يحدث الارتجاج نتيجة تأثير الرأس لدرجة أن الدماغ يتحرك في الفراغ بين الجمجمة والدماغ، X Research Source VK، دليل الإسعافات الأولية، ص. 180، (2006)، ISBN 9-781405-315739 الارتجاج هو أكثر إصابات الدماغ شيوعًا التي تحدث نتيجة حوادث السيارات والحوادث الرياضية والسقوط والاهتزازات العنيفة في الجزء العلوي من الجسم أو الرأس. X مصدر بحثي عادة ما تتعافى الارتجاجات بشكل سريع دون أن تترك إصابات دائمة، ولكن في بعض الحالات تكون مصحوبة ببعض المشاكل التي قد تؤدي إلى عواقب وخيمة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح على الفور. X الصليب الأحمر الأسترالي، الإسعافات الأولية الاستجابة لحالات الطوارئ، ص. 142، (2002)، ISBN 0-909896-74-7
خطوات
حدد ما إذا كان الشخص مصابًا بارتجاج في المخ
1 تقييم حالة المريض. افحص الإصابة والجروح بعناية وابحث عن الجروح النازفة على الرأس – لا يجب أن يكون النزيف مرئيًا، ولكن يمكن أن يكون نزيفًا داخليًا تراه من خلال فروة الرأس، ويمكنك معرفة ذلك من خلال التورم أو تجمع الدم تبدو كدمة كبيرة. X موارد البحث
- الجروح والإصابات الخارجية ليست علامة على وجود ارتجاج في المخ. بعض الجروح الطفيفة في فروة الرأس يصاحبها نزيف حاد، بينما قد تسبب بعض الإصابات غير الواضحة اختلال وظائف المخ.
- ابحث عن الأعراض الخارجية، والتي تشمل علامات بعض الإصابات، مثل كسر في قاعدة الجمجمة يُعرف باسم “علامة المعركة” (تورم مع كدمة بعد أيام قليلة من الكسر نتيجة نزيف يتسرب إلى منطقة ما خلف الأذن)، وبعض الأعراض مثل السواد حول العينين (أو كما يعرف بعيون الراكون)، وخروج السائل الدماغي الشوكي عن طريق الأنف. X ميدلاين بلس
2 انتبه للأعراض التي تظهر على المريض. تأتي الارتجاجات المتوسطة إلى الشديدة مع أعراض مثل
- فقدان الوعي.
شديد.
- حساسية للضوء
- رؤية ضبابية أو مزدوجة.
- اضطرابات في الرؤية أو رؤية بعض البقع الداكنة أو النجوم أو غيرها من الرؤى غير الطبيعية.
- عدم القدرة على الحفاظ على التوازن.
- دوار.
- الشعور بتنميل وضعف في الأطراف.
- الغثيان و X مصدر بحثي
- فقدان الذاكرة.
- ارتباك واضح.
3 انتبه للأعراض الذهانية. تسبب الارتجاجات اضطرابات في وظائف المخ، مثل
- الشعور بالضيق أو الإثارة غير العادية.
- صعوبة التركيز والتفكير المنطقي واضطراب الذاكرة.
- تقلبات مزاجية حادة ومشاعر غير لائقة وبكاء.
- النعاس والخمول
4 افحص وعي المصاب. من الضروري التحقق من وعي الضحية أثناء البحث عن وجود ارتجاج أم لا، وكذلك تقييم حالته العقلية. اتبع طريقة AVPU لتقييم الضحايا X Research source DK، دليل الإسعافات الأولية، ص. 178، (2006)، ISBN 9-781405-315739
- تعني كلمة “تنبيه” – هل إنذار وقوع إصابات هل ينظر إليك بعينيه هل يجيب على أسئلتك هل يستجيب للمنبهات الطبيعية من حوله
- يرمز V إلى Voice – هل يستجيب المصاب لصوتك عند التحدث إليه، حتى ولو بدرجة بسيطة هل يحتاج أن يرفع صوتك عند مخاطبته حتى يسمعك هل يستجيب بطريقة ما حتى عندما لا يكون متيقظا، مثل الرد بالأصوات أو الإيماءات
- P تعني الألم – هل يستجيب الشخص للألم أو اللمس قم بوخز المصاب من أجل تقييم استجابته، أو يمكنك قرصه أو وخزه في قاعدة أظافره ولكن احرص على عدم التسبب في أي نوع من الألم أو الضرر للمصاب، كل ما تحاول القيام به بهذا هو تقييمهم. الاستجابة والوعي.
- U تعني غير مستجيب – هل الضحية لا تستجيب لأي من المحاولات السابقة
5 لاحظ المصاب بعد فترة من وقوع الحادث. في معظم الحالات، تظهر أعراض الارتجاج بعد الإصابة بدقائق، ولكن في بعض الحالات الأخرى تظهر بعد ساعات وقد تتغير بعد أيام، لذلك يجب مراقبة الشخص المتورط في الحادث والاتصال بالطبيب فورًا إذا تغيرت الأعراض أو ساءت. . X كليفلاند كلينك
علاج الارتجاج المعتدل
1 استخدم الثلج. استخدم أكياس الثلج فورًا لتقليل التورم في حالة الإصابات الطفيفة، ثم استمر في استخدامها كل 2 إلى 4 ساعات لمدة 20 إلى 30 دقيقة في المرة الواحدة. خدمة الصحة الوطنية X (المملكة المتحدة)
- تجنب استخدام الثلج مباشرة على الجلد، لكن لفه بقطعة قماش أو بلاستيك. يمكنك استخدام كيس من الخضروات المجمدة إذا لم يتوفر الثلج.
- تجنب الضغط على جروح إصابات الدماغ لتجنب الضغط على شظايا العظام في الدماغ.
2 خذ مسكن للآلام. تناول عقار الاسيتامينوفين (تايلينول) في المنزل لعلاج الصداع، وتجنب تناول الأسبرين أو الإيبوبروفين حتى لا تتسبب في حدوث نزيف أو كدمات تتفاقم. X موارد البحث
3 حافظ على تركيز المريض. اطرح الأسئلة على المريض بشكل مستمر طالما كان واعيًا من أجل تقييم حالة الاضطراب المحتمل والحفاظ على يقظته. اطرح على المريض بعض الأسئلة التي تنبه تركيزه والتي يمكن أن تشرح التغيرات العقلية التي يعاني منها إذا كان غير قادر على الإجابة بطريقة ما. اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كان غير قادر على الإجابة أو تغيرت إجابته لأسئلة من النوع التالي
- ما هو تاريخ اليوم
- أين أنت
- ما حدث لك
- ما اسمك
- هل انت بخير
- هل يمكنك تكرار هذه الكلمات بعدي …
4 ابق مع المصاب. ابق مع المصاب أول أربع وعشرين ساعة بعد الإصابة ولا تتركه بمفرده. تأكد من مراقبة وظائفه الحركية والعقلية بحثًا عن أي تغييرات. إذا أراد المصاب النوم، فقم بإيقاظه كل ربع ساعة خلال أول ساعتين، ثم كل 30 دقيقة خلال الساعتين التاليتين، وكل ساعة بعد ذلك. X Research Source New Zealand Mountain Safety Council، Inc، نيوزيلندا الإسعافات الأولية في الهواء الطلق، ص 49، (2002)، ISBN 9-780908-931149
- اتبع طريقة AVPU لتقييم وعيه بعد كل مرة تستيقظ فيها، من أجل مراقبة حالته الجسدية والعقلية بحثًا عن أي أعراض تأخر ظهورها.
- تعامل مع المصاب وكأنه فاقد للوعي إذا لم يستجب للاستيقاظ.
5 تجنب مجهود بدني مكثف. تجنب الرياضة والأنشطة البدنية القوية خلال الأيام الأولى بعد الحادث، وتجنب المواقف التي قد تسبب لك التوتر حيث يحتاج عقلك إلى الراحة من أجل الشفاء. X مصدر البحث استشر طبيبك قبل العودة إلى ممارسة الرياضة.
- تزيد العودة السريعة إلى الأنشطة البدنية من خطر إصابتك بارتجاج في وقت لاحق وتزيد من خطر الإصابة بالخرف على المدى الطويل.
6 تجنب القيادة. تجنب القيادة بكافة أشكالها حتى تتعافى، وتأكد من أن أحدهم يقودك من وإلى الطبيب أو المستشفى.
7 راحة. لا تقرأ أو تشاهد التلفاز أو تتبادل الرسائل أو تستمع إلى الموسيقى أو تلعب ألعاب الفيديو أو تقوم بأي مهام ذهنية أخرى. من الضروري الراحة جسديًا وعقليًا. X موارد البحث
8- تناول أطعمة مفيدة للدماغ. يؤثر الطعام على حالتك سواء إيجابًا أو سلبًا، ولهذا يجب عليك الامتناع عن تناول الكحول بعد الإصابة بارتجاج وتجنب الأطعمة المقلية أو الحلوة أو المحتوية على الكافيين أو التي تحتوي على نكهات أو ألوان صناعية. في المقابل، تناول بعض هذه الأطعمة الصحية
- أفوكادو.
- توت.
- زيت جوز الهند.
- الحبوب والمكسرات.
- سمك السالمون.
- الزبدة والجبن والبيض.
- عسل.
- الخضار والفواكه المفضلة لديك. X موارد البحث
علاج الارتجاجات الشديدة
1 اذهبي إلى الطبيب. يجب فحص إصابات الدماغ، مهما كانت درجتها، وتقييمها من قبل الطبيب، لأن بعض الإصابات التي تبدو طفيفة قد تؤدي إلى إزهاق حياة الشخص المصاب. إذا كان المريض يعاني من بعض الأعراض البسيطة ولكن لا يبدو أنه في خطر كبير، خذه إلى أقرب عيادة طبية. X الصليب الأحمر الأسترالي، الإسعافات الأولية الاستجابة لحالات الطوارئ، ص. 143، ردمك 9-780909-896744
- استدعاء سيارة إسعاف في حالة فقدان الضحية للوعي وعدم قدرتك على تحديد مدى الإصابة، حيث إن نقل إصابات الدماغ يتطلب عناية كبيرة في استقرار الدماغ، وإلا فقد تتسبب في وفاة الشخص المصاب إذا قمت بذلك. حاول أن تنقله بنفسك.
2 اذهب إلى المستشفى. إذا ظهرت على المريض علامات ارتجاج شديدة بعد ضربة في الرأس، فانتقل إلى غرفة الطوارئ على الفور. هناك، سيقومون بإجراء فحص بالأشعة المقطعية ومسح للدماغ للتحقق من وجود كدمات أو تورم. إذا كان لدى الشخص أي من هذه الأعراض، فاخذه على الفور إلى غرفة الطوارئ
3 اذهب إلى المستشفى. انقل المصاب إلى أقرب غرفة طوارئ في حالة ظهور أي من هذه الأعراض
- فقدان الوعي ولو للحظة.
- فقدان الذاكرة.
- الشعور بالارتباك والارتباك.
- صداع شديد
- القيء المتكرر
- النوبات المتشنجة X مصدر بحثي
4 ـ المحافظة على استقرار المصاب ومنع حركته. إذا كنت تشك في إصابة في النخاع الشوكي أو الرقبة، فتجنب تحريك الضحية حتى وصول المسعفين لتجنب تدهور حالته.
- انقل المصاب بحذر إذا كان عليك ذلك، وحاول إبقاء رأسه وظهره ثابتًا قدر الإمكان. X موارد البحث
5 تأكد من مراقبة حالتك. اتصل بالطبيب إذا لم تتحسن الأعراض (أو أعراض الضحية إذا كان شخص آخر) في غضون 7 إلى 10 أيام، أو إذا تغيرت أو ساءت بطريقة ما. X موارد البحث
6 واصل العلاج. على الرغم من أنه ليس من الواضح كيف يؤثر الارتجاج على وظائف المخ والوظائف العقلية، فإن العلاجات التي يصفها طبيبك ستحسن الأعراض.
- يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والتخطيط الكهربائي للدماغ. X هو مصدر بحث. كما يجري بعض الاختبارات العصبية لتقييم حالة الرؤية والسمع وردود الفعل وترابط الوظائف. قد يقوم ببعض الاختبارات العقلية لتقييم حالة الذاكرة والتركيز والاستدعاء. X Mayo Clinic
أفكار مفيدة
- يجب ألا يعود الرياضي إلى ممارسة الرياضة في نفس يوم الإصابة، ولكن فقط عندما يتعافى تمامًا من الأعراض ويتوقف عن تناول الدواء. يجب توخي الحذر المزدوج مع الأنشطة البدنية عند الأطفال والمراهقين.
- تتمثل إحدى طرق الوقاية من الارتجاج في ارتداء خوذة واقية أثناء ممارسة الرياضات مثل الكرة والبيسبول والرجبي وهوكي الجليد والتزلج والتزلج على الجليد.
- إذا كان لديك أدنى شعور بأنك قد تكون مصابًا بارتجاج في المخ، فاذهب للفحص. حتى لو لم يكن لديك ارتجاج في الواقع، يمكن لطبيبك مساعدتك بغض النظر عما تمر به بالفعل. اتبع حدسك.