يساعد فحص العظام بالنظائر المشعة (أو اللون)، وهو اختبار تصوير، في الكشف عن أمراض العظام والإصابات. قد يوصي طبيبك بفحص العظام إذا اشتبه في إصابتك بهشاشة العظام أو الكسر أو سرطان العظام أو التهاب العظام أو التهاب المفاصل. يتضمن الإجراء حقن مادة مشعة (مادة مشعة) في الوريد ثم التقاط صورة لجسمك بكاميرا خاصة حساسة للإشعاع. X مصدر البحث سيشرح طبيبك ما وجده، لكن من المفيد معرفة المزيد عنه حتى تتمكن من فهم نتائج فحص العظام بشكل أفضل.
خطوات
تفسير تصوير العظام
1 خذ نسخة من مسح العظام. سيرسل الطبيب المتخصص في قراءة هذه الأشعة (أخصائي الأشعة) شرحه لنتائج الفحص إلى طبيبك، والذي بدوره سيشرحها لك بعبارات بسيطة، على أمل. إذا كنت تريد إلقاء نظرة أعمق، يمكنك أن تطلب رؤية الأشعة السينية الأصلية في مكتب الطبيب أو أخذ نسخة إلى المنزل.
- على الرغم من أن طبيبك سيرفض إعطائك صورة الأشعة السينية الأصلية لأخذها إلى المنزل، إلا أنه ملزم بموجب القانون بإعطائك نسخة إذا طلبت ذلك. قد يتم تحصيل رسوم رمزية مقابل النسخة.
- يتم تصوير العظام باستخدام النظائر المشعة لإظهار مشاكل التمثيل الغذائي للعظام، وعملية بناء وإعادة تدوير أنسجة العظام. X Mayo Clinic (مايو كلينك) بعض النشاط طبيعي، لكن تجديد العظام الزائد جدًا أو القليل جدًا هو علامة على الإصابة أو المرض.
2 تعلم كيفية تمييز العظام في الصور الشعاعية. تلتقط معظم الأشعة السينية الملونة للعظام صورة للهيكل العظمي بأكمله، لكنها تركز في بعض الأحيان على منطقة الألم أو الإصابة أكثر من غيرها، مثل الرسغ أو العمود الفقري. يعلم X Mayo Clinic بعض أساسيات علم التشريح، وخاصة أسماء معظم العظام الموجودة في الصور الشعاعية. ابحث على الإنترنت للحصول على مزيد من المعلومات، أو استعير كتابًا من مكتبتك العامة المحلية.
- لا يتعين عليك تعلم علم التشريح أو علم وظائف الأعضاء المفصل، ولكن يجب أن تعرف العظام التي يشير إليها أخصائي الأشعة في تقريره المكتوب عن نتائج التصوير.
- العظام الأكثر وضوحًا في الصور الشعاعية بلون العظام هي الفقرات (عظام العمود الفقري)، والحوض (الحرقفة، والإسك، والعانة)، والأضلاع، والمعصمين (عظام الرسغ)، وعظام الساقين (عظم الفخذ والساق).
3 حدد الاتجاهات الصحيحة. تحتاج أيضًا إلى معرفة أي جانب من جسمك متورط عند فحص العظام المصابة في فحص العظام. ربما لن تكون قادرًا على إخبارهم من خلال النظر إلى الأشعة السينية، ولكن يجب أن تميز جميع الصور التشخيصية، بما في ذلك فحوصات لون العظام، الجانبين الأيمن والأيسر من جسم المريض. X هو مصدر البحث الخاص بي، لذا ابحث عن كلمات مثل “يسار” أو “يمين” أو “أمام” أو “خلف” الصورة. لاحظ أنه قد يكون باللغة الإنجليزية
- يمكن التقاط صور الأشعة السينية الملونة من الأمام أو الخلف. يمكنك معرفة الاتجاه الذي تم التقاط الصورة منه من خلال النظر إلى الرأس، ولكن ليس دائمًا.
- يمكن الإشارة إلى اتجاهات الأشعة السينية والصور التشخيصية الأخرى بأحرف خاصة تمثل الأحرف الأولى من كلمات الاتجاه بدلاً من الكلمات الكاملة، مثل L لليسار، R لليمين، F للأمام، B للخلف.
4 حدد الإطار الزمني. ضع علامة على التواريخ (والأوقات) الخاصة بكل تقرير تصوير عظمي إذا تم التقاط العديد منها خلال فترة زمنية – وهذا شائع عند تتبع تطور مشكلة أو مرض في العظام – من خلال النظر في الملصق. ادرس الأقدم أولاً، ثم قارنه بالأشعة التالية ولاحظ كل التغييرات. من المحتمل أن الحالة لم تتحسن (أو تتحسن) إذا لم تجد فرقًا كبيرًا.
- إذا كنت مصابًا بهشاشة العظام، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء فحص للعظام مرة أو مرتين سنويًا لمراقبة تطور المرض.
- يمكن إجراء فحوصات العظام بعد فترة وجيزة من حقن المادة المشعة في جسمك ومرة أخرى بعد ثلاث إلى أربع ساعات عندما تتجمع في عظامك إذا كنت تشك في التهاب العظم. يسمى هذا الإجراء بالمسح اللوني ثلاثي الأطوار. X موارد البحث
5 ابحث عن “النقاط الساخنة”. تعتبر نتائج أشعة اللون “طبيعية” عندما يتم توزيع الصبغة المشعة وامتصاصها بالتساوي على الهيكل العظمي، أو “غير طبيعية” عندما تظهر بقع “ساخنة” في العظام ذات اللون الداكن. X Mayo Clinic (مايو كلينك) تظهر المناطق المظلمة من الهيكل العظمي حيث تتراكم الصبغة الزائدة، مما قد يشير إلى نمو الورم أو حدوث كسور أو عدوى أو تدمير العظام.
- تشمل الأمراض التي تسبب انهيار العظام السرطانات الشديدة والتهاب العظم البكتيري وهشاشة العظام (التي تؤدي إلى هشاشة العظام والكسور).
- قد تظهر بعض العظام أغمق من غيرها بسبب زيادة نشاط التمثيل الغذائي وهذا أمر طبيعي. تشمل الأمثلة عظمة القص وأجزاء من الحوض. لا تخلط عن طريق الخطأ بين هذه الحالة الطبيعية والمرض.
- في بعض الحالات، لا تظهر المناطق المظلمة في الصور الشعاعية الملونة كآفات من المايلوما المتعددة. قد يكون التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أكثر فائدة في التعرف على علامات هذا النوع من السرطان.
6 ابحث عن “البقع الباردة”. تعتبر نتائج الاختبار طبيعية أيضًا عندما يكون لديك مناطق خفيفة تسمى “البقع الباردة” على عظامك. X Research Source تشير البقع الباردة إلى المناطق التي تمتص صبغة إشعاعية أقل (أو لا تمتص) من العظام المحيطة بسبب ضعف النشاط وتجديد العظام. تعتبر البقع الباردة بشكل عام علامة على ضعف تدفق الدم إلى المنطقة لسبب ما.
- قد تظهر الآفات التنكسية (المرتبطة بالورم النخاعي المتعدد، والتكيسات العظمية، وبعض التهاب المفاصل العظمي) على شكل بقع باردة.
- يمكن أن تشير البقع الباردة إلى ضعف الدورة الدموية بسبب انسداد الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) أو ورم حميد.
- قد تظهر البقع الباردة والساخنة في نفس الوقت على الأشعة اللونية، وتمثل مشاكل أو أمراضًا مختلفة ومتزامنة.
- على الرغم من أن البقع الباردة ذات الألوان الفاتحة ليست طبيعية، إلا أنها تدل على مشاكل أبسط من البقع الساخنة الداكنة.
7 فهم النتائج. سيقوم أخصائي الأشعة بتفسير نتائج التصوير الشعاعي للعظام وإرسال تقرير إلى طبيبك، والذي سيستخدم هذه المعلومات إلى جانب الدراسات التشخيصية الأخرى و / أو اختبارات الدم للوصول إلى التشخيص. تشمل الأمراض الشائعة التي قد تترافق مع نتائج غير طبيعية للأشعة السينية هشاشة العظام، والكسور، وسرطان العظام والالتهابات، والتهاب المفاصل، ومرض باجيت (اضطراب العظام المرتبط بالنعومة والسماكة) ونخر الأوعية الدموية (موت العظام بسبب قطع الدم). تدفق). X جونز هوبكنز ميديسن
- ستظهر جميع المشكلات المذكورة أعلاه على أنها نقاط ساخنة باستثناء النخر اللاوعائي الذي سيظهر على شكل بقع باردة.
- يمكن أن تشمل البقع الساخنة الشائعة لالتهاب المفاصل العظمي التي تظهر في فحوصات الألوان الجزء العلوي من الحبل الشوكي (منتصف الظهر) ومفاصل الوركين و / أو الرسغين. تسبب لك هشاشة العظام الألم وخطر إصابتك بالكسور.
- يمكن رؤية البقع الساخنة للسرطان في أي عظم تقريبًا. غالبًا ما ينتشر سرطان العظام من مواقع السرطانات الأخرى، مثل الثدي أو الرئتين أو الكبد أو البنكرياس أو غدة البروستاتا.
- يتسبب مرض باجيت في ظهور بقع ساخنة على طول العمود الفقري والحوض والعظام الطويلة والجمجمة. X موارد البحث
- التهاب العظام أكثر شيوعًا في عظام الساقين والقدمين واليدين والذراعين.
استعد لفحص العظام بالنظائر المشعة
1 قم بإزالة المجوهرات والأجزاء المعدنية الأخرى. على الرغم من أنك لست بحاجة إلى اتخاذ أي استعدادات خاصة قبل فحص العظام، إلا أنه يجب عليك ارتداء ملابس مريحة يسهل خلعها والامتناع عن ارتداء أي مجوهرات. يجب ترك ساعات X Mayo Clinic والمجوهرات المعدنية، على وجه الخصوص، في المنزل أو إزالتها مباشرة قبل الفحص لأنها قد تؤثر على النتائج.
- سيؤدي أي معدن على جسمك إلى ظهور الأشعة السينية الملونة باللون الأبيض أو أفتح من المناطق المحيطة مثل اختبارات التصوير التشخيصي الأخرى مثل الأشعة السينية.
- أخبر أخصائي الأشعة و / أو الفني عن أي حشوات معدنية في فمك أو غرسات معدنية في جسمك حتى يكون على علم بها ولا يخلط بينها وبين الأمراض المحتملة.
- من الجيد ارتداء ملابس يسهل خلعها حيث ستتم مطالبتك بارتداء ثوب المستشفى.
2 بلغي الطبيب إذا كنت حاملا. بلغي الطبيب إذا كنت حاملاً أو تتوقعين الحمل، لأن التعرض لإشعاع مادة مشعة قد يضر بالجنين.
- هناك فحوصات أخرى للعظام أكثر أمانًا للنساء الحوامل، مثل التشخيص بالموجات فوق الصوتية ودراسات التصوير بالرنين التشخيصي.
- هشاشة العظام قصيرة الأمد ليست نادرة بين النساء الحوامل اللواتي يعانين من سوء التغذية حيث يتم أخذ العناصر الغذائية من عظامهن لنمو أطفالهن.
3 لا تأخذ أي دواء يحتوي على البزموت. يمكنك أن تأكل وتشرب كالمعتاد قبل فحص العظام مباشرة، لكن أخبر طبيبك عن الأدوية التي تتناولها، حيث يمكن أن يؤثر الكثير منها على الأشعة السينية. الأدوية التي تحتوي على الباريوم أو البزموت، على سبيل المثال، ستؤثر على نتائج فحص لون العظام، لذلك يجب تجنب تناولها لمدة أربعة أيام قبل الفحص. X مصدر البحث X مصدر البحث
- يوجد البزموت في مجموعة واسعة من المنتجات العلاجية، مثل Peptobismol و Copectite و Difrom و Deanol.
- يمكن أن يتسبب الباريوم والبزموت في ظهور بعض مناطق الجسم أفتح جدًا في الأشعة السينية.
افهم المخاطر
1 فهم مخاطر الإشعاع. تُحقن مادة مشعة في الوريد قبل فحص العظام، وعلى الرغم من أنها لن تكون بكميات كبيرة، إلا أنها تنتج إشعاعات قوية في الجسم تستمر لمدة تصل إلى 3 أيام. يزيد الإشعاع X Research Source من خطر تحول الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية، لذا تأكد من مناقشة الإيجابيات والسلبيات مع طبيبك قبل إجراء الأشعة السينية.
- الإشعاع الذي تتعرض له في عمليات التصوير بالألوان يعادل تقريبًا إشعاع الجسم بالكامل من الأشعة السينية التقليدية وأقل من نصف الأشعة المقطعية. X Mayo Clinic
- شرب الكثير من الماء والسوائل مباشرة بعد فحص العظام لمدة 48 ساعة يمكن أن يساعد في طرد أي مادة مشعة متبقية في جسمك. X موارد البحث
- شفط الحليب وتخلص منه لمدة يومين أو ثلاثة أيام إذا كان عليك إجراء مسح ضوئي للألوان أثناء إرضاع طفلك رضاعة طبيعية، للتأكد من أن طفلك لا يعاني من أي ضرر.
2 انتبه لردود الفعل التحسسية. ردود الفعل التحسسية المتعلقة بالصبغة المشعة نادرة، لكنها تحدث ويمكن أن تكون قاتلة. X مصدر البحث يكون رد الفعل خفيفًا في معظم الحالات ويسبب بعض الألم والالتهاب في موقع الحقن وطفحًا جلديًا مرتبطًا به. في الحالات الشديدة، تحدث صدمة الحساسية وتؤدي إلى رد فعل تحسسي واسع النطاق يسبب التورم وصعوبة التنفس والشرى وانخفاض ضغط الدم.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت أي علامات لرد فعل تحسسي عند الوصول إلى المنزل بعد موعدك.
- يستغرق امتصاص النظائر المشعة في العظام من ساعة إلى أربع ساعات، ولكن تحدث معظم ردود الفعل التحسسية في غضون 30 ساعة من الحقن.
3 احترس من الالتهاب المحتمل. هناك احتمال ضئيل للإصابة بعدوى أو نزيف مفرط عند إدخال الإبرة في الوريد لحقن الصبغة المشعة. X مصدر بحث يستغرق الأمر يومين لحدوث العدوى وترتبط بالألم والاحمرار والتورم في موقع الحقن. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت هذه العلامات، فقد تحتاج إلى تناول مضادات حيوية لمحاربة العدوى.
- تشمل علامات العدوى القوية ألمًا شديدًا في الخفقان، وإفراز صديد في موقع الحقن، وخدر ووخز في الذراع بالكامل، والتعب، والحمى.
- تأكد من قيام الطبيب أو الفني بتنظيف ذراعك بمسحة كحولية أو منديل قبل الحقن مباشرة.
أفكار مفيدة
- يتم إجراء الأشعة السينية الملونة في قسم الطب النووي أو قسم الأشعة أو العيادة الخارجية. سوف تحتاج إلى إحالة من طبيبك.
- سوف تستلقي على ظهرك أثناء الفحص وستتحرك الكاميرا ببطء حول جسمك وتلتقط صورًا لجميع عظامك.
- يجب أن تظل ثابتًا تمامًا أثناء التصوير بالأشعة السينية، وإلا فقد تكون الصور غير واضحة، وقد تضطر إلى تغيير موضعك أثناء التصوير بالأشعة السينية.
- يستغرق فحص العظام لكامل الجسم حوالي ساعة.
- إذا أظهرت الأشعة السينية بعض النقاط الساخنة، فستحتاج على الأرجح إلى إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد السبب.
تحذيرات
- تعتبر الأشعة السينية الملونة جيدة في الكشف عن تشوهات العظام، لكنها ليست دقيقة في تحديد سببها. لذلك يجب الاستمرار في إجراء الفحوصات والإجراءات اللازمة قبل الوصول إلى التشخيص الدقيق.