كيس بيكر (المعروف أيضًا باسم الكيس المأبضي) هو كيس مملوء بسائل يقع خلف الركبة يسبب تصلبًا أو ألمًا أو ضيقًا قد يزداد سوءًا عند تحريك ساقك أو أثناء ممارسة الأنشطة البدنية. يتسبب تراكم السائل الزليلي (الذي يعمل على تليين مفصل الركبة) في حدوث تورم وانتفاخات في كيس في الجزء الخلفي من الركبة عندما تكون تحت الضغط. تتمثل الخطوات المهمة لعلاج كيس بيكر في إراحة الساق المصابة وعلاج أي سبب كامن محتمل مثل التهاب المفاصل. من المهم أن ترى طبيبك إذا كنت تعتقد أنه قد يكون لديك كيس بيكر لاستبعاد مشاكل أكثر خطورة مثل تجلط الدم أو انسداد الشريان.
خطوات
علاج الكيس في المنزل
1 تعرف على الفرق بين كيس بيكر والأشياء الأكثر خطورة. على الرغم من أنك قد تكون قادرًا على علاج كيس بيكر في المنزل، إلا أنك تحتاج إلى التأكد من أنه كيس بيكر وليس شيئًا يتطلب عناية طبية، مثل تجلط الأوردة العميقة أو الشرايين المسدودة. يجب أن ترى الطبيب على الفور إذا ظهر لديك تورم أو علامات وردية على قدميك وأصابع قدميك.
2 أرح ركبتك المصابة. يجب أن تريح ركبتك حتى لا يؤلمك الضغط عليها. لاحظ أي ألم تشعر به حول ركبتك أو خلف ركبتك أثناء ثنيها وفردها. يجب أن تريحها قدر الإمكان لمدة يوم أو يومين على الأقل.
3 ضع ثلجًا على ركبتك حول الكيس. يجب عليك وضع الثلج على إصابة ركبتك قدر الإمكان. يساعد وضع الثلج على تقليل التورم والالتهاب حول الإصابة، مما يساعد أيضًا في تخفيف بعض الألم. اترك الثلج على ركبتك فقط لمدة 15 إلى 20 دقيقة في المرة الواحدة. اترك المنطقة دافئة لدرجة حرارة الغرفة (15 إلى 20 دقيقة أخرى) قبل إعادة وضع الثلج. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل التورم والألم لليوم الأول أو اليومين التاليين للإصابة الأولية، ويمكنك وضع الثلج على ركبتك بقدر ما تريد خلال هذا الوقت.
- لف كيس ثلج (أو شيء مثلج مثل كيس الفاصوليا) في منشفة قبل وضعه على الجلد (لا تضعه على الجلد مباشرة).
4 استخدم عاصبة. تساعد ضمادة الضغط على تقليل التورم في المنطقة المصابة وتساعد على استقرار ركبتك. اربط رباطًا مطاطيًا أو رباطًا للتمارين الرياضية أو جبيرة أو حتى بقطعة قماش حول إصابتك.
- اربطها بإحكام بما يكفي لتثبيت ركبتك، لكن ليس كثيرًا لدرجة أنها تقطع الدورة الدموية.
5 ارفع رجلك. يساعد رفع ساقك أيضًا على تقليل التورم وإعادة الدم إلى القلب. ارفع ساقك فوق مستوى قلبك (أو لأعلى ما تستطيع دون التسبب في الألم) أثناء الاستلقاء. حاول أن تجعل الساق المصابة موازية للأرض على الأقل إذا لم تستطع رفعها.
- حاول أيضًا وضع وسائد تحت ساقيك أثناء النوم لإبقائها مرتفعة.
6 تناول مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. يمكنك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين أو أسبرين أو نابروكسين، للمساعدة في تقليل الألم والتورم. X Mayo Clinic التزم بالجرعة الموضحة على العبوة والمقدار اليومي الموصى به. تناول الأدوية مع وجبات الطعام والماء.
- لا ينبغي إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا بسبب احتمال الإصابة بمتلازمة راي (تلف الكبد والدماغ)، خاصةً إذا كان الطفل مصابًا بالإنفلونزا أو جدري الماء. X موارد البحث
- ينصح الأخصائيون الطبيون بمراجعة الطبيب قبل تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى أو المعدة. X موارد البحث
قابل طبيبك
1 اطلب من طبيبك تقييم الإصابة. يجب أن يقوم طبيبك بالتحقيق في السبب الكامن وراء الكيس وعلاجه. يمكن أن تشمل الأسباب إصابة الركبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وهشاشة العظام، أو إصابة الأوتار أو الغضروف على سبيل المثال لا الحصر. X Mayo Clinic
2 استشر طبيبك إذا تمزق الكيس. يجب عليك العودة للطبيب إذا كنت تشك في أن الكيس قد تمزق أو لديك مضاعفات أخرى، حتى لو استشرته سابقًا في خطة العلاج. X Mayo Clinic سيتسرب السائل إلى منطقة ربلة الساق في حالة تمزق الكيس
- الشعور بجريان الماء على ربلة الساق
- احمرار وتورم
- ألم شديد نتيجة تسرب السوائل والالتهاب اللاحق الذي قد يؤدي إلى تجلط الدم.
- من المهم مراجعة الطبيب فورًا إذا كنت بحاجة إلى علاج جلطة، لأن هذه الأعراض قد تشبه أعراض الجلطة الدموية. يمكن أن تؤدي الجلطات الدموية المنزاحة إلى مشاكل قاتلة. معهد X القومي للقلب والرئة والدم ستعيد ساقك امتصاص السوائل في غضون أسبوع إلى أربعة أسابيع إذا وجد الطبيب أنك لست معرضًا لخطر حدوث مضاعفات من تمزق الكيس وسيوصي أو يصف مسكنات الألم. X موارد البحث
3 اسأل طبيبك عن حقن الستيرويد. أظهرت دراسة إكلينيكية أن التورم والألم ونطاق الحركة قد تحسنت جميعها بعد الحقن المباشر للكورتيكوستيرويدات في الكيس في المرضى الذين يعانون من كيس بيكر المصاب بهشاشة العظام. X مصدر البحث Bandinelli F. et al. الموجات فوق الصوتية الطولية والمتابعة السريرية لحقن أكياس بيكر بالستيرويدات في هشاشة العظام في الركبة. أمراض الروماتيزم السريرية. أبريل 2012 المجلد. 31 Issue 4، p727 يقوم طبيبك بحقن الكورتيكوستيرويدات بإبرة مباشرة في تجويف الكيس. تساعد الستيرويدات في تقليل الالتهاب والتورم في الموقع.
- قد يستخدم طبيبك أيضًا جهاز الموجات فوق الصوتية لتصور الكيس وتوجيه الإبرة.
4 اسأل طبيبك عن إفراغ الكيس. قد يقوم طبيبك أيضًا بإزالة السائل داخل الكيس نفسه. قد يقوم طبيبك أيضًا بإزالة السوائل من مقدمة أو جانب ركبتك إذا كان لديك أكياس ثانوية (تراكم السوائل أمام الركبة وخلفها). سيزيد ذلك من راحتك عن طريق تقليل الألم والتورم وتمكينك من تحريك ركبتك بحرية أكبر. سيستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لحقن الإبرة بشكل صحيح في السائل وسحب المكبس لشفطها. X مصدر البحث Di Sante L. et al. الشفط الموجه بالموجات فوق الصوتية وحقن الكورتيكوستيرويد لخراجات بيكر في هشاشة العظام في الركبة دراسة قائمة على الملاحظة. المجلة الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل. 2010 ديسمبر ؛ 89 (12) 970-5.
- نظرًا لكثافة السائل داخل الكيس (الأكياس)، يستخدم طبيبك إبرة قياس 18 أو 20.
- قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى تكرار الإجراء أكثر من مرة اعتمادًا على كمية السوائل الموجودة أو لأنه تراكم في عدة مواقع.
- من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء إخلاء (استخراج) ومتابعته بحقنة الستيرويد. أظهرت العديد من الدراسات أن الأعراض تقل وتحسن وظيفة الركبة بعد كلا الإجراءين. X مصدر البحث Bandinelli F. et al. الموجات فوق الصوتية الطولية والمتابعة السريرية لحقن أكياس بيكر بالستيرويدات في هشاشة العظام في الركبة. أمراض الروماتيزم السريرية. أبريل 2012 المجلد. 31 Issue 4، p727 X Research source Di Sante L. et al. الشفط الموجه بالموجات فوق الصوتية وحقن الكورتيكوستيرويد لخراجات بيكر في هشاشة العظام في الركبة دراسة قائمة على الملاحظة. المجلة الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل. 2010 ديسمبر ؛ 89 (12) 970-5. X مصدر البحث Koroglu M. et al. العلاج بالموجات فوق الصوتية عن طريق الجلد ومتابعة كيس بيكر في هشاشة العظام في الركبة. تشرين الثاني (نوفمبر) 2012 المجلد 81، العدد 11، الصفحات 3466–3471
5 ناقش إمكانية الاستئصال الجراحي للكيس. هذا هو الملاذ الأخير إذا استمرت الأعراض أو فشلت العلاجات الأخرى أو أصبح الكيس كبيرًا جدًا. يقوم الجراح بعمل شق صغير (3-4 ملم) بالقرب من الكيس لتصريف السائل وأنت تحت التخدير. قد لا يزيل الجراح الكيس بأكمله لأنه قد يذوب من تلقاء نفسه وسيخيط الشقوق عند إفراغ الكيس. X موارد البحث
- تستغرق العملية ساعة (أو ربما أقل، حسب حجم الكيس). سيستغرق الكيس الكبير وقتًا أطول لأن التورم قد يكون ملفوفًا حول الأعصاب والأوعية الدموية.
- يمكن إعطاء مسكنات الألم حسب الحاجة.
- اتبع نظام العلاج بالراحة – الثلج – ضمادة الضغط – الارتفاع عند العودة للمنزل.
- قد ينصحك الجراح باستخدام عكازات أو عصا لرفع الوزن عن هذه المنطقة لعدة أيام.
الحفاظ على قوة العضلات والمفاصل مع كيس بيكر
1 تعرف على معالج فيزيائي. يمكن أن يتسبب الالتهاب في منطقة كيس بيكر في شد العضلات وتيبس المفاصل. X Research Source يجب إجراء تمارين تقوية ومرونة خالية من الألم للمساعدة في إعادة تأهيل هذه المنطقة والحفاظ على وظيفة المفاصل والعضلات. سيساعد هذا في منع الضعف و / أو تصلب المفاصل والعضلات المحيطة في المستقبل.
- يجب أن تركز على عضلات ربلتك، وعضلات المؤخرة، وأوتار الركبة، وعضلة الفخذ. X موارد البحث
2 مارس تمارين الإطالة في أوتار الركبة. ابحث عن كرسي أو شيء يبلغ ارتفاعه حوالي 50 سم. ضع القدم السليمة على المقعد مع ثني الركبة قليلاً. انحن للأمام وللأسفل، وحافظ على استقامة ظهرك حتى تشعر بشد في فخذك. عقد هذا المنصب لمدة ثلاثين ثانية. X موارد البحث
- كرري التمرينات الثلاثة مرتين يوميًا وكذلك قبل التمرين الآخر وبعده.
- جرب الانحناء قليلاً إلى جانب الرجل التي تمططها وأيضًا للأمام إذا كنت لا تشعر بأنك تمدد بقوة. X موارد البحث
3 جرب إطالة أوتار الركبة أثناء الاستلقاء. استلق على ظهرك واثني ركبة الساق التي تريد شدها. ضع إحدى يديك على مؤخرة فخذك والأخرى على الجزء الخلفي من ربلة الساق. اسحب رجلك نحوك بيديك، مع إبقاء ركبتك مثنية بزاوية 20 درجة تقريبًا. يجب أن تشعر بتمدد في مؤخرة فخذك. عقد هذا المنصب لمدة ثلاثين ثانية. X موارد البحث
- كرر 3 مرات في كل جلسة مرتين يوميًا وكذلك قبل التمرين وبعده.
- جرب وضع منشفة حول ساقك إذا لم تتمكن من الوصول إليها لسحبها لأعلى. يمكنك بعد ذلك تحقيق نفس الإطالة عن طريق سحب المنشفة. X موارد البحث
4 قم بأداء تمارين إطالة أوتار الركبة. اجلس على حافة كرسي لهذا التمرين. اثنِ رجلك السليمة في وضع الجلوس الطبيعي وضع ساقك المصابة أمامك مع ثني ركبتك قليلًا. انحن للأمام من هذا الوضع (حافظ على استقامة ظهرك ورأسك لأعلى) حتى تشعر بالتمدد في مؤخرة فخذك. عقد هذا المنصب لمدة ثلاثين ثانية.
- كرر ثلاث مرات لكل جلسة، مرتين يوميًا، أو قبل التمرين وبعده. X موارد البحث
5 استخدم تمارين ثني الركبة. بدّل بين ثني ركبتك واستقامةها قدر الإمكان دون التسبب في مزيد من الألم عند الجلوس. سيساعدك هذا التمرين في الحفاظ على نطاق حركتك الطبيعي. X موارد البحث
- كرر مرة واحدة كل يوم حتى تصل إلى عشرين تكرارًا إذا لم تشعر بأي ألم.
6 جرب التقلصات الثابتة في عضلات الفخذ. ضع منشفة ملفوفة تحت ركبتك مع استقامة رجلك. ادفع ركبتك في المنشفة لشد عضلات الفخذ (عضلات الفخذ). ضع أصابعك على العضلة الرباعية الرؤوس لتشعر بشدها عند انقباضها. X موارد البحث
- اثبت على كل مندوب لمدة خمس ثوان وكرر ذلك عشر مرات بأقصى ما تستطيع دون التسبب في أي ألم.
أفكار مفيدة
- نوصيك بفقدان الوزن بعد التعافي من الكيس إذا كنت تعاني من زيادة الوزن لأن زيادة الوزن قد تسبب إجهادًا كبيرًا لركبتك وقد يزيد من تلفها.
تحذيرات
- لا تحاول دفع نفسك والمشي على ركبتك عندما يكون لديك كيس بيكر.
- على الرغم من أن هذه المقالة توفر لك معلومات حول كيس بيكر، إلا أنه لا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية واستشارة طبيبك أيضًا قبل وضع خطة العلاج.