
2 اسأل طبيبك عن التخدير الذي يحتاج إلى وصفة طبية ليتم صرفها. إذا كان طبيبك لا يعتقد أن الخيار الجراحي ضروري، فلا يزال بإمكانه مساعدتك في الألم الذي تعاني منه بسبب البواسير. يمكنه توفير مخدر، مثل ليدوكائين (زيلوكائين)، لمساعدتك على مواجهة الحكة وعدم الراحة الناتج عن البواسير.
3 ناقش مع طبيبك إجراء ربط الشريط المطاطي. هذه هي العملية الأكثر شيوعًا لعلاج البواسير. اربط رباطًا مطاطيًا صغيرًا مرنًا حول قاعدة البواسير الداخلية، لأنه يقطع الدورة الدموية عن البواسير. مع انقطاع الدورة الدموية، يتقلص البواسير ويذبل في غضون أسبوع. X Mayo Clinic
4 اسأل طبيبك عن العلاج بالتصليب. في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بحقن مادة كيميائية في البواسير، مما يسبب تندبًا وانكماشًا في الأنسجة. العلاج بالتصليب أقل فعالية من ربط الشريط المطاطي. X Mayo Clinic
- ومع ذلك، فإن العلاج المصلب ليس خيارًا يوصي به العديد من الأطباء لأن الدراسات أظهرت أنه فعال على المدى القصير وأن معظم المرضى يعانون من البواسير المتكررة. X PubMed Central
5 تعرف على تقنيات التخثر. تستخدم تقنيات التخثر الليزر أو الأشعة تحت الحمراء أو الحرارة. توقف العملية تدفق الدم في البواسير الصغيرة وتتسبب في ذبولها وذبولها. تقنيات التخثر لديها معدلات أعلى من تكرار البواسير من ربط الشريط المطاطي. X Mayo Clinic
- غالبًا ما تُستخدم هذه التقنية لأنسجة البواسير الصغيرة التي لا يكون ربط الشريط المطاطي خيارًا لها، أو يمكن استخدامها مع ربط الشريط المطاطي. أظهر الجمع بين الطريقتين معدل نجاح 97٪. X PubMed Central
- تتطلب هذه التقنية أيضًا أقصر فترة نقاهة بعد جراحة البواسير في أسبوع أو أسبوعين. X PubMed Central
6 ضع في اعتبارك إزالة البواسير. يُعرف هذا الإجراء باسم استئصال البواسير، حيث يتم إزالة البواسير الداخلية والخارجية الضارة جراحيًا. هذه هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج البواسير الحادة أو المتكررة. هذه الطريقة تشفي 35٪ من المرضى ولها معدل مضاعفات منخفض. X Mayo Clinic X كلية الطب بجامعة هارفارد
- عادة ما يتم إجراء هذا الإجراء في حالات البواسير المختنق داخليًا أو البواسير المختلطة الداخلية والخارجية أو أمراض الشرج الموجودة مسبقًا والتي تتطلب جراحة. X مصدر البحث ترتبط هذه الجراحة بأعلى درجة من الألم خلال فترة الشفاء. X PubMed Central
- تتراوح فترة التعافي من جراحة إزالة البواسير من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع تقريبًا، مع زيارة متابعة لجراحك. X موارد البحث
7 النظر في اختيار تدبيس البواسير. في عملية استئصال البواسير بالتدبيس (أو استئصال البواسير بالتدبيس)، يستخدم الطبيب جهاز تدبيس لإبقاء البواسير النازفة أو المتساقطة في وضعها الطبيعي. يمنع التدبيس تدفق الدم إلى البواسير مما يؤدي إلى ذبوله.
- بالمقارنة مع جراحة إزالة البواسير، من المرجح أن تتكرر البواسير وتدلي المستقيم بالتدبيس، وهو نتوء المستقيم من فتحة الشرج. X Mayo Clinic X كلية الطب بجامعة هارفارد ومع ذلك، فإن هذا الإجراء الجراحي معروف بألم ما بعد الجراحة أقل من إزالة البواسير. X PubMed Central
منع البواسير
1 قم بزيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي. تساعد زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي على منع الإمساك، وهو السبب الرئيسي للبواسير. يمكنك العثور على الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. تؤدي زيادة الألياف إلى تليين البراز، مما يسهل تجنب إجهاد حركة الأمعاء أثناء حركة الأمعاء، وهو السبب الرئيسي للبواسير.
- تختلف الكمية اليومية الموصى بها من الألياف من 20 إلى 35 جرامًا يوميًا حسب العمر والجنس. تحتاج النساء دون سن 51 إلى 25 جرامًا يوميًا، بينما تحتاج النساء فوق سن 51 عامًا إلى 21 جرامًا يوميًا. يحتاج الرجال فوق 51 إلى 38 جرامًا كل يوم، بينما يحتاج الرجال الأقل من 51 عامًا إلى 30 جرامًا كل يوم. X Mayo Clinic
- يمكنك استكمال الألياف بمصادر بدون وصفة طبية مثل سيلليوم (ميتاموسيل، سيتروسيل).
- قم بزيادة الألياف ببطء في نظامك الغذائي لتجنب الغازات الزائدة.
- إذا كانت زيادة كمية الألياف التي تتناولها لا تساعد في إصابتك بالإمساك، فقد تحتاج إلى التفكير في دمج المسهلات، مثل كوليز، كحل قصير المدى. X Mayo Clinic
2 اشرب المزيد من الماء. يساعد الحفاظ على رطوبة الجسم أيضًا في منع الإمساك. حاول شرب 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا. هذا يخفف البراز ويجعل حركة الأمعاء تمر بسهولة أكبر. هذا مهم بشكل خاص للأفراد الذين يستخدمون مكملات الألياف لأن عدم شرب كمية كافية من الماء مع الألياف المضافة يمكن أن يسبب الإمساك أو يجعل الإمساك الموجود مسبقًا أسوأ. X Mayo Clinic
3 تمرن بانتظام. تزيد التمارين المنتظمة من حركة الأمعاء، مما يمنع الإمساك. كما أنه يساعد على إنقاص الوزن وبالتالي يقلل الضغط على أسفل المستقيم والشرج، وهو أمر مهم آخر للوقاية من البواسير. X Mayo Clinic
- اهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل خمسة أيام في الأسبوع. يمكنك تقسيم جلسات التمرين إلى جلسات أقصر. على سبيل المثال، يمكنك ممارسة الرياضة لمدة 15 دقيقة مرتين يوميًا أو 10 دقائق ثلاث مرات يوميًا إذا كان ذلك أسهل بالنسبة لك. X جمعية القلب الأمريكية
- ابحث عن نشاط تستمتع به، حيث من المحتمل أن تتمسك به أكثر. جرب الذهاب في نزهة على الأقدام بعد العشاء أو ركوب الدراجة إلى العمل أو أخذ درس أيروبكس عدة مرات في الأسبوع.
4 تغوط كلما شعرت بالحاجة للقيام بذلك. يؤدي تأخير التغوط إلى تفاقم الإمساك، مما يؤدي إلى زيادة البواسير. حاول البقاء بالقرب من الحمام في الأوقات العادية للتغوط من أجل الوصول إليه بمجرد أن تشعر بالحاجة. X Mayo Clinic
- إذا لم تذهب إلى المرحاض بعد الجلوس لمدة خمس دقائق تقريبًا، فقم من المرحاض وعد لاحقًا. يمكن أن يؤدي الجلوس على المرحاض لفترات طويلة إلى تفاقم حالة البواسير. X Mayo Clinic
5 تجنب الجلوس لفترات طويلة. يزيد الجلوس لفترات طويلة من الضغط على الأوردة في أسفل المستقيم والشرج، وهذا يساهم في تفاقم البواسير. إذا كانت وظيفتك تتطلب منك الجلوس لفترات طويلة، فحاول الوقوف أو المشي حتى لبضع دقائق في كل مرة تأخذ فيها استراحة قصيرة من العمل. X Mayo Clinic
تحذيرات
- على الرغم من أن هذه المقالة توفر معلومات عن البواسير، إلا أنه لا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية. استشر طبيبك دائمًا حول أفضل طريقة لعلاج حالتك المحددة.
- يجب على الأشخاص الذين يعانون من نزيف المستقيم أن يسعوا للحصول على تقييم طبي عاجل لمخففات الدم (مضادات التخثر) مثل الوارفارين (كومادين) أو كلوبيدوجريل (بلافيكس) أو إينوكسابارين (لوفينوكس) أو ريفاروكسابان (زيرلتو) أو دابيغاتران (براداكسا) أو أبيكسابان (إليكويس).
- يجب البحث عن رعاية طبية فورية إذا كان النزيف الشرجي مصحوبًا بألم في البطن. لا تسبب البواسير آلام في البطن.
- يجب أيضًا تقييم نزيف المستقيم إذا كان مرتبطًا بأعراض مثل الدوخة أو الدوار أو الإغماء. قد تمثل هذه الأعراض فقدانًا خطيرًا للدم يتطلب نقل الدم.
- البواسير الداخلية المتساقطة التي لا يمكن دفعها مرة أخرى من خلال فتحة الشرج وتتطلب عناية طبية عاجلة.
- قد تحتاج البواسير المخثرة التي تسبب ألمًا شديدًا إلى تقييم طبي وإخلاء الجلطة الدموية إذا تم تحديدها. X موارد البحث