تحديد مدى نمو الرحم من الطرق التي تلجأ إليها المرأة الحامل مع طبيبها للتحقق من تطور الحمل بشكل طبيعي. يمكن القيام بذلك بإحدى الطرق الثلاث الموجات فوق الصوتية، جس الرحم، أو قياس ما يسمى بطول قاع الرحم، وهو المسافة بين عظام العانة وأعلى الرحم. انظر الخطوة 1 أدناه لمعرفة كيفية قياس الأطباء لطول الصندوق (وكذلك كيفية القيام بذلك بنفسك).
خطوات
يقيس الطبيب طول قاع الرحم
1 حدد موعدًا مع طبيب أو أخصائي. على الرغم من أن قياس طول الجزء السفلي من الرحم لا يستغرق وقتًا طويلاً، إلا أنه يتطلب زيارة العيادة.
- أيضًا، يتيح لك التواجد في مكتب الطبيب مناقشة نتائج فحص طول الصندوق على الفور في حالة وجود أي شيء خارج عن المألوف.
2 أفرغ مثانتك قبل الفحص. قد يطلب منك طبيبك التبول اعتمادًا على مدى فترة حملك.
- والسبب هو أنه اعتبارًا من الأسبوع السابع عشر، يمكن أن تشوه المثانة الممتلئة قياس طول قاع الرحم بعدة سنتيمترات. X Mayo Clinic
3 غير ملابسك إلى ساحة المستشفى. تعتبر قياسات طول الصندوق دقيقة نسبيًا ويمكن أن يؤدي اختلاف سنتيمتر أو اثنين إلى إحداث فرق كبير بين القياس العادي وغير الطبيعي.
- الملابس والأحزمة وما في حكمها يمكن أن تسبب اختلافات طفيفة في طول أسفل الرحم، لذا قم بإزالتها قبل القياس. استبدال الرداء برداء المستشفى يقلل من احتمالية النتائج غير الدقيقة ويمكّن الطبيب من الوصول بسهولة إلى جميع المناطق اللازمة لجعل قياس الطول الأساسي دقيقًا قدر الإمكان.
4 الاستلقاء على سرير الفحص. سيطلب منك الطبيب الاستلقاء في وضع شبه راقد (مستلقٍ على ظهرك ورأسك مرفوع قليلاً). يسهل الوضع شبه المستلقي على الطبيب فحص الرحم عن طريق تحسس الجلد بالقرب من السرة.
5 استلقِ بهدوء وتنفس بشكل طبيعي بينما يتحسس الطبيب الرحم. قبل أخذ القياس فعليًا، سيشعر طبيبك أو ممرضتك أو ممرضة التوليد بالرحم لتحديد حجم الطفل وموضعه وعرضه (جزء جسم الجنين الذي يتقدم أثناء الخروج من الرحم).
- سيقوم الطبيب والممرضة و / أو القابلة أيضًا بفحص حجم السائل الأمنيوسي ومحاولة تحديد موقع قاع الرحم، وهي النقطة التي يمكن الشعور فيها بأعلى الرحم.
6 دع الطبيب يقيس طول قاع الرحم. بعد الجس، سيضع الطبيب شريط قياس متري في الجزء العلوي من الرحم ويديره على طول الجزء العلوي من الرحم (أو قاع الرحم) ويقيس على طول المحور الطولي.
- هذا يعني أن الطبيب سيقيس من أعلى نقطة في الرحم إلى أعلى ارتفاق العانة (المنطقة الواقعة أسفل السرة حيث تبدأ عظام العانة)، ثم يسجل طول قاع الرحم بالسنتيمتر ويدخله في الرسم البياني.
- كقاعدة عامة، يجب أن يكون قاع الرحم بين 1-3 سم من عمر الحمل في أسابيع. على سبيل المثال، نتوقع أن يكون حجم قاع الرحم حوالي 17-23 سم للمرأة الحامل في الأسبوع 20. X موارد البحث
7 ارتدِ ملابسك وناقش النتائج مع طبيبك. سيعود الطبيب للتحدث معك بعد إعطائك فرصة لارتداء ملابسك. ستناقش إمكانية إجراء مزيد من الاختبارات في هذه المرحلة إذا كان قياس طول الصندوق غير طبيعي.
8 رتب موعدًا للمتابعة إذا كان قياس طول الصندوق غير طبيعي. ليس دائمًا القياس الطبيعي لتاريخ ولادتك ليس مدعاة للقلق، لكن طبيبك سيرغب في المتابعة بالموجات فوق الصوتية لمعرفة السبب.
- يمكن أن يحدث هذا بسبب عدد من الأسباب، بعضها غير ضار تمامًا والبعض الآخر مقلق (ولكن ليس كارثيًا).
- فيما يلي عدة أسباب لطول الصندوق غير الطبيعي X Mayo Clinic
- الطول والنحافة والقصر والامتلاء على وجه الخصوص
- امتلاء المثانة
- الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم … إلخ
- نمو الجنين السريع أو البطيء بشكل خاص
- انخفاض مفرط أو شديد في السائل الأمنيوسي
- الأورام الليفية الرحمية
- استقرار الطفل في وضع المقعد أو غيره من الأوضاع غير المعتادة في الرحم
قياس طول قاع الرحم
1 أفرغ مثانتك وخلع ملابسك. ليس من الصعب على الإطلاق قياس طول قاع الرحم بنفسك. أفرغ مثانتك وانزع ملابسك، كما هو الحال في الاستعداد لقياس طول قاع الرحم في عيادة الطبيب. إذا كنت ترغب في ذلك، يمكنك ارتداء مئزر كبير الحجم أو لباس مشابه (مثل قميص كبير الحجم) لمحاكاة ساحة المستشفى.
- معظم الأشخاص العاديين غير مدربين طبيًا على إجراء قياس طول قاع الرحم، وكما ذكرنا أعلاه، يمكن أن يكون القياس غير الطبيعي ناتجًا عن العديد من الأسباب، لذلك من المهم أن تتذكر عدم “اتخاذ أي قرارات طبية بناءً على طول الصندوق ذاتي الأداء قياس.” تابعي مع طبيب أو ممرضة أو قابلة لتأكيد الحالة إذا حصلت على نتائج غير طبيعية.
2 خذ شريط قياس. تعتبر المقاييس اللينة والمرنة المستخدمة في الحياكة هي الأفضل لأنها يمكن أن تحاكي انحناء البطن للحصول على قياس أكثر دقة، ولكن يمكن أن تعمل المسطرة أو أصابعك كأداة قياس. يقاس طول قاع الرحم بالسنتيمتر، ولكن إذا كانت الأدوات المتاحة بوحدة البوصة، فاستخدم معامل البوصة = 2.54 سم.
3 استلق على ظهرك. يفضل استخدام الأسطح الصلبة (مثل الأرضية)، لأن الأسطح الناعمة (مثل بعض المراتب) قد تتسبب في “الانزلاق” فيها بطريقة ما. أنت حر في وضع وسادة تحت رأسك إذا كنت ترغب في ذلك.
4 يصل إلى عظام العانة. ارتفاق العانة (عظم العانة) هو عظم صغير يشبه التل يقع في مقدمة الجسم فوق منطقة العانة مباشرة. تحسس الجزء العلوي من عظم العانة أسفل أسفل البطن، وعادة ما يكون بالقرب من الجزء العلوي من نمو شعر العانة. عادة ما يتم تغطية عظام العانة بطبقة من الدهون تحت الجلد، والتي يصعب العثور عليها. قد تحتاج إلى الضغط على الجلد بلطف بأصابعك للمسه.
5 أوجد أسفل الرحم. ابحث عن أسفل الرحم (في الأعلى) بالتحسس بالقرب من السرة. أرخِ عضلات بطنك أثناء تدليك المنطقة فوق وتحت السرة برفق. تحسس النتوء تحت الجلد. هذا هو الجزء السفلي من رحمك.
- يقع قاع الرحم بشكل عام أسفل السرة قبل الأسبوع العشرين من الحمل وفوقه بعد الأسبوع العشرين. X موارد البحث
6 ـ قياس من عظم العانة إلى أسفل الرحم. حان الوقت للقياس عندما تجد عظام العانة وأسفل الرحم. امسك بداية شريط القياس فوق عظام العانة وقم بتشغيله من خلال انحناء البطن وصولاً إلى أسفل الرحم. سجل القياس بالسنتيمتر. بشكل عام، يجب أن يتراوح طول الجزء السفلي من الرحم بين 1-4 سم من عمر الحمل بالأسابيع، فمثلاً سيكون 16-24 سم في الأسبوع العشرين من الحمل.
- إذا لم يكن لديك شريط قياس أو مسطرة، فاستخدم أصابعك بالطريقة القديمة. يبلغ عرض الإصبع بالنسبة لطول قاع الرحم حوالي أسبوع من الحمل، لذلك يجب أن تتوقع أن يكون عرض الإصبع حوالي 15 إصبع بحلول الأسبوع الخامس عشر من الحمل.
7 اتصل بطبيبك إذا كان طول الصندوق يبدو غير طبيعي. هناك العديد من الأسباب، كما ذكرنا سابقًا، لعدم وقوع طول قاع الرحم ضمن النطاق المتوقع من 1-4 سم من عمر الحمل في أسابيع. بعض هذه الأسباب غير ضارة والبعض الآخر مجرد سبب للقلق. اتصل بطبيبك لإجراء فحوصات دقيقة للقياس والمتابعة حسب الضرورة إذا بدا أنك تحصل على قياسات خارج النطاق المتوقع.
أفكار مفيدة
- يمكنك القيام بذلك بنفسك في المنزل، ولكن قد لا يكون القياس دقيقًا.
- تأكد من مناقشة أي أسئلة أو مخاوف مع طبيبك.
- تأكد من تناول طعام خفيف إذا كنت بحاجة لتناول الطعام قبل موعدك. يمكن أن يؤدي ضغط الجس المفرط إلى اضطراب المعدة أو الغثيان.
تحذيرات
- لا تقلق كثيرًا إذا حصلت على قياس فردي بعد قياس المنزل، فربما لم تضع شريط القياس في المكان الصحيح أو ارتكبت خطأً آخر بسبب قلة خبرتك. قومي بعملية القياس مع طبيبك المختص الذي يتمتع بخبرة في قياس طول قاع الرحم وستجد أن كل شيء طبيعي وبدون مشاكل.
الأشياء التي سوف تحتاجها
شريط قياس متري (عند القيام بذلك في المنزل)