عدوى الهربس النطاقي، والمعروفة أيضًا باسم القوباء المنطقية أو الهربس النطاقي، هي طفح جلدي مؤلم يسببه فيروس الحماق النطاقي (Varicella-Zoster virus)، وهو نفس الفيروس الذي يسبب الحماق (جدري الماء). بعد أن يصاب شخص ما بجدري الماء، يبقى الفيروس النطاقي الحماقي في الجسم، وعادة لا يسبب الفيروس أي مشاكل، ولكن في المستقبل عندما يظهر المرض مرة أخرى فإنه يتسبب في ظهور بثور سيئة تسمى “القوباء المنطقية”، وهنا نصف علاجات الهربس النطاقي لمن يعانون منه.
خطوات
تشخيص الهربس النطاقي
1 تعرف على الأعراض المرتبطة عادة بالهربس النطاقي. بعد إصابة شخص ما بفيروس جدري الماء، يظل الفيروس في جسمه، مما يتسبب أحيانًا في ظهور أعراض مثل الطفح الجلدي والبثور. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الهربس النطاقي ما يلي
- صداع الراس.
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا.
- حساسية للضوء
- حكة، تهيج، وخز، وألم في المكان الذي يظهر فيه الطفح الجلدي لأول مرة، ولكن في جانب واحد فقط من الجسم.
2 أدرك أن هناك 3 مراحل مرتبطة بالقوباء المنطقية. يمكن أن تساعد معرفة أعراض كل مرحلة طبيبك على تقييم أفضل طريقة لعلاج حالتك.
- المرحلة 1 (قبل الطفح الجلدي) تتطور الحكة أو الوخز أو التنميل أو الألم حيث يظهر الطفح الجلدي في النهاية. يصاحب تهيج الجلد هذا إسهال وألم في المعدة وقشعريرة (عادة بدون حمى)، وقد تصبح العقد الليمفاوية لديك طرية أو منتفخة.
- المرحلة 2 (طفح جلدي وبثور) يظهر طفح جلدي على جانب واحد من الجسم مع ظهور بثور في النهاية. يكون السائل الموجود داخل البثور واضحًا في البداية، لكنه يصبح داكنًا في النهاية. إذا ظهر طفح جلدي حول عينيك، فاستشر طبيبك على الفور. X مصدر بحثي أحيانًا يصاحب الطفح الجلدي والبثور ألم شديد ولاذع.
- المرحلة 3 (بعد الطفح الجلدي والبثور) قد يتطور الألم في المنطقة المصابة بالطفح الجلدي. يسمى هذا الألم بالألم العصبي التالي للهربس (PHN)، وقد يستمر لأسابيع أو حتى سنوات. يرتبط الألم العصبي التالي للهربس بالحساسية الشديدة أو الألم المزمن، بالإضافة إلى الإحساس بالألم أو الحرقان.
3 اكتشف ما إذا كنت في خطر متزايد للإصابة بالهربس النطاقي. إذا كنت تتناول عقاقير مثبطة للمناعة، مثل المنشطات، بعد زراعة الأعضاء، فأنت في خطر متزايد للإصابة بالهربس النطاقي. إذا كانت لديك الحالات التالية، فأنت أيضًا في خطر أكبر
- سرطان.
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).
- سرطان الدم.
علاج الهربس النطاقي
1 استشر طبيبك في وقت مبكر. كلما أسرع طبيبك في تشخيص الهربس النطاقي، كان ذلك أفضل لعلاجك. (عذرًا، لا ينصح بالتشخيص الذاتي). المرضى الذين يبدأون دورة من العلاج الدوائي في غضون 3 أيام من ظهور الأعراض يلاحظون تحسنًا أفضل من أولئك الذين ينتظرون أكثر من 3 أيام لبدء العلاج. X موارد البحث
2 ناقش مع طبيبك كيفية علاج الطفح الجلدي مع إدارة الألم. معظم علاجات الهربس النطاقي ليست كافية تمامًا، وتتضمن علاج أعراض الطفح الجلدي جنبًا إلى جنب مع إدارة ألم المريض. قد يطلب منك طبيبك تجربة ما يلي
- دواء مضاد للفيروسات، مثل أسيكلوفير (زوفيراكس) وفالاسيكلوفير (فالتريكس) وفامسيكلوفير (فامفير)، لجعل الطفح الجلدي أقل إيلامًا ويستمر لفترة أطول.
- الأدوية المضادة للالتهابات غير المنشطة التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين أو الأسيتامينوفين، للتحكم في الألم.
- بعض المضادات الحيوية الموضعية لمنع العدوى وانتشار أي طفح جلدي أو بثور.
3 إذا كنت تعاني من ألم مزمن بعد اختفاء طفح الهربس النطاقي، دع طبيبك يقوم بإجراء تشخيص جديد. قد يشخص طبيبك الألم العصبي التالي للهربس. لعلاج هذه الحالة المزمنة التي تصيب 15 من كل 100 مريض بالهربس النطاقي، قد يعطيك طبيبك
- مضادات الاكتئاب (غالبًا ما يرتبط الألم العصبي التالي للهربس بالاكتئاب، عندما يصبح القيام بأنشطة يومية معينة مؤلمًا وصعبًا).
- تشمل أدوية التخدير الموضعية البنزوكائين (متوفر بدون وصفة طبية) ورذاذ الليدوكائين السائل (متوفر بوصفة طبية فقط).
- مضادات الاختلاج. أظهرت بعض الدراسات أن هذه الأدوية يمكن أن تساعد في علاج آلام الأعصاب المزمنة.
- المواد الأفيونية، مثل الكودايين، للمساعدة في تقليل الألم المزمن.
4 قم بإعداد علاجين منزليين لتسهيل السيطرة على القوباء المنطقية. على الرغم من أنه لا يجب أبدًا ترك الهربس النطاقي دون علاج، فهناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل بالإضافة إلى أوامر طبيبك، بما في ذلك
- لا تغطي أو تخدش الطفح الجلدي أو البثور أكثر من اللازم. دع البثور والبثور تتنفس، حتى عندما تلتئم. إذا كان الألم يمنعك من النوم، فمن الممكن لف البقع الجلدية بضمادة رياضية. X موارد البحث
- قم بتثليج الهربس النطاقي لمدة 10 دقائق مع راحة لمدة 5 دقائق بعد كل مرة، وقم بذلك لعدة ساعات. بعد ذلك، قم بإذابة أسيتات الألومنيوم (دومبورو) في الماء وضعيها من خلال ضغط مبلل على الطفح الجلدي.
- اجعل الصيدلي يصنع مرهمًا مختلطًا. اطلب من الصيدلي أن يخلط محلول كالامين 78٪ مع 20٪ كحول مختلط و 1٪ فينول و 1٪ منثول. X مصدر بحث استخدم هذا المرهم على البثور حتى تلتئم.
5 احترس من التدهور المحتمل في حالتك. في بعض الحالات، يكون للقوباء المنطقية مضاعفات طويلة الأمد. يجب أن تبحث عن السيناريوهات التالية إذا كنت تتعامل مع الهربس النطاقي أو الألم العصبي التالي للهربس
- ينتشر الطفح الجلدي على أجزاء كبيرة من جسمك. تسمى هذه الحالة “الرباط الخضري” ويمكن أن تؤثر على الأعضاء الداخلية والمفاصل. تشمل علاجات الدوالي عادةً مزيجًا من المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات.
- انتشار الطفح الجلدي على الوجه. تسمى هذه الحالة بالهربس النطاقي العيني، وإذا تركت دون علاج، فقد تهدد سلامة الرؤية. راجع طبيبك أو طبيب العيون على الفور إذا لاحظت انتشار الهربس النطاقي في وجهك.
منع الهربس النطاقي
1 قرر ما إذا كنت تريد الحصول على لقاح الهربس النطاقي. إذا كنت قد تعرضت بالفعل لجدري الماء وكنت قلقًا بشأن الإصابة بالهربس النطاقي أو ترغب في جعل عدوى القوباء المنطقية أقل إيلامًا، ففكر في الحصول على لقاح الهربس النطاقي. يتم تسويق اللقاح تحت اسم Zostavax، ويمكن للبالغين الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أكبر تناول جرعة واحدة، سواء كانوا مصابين بالهربس النطاقي أم لا.
- يجب على أولئك الذين لم يصابوا من قبل بجدري الماء أو الهربس النطاقي أن يتجنبوا اللقاح ويمكنهم بدلاً من ذلك اللجوء إلى “لقاح الحماق”.
2 تجنب ملامسة المصابين. يجب على أولئك الذين لم يصابوا من قبل بجدري الماء أو الهربس النطاقي تجنب لمس الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض أي من هذه الأمراض، لأن البثور معدية ويجب تجنبها. يمكن أن يتسبب التعرض للسائل داخل بثور الهربس النطاقي في الإصابة بجدري الماء ونوبات محتملة من القوباء المنطقية في وقت لاحق.
- يعد الهربس النطاقي أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا مقارنة بالأشخاص الأصغر سنًا. X مصدر البحث يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أن يكونوا حذرين بشكل خاص بشأن الهربس النطاقي.
استخدم العلاجات المنزلية
1 خذ حمامًا باردًا. سيساعد الماء البارد في تهدئة الألم والانزعاج الناتج عن الهربس النطاقي، لكن تأكد من أنه ليس باردًا جدًا! سوف يتفاعل جلدك مع أي حرارة قوية، مما يسبب المزيد من الألم. عندما تنتهي من غمر نفسك في الماء، جفف نفسك تمامًا بمنشفة دافئة.
أو النشا. في الماء الفاتر (ليس باردًا أو ساخنًا)، سيوفر دقيق الشوفان أو النشا إحساسًا بالهدوء والتنعيم.
- تأكد من غسل أي مناشف تستخدمها على أعلى إعداد في الغسالة لتجنب انتشار العدوى.
2 استخدم الكمادات الباردة. ببساطة، مثل الحمام. أي شيء بارد ورطب يحسن بشرتك بشكل رائع. فقط أحضر قطعة قماش للتنظيف، واغمسها في ماء بارد، ثم اعصرها، ثم ضعها على بشرتك. بعد بضع دقائق، كرر العملية لاستعادة الراحة.
- لا تستخدم أكياس الثلج! هذه الأكياس باردة جدًا على بشرتك الآن ؛ إذا كنت تعتقد أن بشرتك حساسة بطبيعتها، فهي حساسة للغاية الآن. اغسل دائمًا المناشف بعد استخدامها، خاصةً إذا كان لديك القوباء المنطقية.
3 استخدم غسول الكالامين. قد تؤدي المستحضرات العادية – وخاصة المعطرة – إلى تفاقم الوضع. بدلًا من ذلك، اختر المستحضرات المهدئة للغاية مثل الكالامين، وتأكد من غسل يديك قبل استخدامها. تذكر أن تستخدمه فقط على المنطقة المصابة.
4 ـ الاعتماد على مادة الكابسيسين. صدق أو لا تصدق، هذه هي الأشياء الموجودة في الفلفل الأحمر الحار! بينما لا يمكنك قضاء اليوم في وضع الفلفل على جسمك، يمكنك أن تجد إحساسًا مهدئًا عند استخدام كريم يحتوي على هذه المادة، وهذه الكريمات متوفرة على نطاق واسع في معظم الصيدليات.
- تذكر أن هذا لا يعالج القوباء المنطقية، لكنه سيجعلك تشعر بتحسن كبير بشكل عام. لمعلوماتك، قد تنتهي حالتك في حوالي 3 أسابيع. X موارد البحث
5.استخدم صودا الخبز أو دقيق الذرة على القروح. كن حذرًا واستخدمه فقط على القروح، لأن ذلك سيجففها ويسرع عملية الشفاء. اصنع عجينة بإضافة ثلثي صودا الخبز (أو دقيق الذرة) إلى ثلث الماء. اترك المعجون على القرحة لمدة 15 دقيقة ثم اشطفها وجفف القرحة تمامًا بمنشفة واغسل المنشفة عند الانتهاء! X موارد البحث
- يمكنك القيام بذلك عدة مرات في اليوم، لكن لا تبالغ فيه. قد يؤدي ذلك إلى جفاف بشرتك، وهذا من شأنه أن يفاقم المشكلة من الجذور.
تعليمات
- يمكن لأي شخص أصيب بالجدري المائي أن يصاب بالهربس النطاقي، حتى الأطفال.
- هناك أشخاص يجب تطعيمهم وآخرون عليهم الانتظار. الشخص الذي لا يجب أن يأخذ اللقاح هو من لديه ما يلي
- فقدان المناعة المكتسبة “الإيدز” نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو أي مرض آخر يؤثر على جهاز المناعة.
- علاج السرطان مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
- السل النشط غير المعالج.
- إذا كنت حاملاً أو قد تصبحي حاملاً، يجب ألا تحملي حتى مرور 3 أشهر على الأقل منذ تلقيك لقاح الهربس النطاقي.
- إذا كان لديك في أي وقت مضى رد فعل تحسسي مهدد للحياة تجاه المضاد الحيوي نيومايسين أو الجيلاتين أو أي مكون آخر في لقاح الهربس النطاقي.
- تاريخ من السرطان أثر على الجهاز الليمفاوي أو نخاع العظام، مثل سرطان الغدد الليمفاوية أو اللوكيميا.
- يمكن لأي شخص مصاب بالهربس النطاقي أن ينشر مرضه عندما يكون الطفح الجلدي في مرحلة ظهور البثور. بمجرد أن يتطور الطفح الجلدي إلى جلد مجروح، فإن الشخص لم يعد معديًا.
- يمكن أن ينتشر الفيروس من شخص مصاب بالهربس النطاقي إلى شخص لم يصاب بالجدري مطلقًا إذا لامس الطفح الجلدي بشكل مباشر. في هذه الحالة، يصاب الشخص السليم بجدري الماء وليس الهربس النطاقي.
- لا ينتشر هذا الفيروس من خلال السعال أو العطس أو الاتصال العارض.
- يقل خطر انتشار الهربس النطاقي إذا تمت تغطية الطفح الجلدي.
- تحمل المسؤولية عند المساعدة في منع انتشار القوباء المنطقية ؛ يجب على الأشخاص المصابين بالقوباء المنطقية إبقاء الطفح الجلدي مغطى، وعدم لمس أو خدش البثور، وغسل أيديهم بانتظام.
- الفيروس ليس معديا قبل ظهور البثور.
- خذ اللقاح. في الآونة الأخيرة، أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بلقاح الهربس النطاقي لتقليل خطر الإصابة بالهربس النطاقي لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكبر.
تحذيرات
- في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يؤدي القوباء المنطقية إلى مشاكل في السمع أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الدماغ أو العمى أو الوفاة.
- في حوالي 1 من كل 5 مرضى، يمكن أن يستمر الألم الشديد حتى بعد زوال الطفح الجلدي، ويسمى هذا الألم بالألم العصبي التالي للهربس. من المرجح أن يصاب كبار السن بالألم العصبي التالي للهربس، ومن المرجح أن يكون شديدًا.