الورم الحبيبي المقيح – المعروف باسم ورم المكورات العنقودية – هو مرض جلدي يهاجم البشرة في أي عمر، وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال والشباب. يزيد X MedlinePlus وينتشر بسرعة بمجرد الإصابة ويتميز بوجود كتل حمراء صغيرة على الجلد تشبه “لحم الهامبرغر”. X مصدر بحثي الأماكن الأكثر انتشارا التي ينتشر فيها الورم الحبيبي الرأس والرقبة وأعلى الرأس واليدين والقدمين، ويظهر أيضًا في الأماكن المعرضة للإصابة، ورغم زيادة انتشاره على الجلد فهو في كثير من الأحيان حميدة. X MedlinePlus يمكنك إزالته جراحيًا أو وضع دواء على موقع الإصابة لمعالجته ؛ من النادر الشفاء بدون علاج. X DermNet NZ
خطوات
استخدام الأدوية الموضعية
1 احصل على العلاج المناسب من طبيبك المعالج. في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بترك الورم للشفاء بدون دواء، X هو مصدر بحثي، وفي حالات أخرى تتلقى علاجًا موضعيًا، وهناك نوعان من الأدوية الموضعية
- Timolol، جل يمكن استخدامه للأطفال المصابين بالأورام الحبيبية. X PubMed Central
- Imquid، كريم موضعي يحفز الجهاز المناعي على إفراز السيتوكين (بروتين، متعدد الببتيد، أو بروتين سكري يستخدم في نقل الإشارات والتواصل بين الخلايا). X DermNet NZ
- نترات الفضة. قد يطلب منك طبيبك استخدامه كعلاج. X موارد البحث
2 اغسل المنطقة المصابة. يجب غسل المنطقة المصابة لإزالة أي نوع من البكتيريا من الجلد أو من المنطقة المحيطة بالجرح، لذلك اغسلها برفق باستخدام الصابون المناسب والماء الدافئ. من المعروف أن الورم الحبيبي القيحي ينزف بسهولة، فلا داعي للقلق بشأن ذلك، وفي حالة التعامل مع الشخص المصاب، يجب عليك ارتداء القفازات من أجل حماية نفسك من التعرض المباشر للدم.
- ضع في اعتبارك استخدام غسول مطهر لتنظيف بشرتك المصابة، إذا أردت، على الرغم من أن الصابون والماء الدافئ معقمان بدرجة كافية.
- جفف جلدك حول الورم الحبيبي برفق شديد لمنع النزيف المفرط.
3 ضع المكورات العنقودية الموضعية العلاجية بلطف. إذا وصف طبيبك إيميكويمود أو تيمولول، فقم بتطبيق العلاج الموضعي برفق على المنطقة المصابة. كرر التطبيق الموضعي عدة مرات في اليوم حسب إرشادات الطبيب.
- تأكد من التعامل مع المنطقة المصابة برفق، لأن ذلك يقلل من احتمالية حدوث أي نزيف.
- اتبع التعليمات التي أوصى بها طبيبك والتي ستحدد الجرعة المناسبة، ولا تتردد في إخبار الطبيب عن آثار العلاج عليك.
4 قم بتغطية المنطقة المصابة بشاش غير لاصق. وضع شاش غير لاصق على الورم العنقودي، لأن الجلد المصاب بهذا المرض يميل إلى النزيف بسهولة، لذلك من الضروري الحفاظ على المنطقة المصابة نظيفة وجافة ومحمية، ويمكنك تغطيتها بضمادة معقمة غير لاصقة حتى يتوقف النزيف وتستعمل هذه الضمادة لمدة يوم أو يومين أو أكثر. X موارد البحث
- ضع ضمادة وشريطًا لاصقًا على جزء الجلد غير المصاب.
- اسأل طبيبك عن المدة التي يمكنك فيها تغطية المنطقة المصابة.
- يجب تغيير الضمادة كل يوم على الأقل أو كلما اتسخت، ومن الضروري فعل ذلك لأن وضع ضمادة غير نظيفة قد يؤدي إلى إصابة ثانوية.
5 تجنب تقشير القشرة الخارجية للورم الحبيبي. يمكن أن يؤدي إزالتها إلى نشر البكتيريا. لذلك من الضروري إكمال العلاج الموضعي واستشارة الطبيب إذا لاحظت أي مشاكل محتملة. X موارد البحث
6 احصل على علاج نترات الفضة. قد يقرر طبيبك استخدام نترات الفضة، والتي ستكوي الورم كيميائيًا. X DermNet NZ هذا العلاج المطهر يساعد في النزيف ويقلل من المكورات العنقودية بشكل فعال. X موارد البحث
- لاحظ نتيجة العلاج بنترات الفضة في حالة حدوث تقرحات الجلد أو الجرب، على أي حال، من الضروري استشارة طبيبك في أسرع وقت ممكن لمنع العدوى أو لمنع حدوث المزيد من العدوى.
طلب العلاج الجراحي
1 الوقاية من ورم المكورات العنقودية عن طريق الكحت. العلاجات الجراحية هي العلاج الأكثر شيوعًا لأورام المكورات العنقودية ويتم استئصال الورم جراحيًا، X DermNet NZ حيث يقوم العديد من الأطباء بإزالته عن طريق الكشط أو الكي ويتم إجراء العملية من خلال أداة تسمى “الكشط”، ثم يتم إجراء الأوعية الدموية المحيطة الكي لتقليل فرص إعادة نمو الورم. تساعد هذه العملية أيضًا في وقف النزيف. X مصدر البحث بعد الخضوع لهذا الإجراء، يجب عليك الالتزام بما يلي
- يجب أن يبقى الجرح جافًا لمدة 48 ساعة.
- قم بتغيير ضمادة الجرح يوميًا.
- استخدم ضمادة وضعها فوق الجرح مع بعض الضغط للمساعدة في منع النزيف.
- لاحظ أعراض العدوى، والتي تشمل الاحمرار الشديد والتورم والألم الشديد والحمى ونزيف القيح من الجرح. X موارد البحث
2 ضع في اعتبارك العلاج بالتبريد. قد يقترح طبيبك العلاج بالتبريد، خاصة للجروح الصغيرة. X DermNet NZ يتضمن هذا العلاج تجميد الأورام الحبيبية باستخدام النيتروجين السائل حيث تقلل درجة الحرارة المنخفضة من نمو الخلايا وتقلل الالتهاب عن طريق تقييد الأوعية الدموية. X الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة
- راقب الجرح بعد العلاج واتبع أي تعليمات من طبيبك المعالج. يضمن استخدام التبريد في علاج الأورام الحبيبية أن يلتئم الجرح في غضون 7 إلى 14 يومًا، ولا داعي للقلق بشأن استمرار الألم بشكل عام لمدة ثلاثة أيام.
3 ـ الخضوع لعملية الاستئصال الجراحي. سيقترح طبيبك إجراء عملية ثقب عنق الرحم إذا كان لديك أورام حبيبية كبيرة أو كنت تحصل عليها بشكل متكرر، وهذا العلاج له أعلى معدلات الشفاء. X مصدر بحثي يتضمن هذا العلاج إزالة الورم والأوعية الدموية المرتبطة به لتقليل خطر نموه مرة أخرى. قد يرسل الطبيب أيضًا عينة صغيرة إلى المختبر لفحصها خوفًا من الورم الخبيث. X موارد البحث
- دع طبيبك يحدد موقع الختان على جلدك قبل الجراحة عن طريق وضع علامات على جلدك – لن يكون ذلك سيئًا – ثم يقوم الطبيب بتطبيق التخدير المناسب لحالتك وإزالة الورم بمشرط أو مقص، وقد تشم رائحته شيء مثل الحرق إذا استخدم الطبيب الكي لوقف النزيف وإذا لزم الأمر قد يحتاج إلى بعض الغرز في موقع الختان.
4 ضع في اعتبارك جراحة الليزر. يقترح بعض الأطباء الجراحة بالليزر لإزالة الورم وحرق جذوره أو تقليل حجمه. X DermNet NZ ما عليك سوى التفكير في هذا الإجراء قبل القيام به لأنه ليس من الضروري استخدام هذه الطريقة إلا في حالة الضرورة القصوى. X موارد البحث
- تحدث مع الطبيب عن فوائد إجراء عمليات الليزر بدلاً من الاستئصال، ولا تتردد في الاستفسار عن وسائل الشفاء وطرق العلاج، وعن ظروف تكرار الحالة.
العناية بموقع الورم العنقودي بعد الجراحة
1 ضع ضمادة على الجرح. سيضع الطبيب أو الجراح ضمادة على الجرح لحمايته من العدوى وللمساعدة في امتصاص تسرب الدم أو السوائل. X Mayo Clinic
- ضع ضمادة جديدة برفق على الجرح إذا شعرت بأي نزيف، واتصل بطبيبك إذا زاد النزيف.
- تأكد من وضع ضمادة جديدة كل يوم بعد إزالة الفغرة، مع الحفاظ على بشرتك جافة. كل هذا يساهم في التئام الجرح وحمايته من أي بكتيريا. يجب أيضًا تجنب الاستحمام لمدة يوم واحد على الأقل بعد الجراحة، ما لم تستشر طبيبك وتوافق على ذلك. X جونز هوبكنز ميديسن
2 قم بتغيير الضمادة بانتظام. اعلم أن تغيير الضمادات بانتظام، يومًا بعد يوم بعد الإجراء، يحافظ على مكان الجرح نظيفًا وجافًا، ويمكن أيضًا أن يقلل من خطر العدوى ويبقي عملية الشفاء على المسار الصحيح. X جونز هوبكنز ميديسن
- استخدم الضمادات التي تسمح لبشرتك بالتنفس، مع العلم أن تدفق الهواء يعزز الشفاء. يمكنك الحصول على هذه الضمادات إما من الصيدليات أو من محلات البقالة، وقد يعطيك طبيبك ضمادات.
- استمر في تغيير الضمادة حتى تلاحظ التئام الجروح المفتوحة بعد العملية أو استشر طبيبك، فقد تحتاج إلى وضع الضمادة ليوم آخر.
3 اغسل يديك. من الضروري غسل اليدين جيدًا بعد لمس الجرح أو تغيير الضمادات لتقليل خطر العدوى وتسريع عملية الشفاء. X Mayo Clinic
- تأكد من استخدام الماء الدافئ والصابون عن طريق وضع الصابون على يديك لمدة عشرين ثانية على الأقل. X Mayo Clinic
4 نظف موقع الجراحة. اغسل المنطقة المصابة يوميًا بغسول أو صابون لتنظيف الجرح ومنع العدوى حتى تتمكن من التخلص من أي بكتيريا قد تكون على بشرتك. X Mayo Clinic
- يجب عليك استخدام نفس الصابون في كل مرة تقوم فيها بتنظيف الجرح والابتعاد عن المنظفات المعطرة لتجنب تهيج الجرح. بعد ذلك يجب شطف الجرح جيداً بالماء الدافئ.
- ضع القليل من بيروكسيد الهيدروجين على الجرح برفق وتحت إشراف الطبيب، إذا ظهر أي احمرار فقد يكون عدوى. X جونز هوبكنز ميديسن
- جفف الجرح جيدًا قبل تغطيته. X Mayo Clinic
5.استخدم مسكنات الألم. يمكنك تناول بعض المسكنات بعد الجراحة على الورم العنقودي، ولا داعي لأخذها تحت إشراف الطبيب المعالج، لأنها تساهم في تخفيف الألم والتورم إلى حد ما، ومنها “إيبوبروفين، أو نابروكسين الصوديوم، أو أسيتامينوفين . ” يقلل تناول الإيبوبروفين من التورم على وجه التحديد. X Johns Hopkins Medicine احصل على وصفة طبية لمسكن قوي للآلام إذا كنت تعاني من ألم شديد.
أفكار مفيدة
- تعتبر المكورات العنقودية الذهبية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال. X PubMed Central