في هذا الموضوع نستعرض كيفية التعامل مع الجروح العميقة. إذا كان الجرح عميقًا، فاتصل برقم 911 على الفور. إذا كنت تعالج شخصًا آخر، فارتدِ زوجًا من القفازات المطاطية.
خطوات
تقييم حالة الجرح
1 افحص الجرح. إذا كان بإمكانك رؤية الدهون أو العضلات أو العظام من خلال الجرح، أو إذا كان الجرح واسعًا وخشنًا، فمن المحتمل أن يحتاج إلى خياطة. يجب عليك المتابعة مع طبيب أو ممرضة. X موارد البحث
- تشمل علامات المشكلة التي تحتاج إلى عناية فورية أيًا أو مزيجًا مما يلي ألم شديد أو نزيف أو علامات الصدمة (مثل الجلد البارد أو المتعرق أو الشعور ببرودة الجلد أو شحوبه).
- من المعروف أن الجرح يخترق إذا كان بإمكانك رؤية دهون (نسيج عقدي أصفر داكن) أو عضلات (نسيج ليفي أحمر غامق) أو عظم (سطح صلب أبيض داكن) X مصدر بحث ومع ذلك، أي جرح أطول من 3 سم أو أعمق من 1.25 سم يتطلب عناية طبية.
- إذا لم يخترق الجرح طبقة الجلد، فلا يحتاج إلى غرز ويمكن العناية به في المنزل.
2 تحضير الجرح الخطير للذهاب إلى الطبيب. إذا كنت تعتقد أن جرحك يحتاج إلى عناية طبية طارئة، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للعناية بالجرح قبل التوجه إلى غرفة الطوارئ. اشطف الجرح سريعًا تحت الماء لإزالة أي شوائب أو أوساخ. حاول أولاً إزالة أي حطام أو أوساخ من موقع الإصابة بشاش معقم للتأكد من أن الماء لن يتسبب في دخول الحطام إلى الجرح. بعد ذلك، اضغط على الجرح بقطعة قماش نظيفة أو ضمادة وحافظ على هذا الوضع حتى يتم نقلك إلى غرفة الطوارئ.
- سيقوم هو أو هي بتنظيف الجرح مرة أخرى عندما ترى طبيبك للتأكد من تطهيره تمامًا.
- إذا كان الجرح كبيرًا وينزف كثيرًا، فحاول لف منشفة أو ضمادة حول المنطقة المصابة مع الاستمرار في الضغط. مصدر بحث X مورد بحث X حاول رفع موقع الجرح فوق ارتفاع القلب أثناء رحلتك إلى الطبيب لتقليل النزيف الحاد.
3 لا تحاول تنظيف الجرح أو عزله تمامًا باستخدام المنتجات المنزلية. لا تقم بإزالة أي شيء لا يمكن إزالته بمجرد غسله بالماء. إذا دخل الزجاج أو أي حطام داخل الجرح، فقد تتسبب في مزيد من الضرر إذا حاولت إزالته بنفسك. أيضًا، لا تحاول خياطة الجرح أو إغلاقه، لأن المنتجات المنزلية يمكن أن تسبب العدوى و / أو تمنع الالتئام. لا تستخدم الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين أو اليود لتنظيف الجرح، لأنها يمكن أن تبطئ التئام الجروح. X مصدر البحث X مصدر البحث
4 اذهب إلى الطبيب بأمان. لا تقود بنفسك إن أمكن ؛ قد يكون هذا خطيرًا. إذا كنت بمفردك وتنزف كثيرًا، فقد يكون من الجيد استدعاء سيارة إسعاف.
معالجة الجروح السطحية
1 نظف الجرح. اغسل الجرح جيدًا بالماء والصابون لمدة 5 إلى 10 دقائق على الأقل. بشكل عام، أي نوع من الصابون والماء النظيف سيفي بالغرض، وقد أظهرت الدراسات أنه لا يوجد فرق كبير بين استخدام المحاليل المطهرة مثل البيروكسيد أو الصابون المضاد للميكروبات لتنظيف الجرح.
- من المهم استخدام الكثير من الماء لغسل الجرح. إذا كان هناك أوساخ أو زجاج أو مادة أخرى داخل الجرح لا يمكن إزالتها بسهولة بالماء، أو إذا كان الجرح ناتجًا عن شيء غير نظيف أو صدئ أو عضة حيوان، يجب عليك الاتصال بالطبيب. X مصدر البحث X مصدر البحث
2 اضغط على الجرح لوقف النزيف. بعد تنظيف الجرح، اضغط على المنطقة المصابة بقطعة قماش نظيفة أو ضمادة لمدة 15 دقيقة على الأقل. يمكنك أيضًا المساعدة في إبطاء النزيف عن طريق رفع المنطقة المصابة فوق ارتفاع قلبك.
- لمنع قشرة الدم المتخثر من الانفصال عند إزالة وسادة الضغط، يمكنك استخدام قطعة قماش غير لاصقة مثل ضمادة شاش غير لاصقة.
- إذا استمر الجرح في النزيف بعد ذلك، فاتصل بطبيبك. X موارد البحث
3 ـ تضميد الجرح. ضع طبقة رقيقة من مرهم مضاد حيوي وقم بتغطيتها بضمادة أو شاش. حافظ على الجرح جافًا ونظيفًا عن طريق تغيير الضمادة مرة أو مرتين يوميًا حتى يشفى. بعد مرور أول يومين أو ثلاثة أيام ؛ حاول إبقاء الجرح في الهواء لبضع ساعات دون ضمادة، حيث يساعد ذلك على سرعة الشفاء.
4 احترس من الالتهاب. إذا ظهرت عليك علامات العدوى، فاتصل بطبيبك. تشمل هذه العلامات الدفء أو الاحمرار حول الجرح، أو خروج القيح من الجرح، أو زيادة الألم في موقع الجرح، أو الحمى.
علاج الجروح العميقة
1 اتصل بخدمات الطوارئ. من المهم الحصول على المساعدة الطبية في مكان الحادث في أسرع وقت ممكن. إذا كنت أنت والشخص المصاب وحدك، فستحتاج إلى السيطرة على النزيف الغزير قبل أن تحصل على المساعدة.
2 ارتدِ القفازات إذا كنت تعالج شخصًا آخر. من المهم أن تحافظ على حاجز بينك وبين دم الشخص الآخر ؛ ستحميك القفازات المطاطية من أي احتمال لانتقال المرض من دم شخص آخر.
3 تحقق من شدة الجرح واستجابات المصاب. تحقق أيضًا من تنفس المريض ودورته الدموية ؛ اطلب من الشخص المصاب أن يستلقي أو يجلس إذا أمكن للسماح له بالراحة والاسترخاء.
- افحص الضحية لترى ما هي المشكلة. اخلعي ملابسه إذا لزم الأمر حتى تتمكني من رؤية الجرح. احرص على عدم تعريض الجرح لأي أوساخ أثناء إزالة الضمادة.
4 تقييم المواقف التي تهدد الحياة. إذا تسبب الجرح في نزيف حاد من الذراع أو الساق، اطلب من المصاب رفع الطرف المصاب ووضع الدعامات تحت الطرف، مثل الوسائد أو البطانية المطوية، أو اطلب من المساعدين رفع الطرف المصاب وإبقائه في هذا الوضع حتى توقف النزيف.
- يمكن أن تكون الصدمة مشكلة تهدد الحياة. إذا كان المريض في حالة صدمة، اجعله دافئًا ومريحًا قدر الإمكان. تشمل أعراض الصدمة الشحوب، والجلد رطب وبارد، واضطراب الإدراك، ونقص الانتباه.
- لا تحاول إزالة أي شيء من الجرح، مثل شظايا الزجاج، إلا إذا كنت قد تدربت على القيام بذلك بشكل صحيح. يمكن أن يتسبب هذا في فقد قدر كبير من الدم إذا كان هو الشيء الوحيد الذي يمنع تدفق النزيف.
5. ضمادة الجرح العميق. ضع وسادة نظيفة وثابتة وغير منفوشة على الجرح واضغط بقوة على الجرح.
- إذا لم يكن لديك أي ضمادات إسعافات أولية، يمكن صنع ضمادة ضغط من الملابس والأقمشة والخِرَق وما إلى ذلك. إذا كان لديك ضمادة ضغط متوفرة، فلفها حول الجرح. لا تدحرجها بإحكام شديد وتأكد من ترك مساحة كافية لانزلاق إصبعين تحتها.
6 ضع ضمادة أخرى على وسادة الضغط إذا كان الدم يتسرب من خلالها. لا تحاول إزالة أي من الضمادات الموجودة ؛ هذا يمكن أن يضر الجرح.
- لا تنزع الضمادات الملاصقة للجرح. سيساعد هذا في الحفاظ على الدم المتخثر الذي قد يتشكل، مما يمنع تدفق المزيد من الدم من الجرح.
7 مراقبة تنفس المصاب ودورة دمه. طمأن الشخص حتى وصول المساعدة (إذا كانت الحالة خطيرة) أو حتى يتوقف النزيف (إذا كانت الحالة أقل حدة). يجب استدعاء سيارة إسعاف إذا كان الجرح شديدًا و / أو إذا كان النزيف لا يمكن إيقافه.
- تأكد من وصف إصابة الشخص عند استدعاء خدمات الطوارئ ؛ سيسهل ذلك على المسعفين الاستعداد للمساعدة الفورية فور وصولهم إلى مكان الحادث.
8 احصل على مزيد من العلاج من أخصائي. على سبيل المثال، إذا كان الجرح عميقًا أو مصابًا ؛ قد تحتاج إلى حقنة الكزاز. الكزاز هو عدوى بكتيرية خطيرة يمكن أن تسبب الشلل والموت إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح. يحصل معظم الناس على حقنة الكزاز والحقنة المنشطة كجزء من الفحوصات الطبية الروتينية كل بضع سنوات.
- إذا تعرضت للبكتيريا عن طريق جرح من شيء متسخ أو صدئ، فمن المهم الحصول على جرعة معززة لمنع حدوث عدوى لاحقة. اتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى هذه الجرعة. X موارد البحث
العناية بالخياطة و دبابيس الجلد الجراحية
1 احصل على غرز أو دبابيس جراحية فوق الجرح العميق بواسطة متخصص. إذا كان الجرح عميقًا أو واسعًا أو به حواف خشنة، فقد يقرر طبيبك أنك بحاجة إلى غرز (خياطة) أو دبابيس جلدية من أجل التئام الجلد بشكل جيد. عندما يقوم الطبيب بخياطة الجرح أو تدبيسه، يقوم الطبيب أولاً بتنظيف الجرح وحقن دواء مخدر حوله. بعد أن ينتهي الطبيب من خياطة الجرح، يقوم بتضميده بضمادة أو شاش طبي. X موارد البحث
- تُستخدم إبرة وخيط جراحيان معقمان لخياطة الجرح لربط طرفي الجرح معًا. يمكن أن يمتص الخيط من الجلد، ويذوب بمرور الوقت، أو غير قابل للامتصاص. يجب إزالة هذا النوع بعد التئام الجرح.
- دبابيس الأسلاك المستخدمة في الخيوط الجراحية هي دبابيس جراحية خاصة تؤدي نفس وظيفة الخيوط الجراحية ويجب إزالتها بنفس طريقة الخيوط غير القابلة للامتصاص. X موارد البحث
2 اعتن جيدًا بمنطقة الجرح. من المهم العناية المناسبة بالخيوط الجراحية أو الدبابيس للتأكد من شفاء الجرح جيدًا وعدم ظهور أي عدوى. للقيام بذلك X هو مصدري البحثي
- احتفظ بالخيوط أو الدبابيس جافة ومغطاة بضمادة لعدة أيام. سيخبرك الطبيب إلى متى يجب أن تبقى الضمادة على الجرح. عادة ما يستغرق الأمر من يوم إلى ثلاثة أيام، حسب نوع الغرز وحجم الجرح.
- بمجرد أن تتمكن من تعريض الجرح للماء، اغسل الجرح برفق فوق منطقة الخياطة بالماء والصابون عند الاستحمام. لا تغمر الجرح في الماء، كما هو الحال عندما تكون في حوض الاستحمام أو أثناء السباحة. الكثير من الماء يبطئ الشفاء ويؤدي إلى الالتهاب.
- بعد غسل الجرح، جففه بالتربيت عليه ثم ضع مرهم مضاد حيوي. قم بتغطية المنطقة بضمادة أو شاش ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك.
3 تجنب الأنشطة أو الرياضة التي يمكن أن تؤذي منطقة الجرح لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل. يجب أن يخبرك طبيبك على وجه التحديد بمدة تجنب هذه الأنشطة. حيث يمكن أن تنفصل الغرز، مما يؤدي إلى فتح الجرح مرة أخرى. إذا حدث هذا يجب عليك الاتصال بطبيبك.
- اتصل بالطبيب إذا كانت لديك أعراض عدوى (مثل الحمى أو الاحمرار أو التورم أو تسرب القيح أو الخطوط الحمراء القادمة من الجرح).
4 اذهب إلى عيادة الطبيب مرة أخرى بمجرد أن يلتئم الجرح. عادة ما يتم إزالة الخيوط والمشابك غير القابلة للامتصاص بعد 5 إلى 14 يومًا من وضعها. بمجرد إزالتها، تأكد من حماية الندبة من الشمس باستخدام واقي الشمس أو تغطيتها بالملابس. اسأل طبيبك عما إذا كان هناك أي مستحضرات أو كريمات يوصي بها للمساعدة في التئام الندبة. X موارد البحث
- غالبًا ما تساعد الكريمات التي تحتوي على فيتامين هـ أو السيليكا في تقليل التندب (النتوءات أو العلامات الحمراء) التي تنتج عن التئام الجروح الكبيرة.