تضخم الغدة الدرقية هو تضخم غير طبيعي في الغدة الدرقية، وهي غدة على شكل فراشة تقع في عنق الإنسان، أسفل تفاحة آدم مباشرة. في حين أن بعض تضخم الغدة الدرقية غير مؤلم، يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية كبيرًا بما يكفي للتسبب في السعال أو التهاب الحلق أو مشاكل التنفس. إنه ناتج عن العديد من الظروف الصحية الأساسية. هناك العديد من الخيارات العلاجية الموصى بها لعلاج هذا التوسيع، اعتمادًا على سببها وشدتها.
خطوات
تشخيص تضخم الغدة الدرقية
1 اعرف ما هو تضخم الغدة الدرقية. لتشخيص وعلاج تضخم الغدة الدرقية، يجب أن تعرف أولاً ما هو تضخم الغدة الدرقية. تضخم الغدة الدرقية هو ورم غير طبيعي ولكنه حميد في الغالب في الغدة الدرقية. قد يكون حدوثه مرتبطًا بمدى إنتاج الغدة الدرقية الطبيعي أو المتناقص أو المتزايد.
- عادة ما يكون تضخم الغدة الدرقية غير مؤلم، ولكن يمكن أن يسبب السعال ومشاكل في التنفس وصعوبة في البلع وشلل الحجاب الحاجز أو متلازمة الوريد الأجوف العلوي.
- يعتمد العلاج على حجم التضخم وأعراضه، بالإضافة إلى السبب. X Mayo Clinic
2 تعرف على أعراض تضخم الغدة الدرقية. لمعرفة ما إذا كان لديك تضخم في الغدة الدرقية، يجب أن تعرف أولاً أعراضه. إذا كان لديك أي مما يلي، يجب أن ترى ممارس الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على تشخيص رسمي X Mayo Clinic
- انتفاخ مرئي في قاعدة عنقك، والذي قد يكون واضحًا جدًا عند حلق لحيتك أو وضع المكياج.
- شعور بضيق في الحلق.
- سعال.
- بحة في الصوت.
- صعوبة في البلع.
- صعوبة في التنفس.
3 استعد لموعد طبيبك. تضخم الغدة الدرقية حالة صحية غامضة إلى حد ما – يمكن أن تسببها العديد من الحالات وهناك العديد من خيارات العلاج لها ؛ لذلك، قم بإعداد قائمة بأسئلتك، بما في ذلك ما يلي X Mayo Clinic
- ما سبب تضخم الغدة الدرقية
- هل هي حالة خطيرة
- كيف أتعامل مع أسبابه الأساسية
- هل هناك أي علاجات بديلة يمكنني تجربتها
- هل يمكنني اتباع نهج المراقبة والانتظار
- هل سيزداد تضخم الغدة الدرقية
- هل سيتعين علي تناول الدواء وإذا كان الأمر كذلك، فمتى
4 قم بزيارة الطبيب المعالج. سيجري طبيبك عدة اختبارات لتشخيص تضخم الغدة الدرقية. ستعتمد هذه التشخيصات على تاريخك الطبي وما يعتقد الطبيب أنه يسبب التضخم.
- قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار هرموني لمعرفة مقدار الهرمون الذي تنتجه الغدة الدرقية والغدة النخامية. إذا كانت مستويات الهرمون منخفضة جدًا أو مرتفعة جدًا، فمن المحتمل أن يكون هذا هو سبب التضخم. سيتم أيضًا إجراء فحص دم وإرسال العينة إلى المختبر. X Mayo Clinic
- يمكن إجراء اختبار الأجسام المضادة، حيث قد تكون الأجسام المضادة غير الطبيعية هي سبب تضخم الغدة الدرقية. يتم إجراء هذا الاختبار من خلال اختبارات الدم. X Mayo Clinic
- بالنسبة للفحص بالموجات فوق الصوتية، فهو جهاز يستخدم على رقبتك يرسل موجات صوتية من رقبتك ويخرجها كصور على شاشة الكمبيوتر، والتي من خلالها يمكن التعرف على الشذوذ الذي يسبب تضخم الغدة الدرقية.
- يمكن أيضًا إجراء فحص الغدة الدرقية. يتضمن ذلك حقن نظير مشع في وريد بمرفقك، ثم تستلقي على طاولة. تنتج الكاميرا صورًا للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر، وتوفر جميع المعلومات حول ماهية تضخم الغدة الدرقية.
- قد تأخذ عينة حية أو خزعة، تُستخدم عادةً لاستبعاد السرطان، أنسجة من الغدة الدرقية لاختبارها. X Mayo Clinic
اطلب العلاج الطبي
1 استخدم اليود المشع لتقليص الغدة الدرقية المتضخمة. في بعض الحالات، يمكن استخدام اليود المشع لعلاج تضخم الغدة الدرقية.
- يؤخذ اليود عن طريق الفم ويصل إلى الغدة الدرقية من خلال مجرى الدم، مما يؤدي إلى تدمير خلايا الغدة الدرقية. يكتسب خيار العلاج هذا شعبية في أوروبا، ويعود استخدامه إلى التسعينيات.
- هذا العلاج فعال في 90٪ من المرضى الذين يعانون من انخفاض في حجم وكمية التضخم بنسبة 50-60٪ بعد 12 إلى 18 شهرًا. X موارد البحث
- قد يتسبب هذا العلاج في خمول الغدة الدرقية، ولكن مثل هذه المشكلة نادرة وتظهر عادةً في غضون الأسبوعين الأولين بعد العلاج. إذا كنت قلقًا بشأن مخاطره، فتحدث إلى طبيبك بشأن هذا الخيار مسبقًا. X Mayo Clinic
2 تناول الدواء. إذا تم تشخيص إصابتك بقصور الغدة الدرقية، أي خمول الغدة الدرقية، فسيصف لك طبيبك الأدوية لعلاج هذه الحالة.
- تساعد بدائل هرمون الغدة الدرقية، مثل Synthroid و Levothroid، في تخفيف أعراض قصور الغدة الدرقية. كما أنه يساعد على إبطاء إفراز الهرمونات من الغدة النخامية، كاستجابة تعويضية لجسمك، والتي قد تقلل من حجم تضخم الغدة الدرقية.
- إذا لم يتم تقليل تضخم الغدة الدرقية عن طريق استبدال الهرمونات، فستحتاج إلى الاستمرار في تناول الدواء لعلاج الأعراض الأخرى. ومع ذلك، قد يقترح طبيبك أن تتناول الأسبرين أو كريم كورتيكوستيرويد. X Mayo Clinic
- عادة ما يتحمل المرضى هرمونات الغدة الدرقية بشكل جيد، ولكن يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية. قد تشمل آلام الصدر، وارتفاع معدل ضربات القلب، والتعرق، والصداع، والأرق، والإسهال، والغثيان، وعدم انتظام الدورة الشهرية. X موارد البحث
3 النظر في الخيار الجراحي. يمكن استئصال تضخم الغدة الدرقية جراحيًا. يتم ذلك عن طريق فتح مسافة 7.5 إلى 10 سم في وسط رقبتك، فوق الغدة الدرقية، ثم تتم إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها. تستغرق الجراحة حوالي 4 ساعات ويعود معظم الأشخاص إلى المنزل في نفس اليوم. X موارد البحث
- يوصى عادةً بإجراء الجراحة إذا كان تضخم الغدة الدرقية كبيرًا بما يكفي للضغط على الرقبة والمريء، مما يسبب صعوبة في التنفس وسلسلة من نوبات الاختناق الليلية.
- على الرغم من أنها حالة نادرة، إلا أن تضخم الغدة الدرقية يمكن أن يسبب سرطان الغدة الدرقية. في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث، فمن المرجح أن يميل طبيبك إلى إزالة تضخم الغدة الدرقية جراحيًا.
- السبب الأقل شيوعًا للجراحة هو الجراحة التجميلية. في بعض الأحيان، لا يتطلب تضخم الغدة الدرقية الكبير مجرد العناية التجميلية وقد يختار المرضى الجراحة في هذه الحالة. ومع ذلك، إذا كانت مجرد رعاية تجميلية، فقد لا يغطي التأمين تكلفة الإجراء.
- عادةً ما يصبح نوع العلاج بالهرمونات البديلة المستخدم لعلاج خمول الغدة الدرقية ضروريًا مدى الحياة بعد استئصال الغدة الدرقية. X موارد البحث
تجربة الرعاية المنزلية
1 راقب حالتك وانتظر. إذا وجد طبيبك أن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي، وأن تضخم الغدة الدرقية لديك ليس كبيرًا بما يكفي للتسبب في مشاكل صحية، فقد يوصيك بمراقبة حالتك والانتظار. التدخل الطبي قد يؤدي إلى آثار جانبية. إذا لم تكن هناك مشكلة سوى كمية صغيرة من التهيج، يجب أن تنتظر لترى ما إذا كانت المشكلة ستحل بمرور الوقت أم لا. ولكن إذا زاد التضخم في المستقبل أو بدأ في التسبب في مشاكل لك، فيمكنك حينئذٍ اتخاذ قرارات أخرى مناسبة.
2 احصل على المزيد من اليود. في بعض الأحيان، يمكن أن يسبب تضخم الغدة الدرقية مشاكل في النظام الغذائي. وجد أن نقص اليود له علاقة مباشرة بتضخم الغدة الدرقية. لذلك، فإن تناول المزيد من اليود في نظامك الغذائي قد يقلل من حجم التضخم. X Mayo Clinic
- يحتاج كل شخص إلى 150 ميكروغرامًا على الأقل من اليود يوميًا. X Mayo Clinic
- يعتبر الجمبري والمحار الآخر غنيًا جدًا باليود، وكذلك خضروات البحر مثل عشب البحر والهجيكي والكومبو. X موارد البحث
- الزبادي الطبيعي والجبن النيء غنيان باليود. يحتوي كوب واحد من الزبادي على 90 ميكروجرامًا من اليود، و 30 جرامًا من جبنة الشيدر النيئة تحتوي على 10 إلى 15 ميكروجرامًا. X موارد البحث
- التوت البري غني جدًا باليود. يوجد 400 ميكروغرام في كل 115 جرام من التوت البري. الفراولة خيار ممتاز آخر. كوب واحد يحتوي على 13 ميكروجرام.
- تحتوي الفاصوليا البحرية والبطاطس أيضًا على كمية كبيرة من اليود. X موارد البحث
- تأكد من تناول الملح المعالج باليود.
تحذيرات
- في حين أن تضخم الغدة الدرقية نادرًا ما يسبب عدم الراحة، فعليك دائمًا التماس العناية الطبية عند الإصابة به. قد يكون تضخم الغدة الدرقية علامة على الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، الأمر الذي يتطلب تقييمًا فوريًا من قبل المتخصصين الطبيين.