يحدث الفُصال العظمي في الركبة بسبب التهاب أو تلف جانب واحد أو أكثر من مفصل الركبة. يمكن تقسيم التهاب المفاصل إلى أشكال مختلفة اعتمادًا على السبب لأنه يحدث نتيجة التآكل المستمر للغضروف الذي يغطي أطراف عظامك والتهاب المفاصل الروماتويدي (اضطراب مناعي ذاتي مزمن يستهدف بطانة المفاصل). قد تحدث أنواع أخرى من التهاب المفاصل بسبب عدوى أو مرض كامن (مثل الذئبة الحمامية الجهازية) أو تراكم بلورات حمض اليوريك. تعلم كيفية التعرف على العلامات والأعراض الأكثر ارتباطًا إذا كنت تريد معرفة ما إذا كنت مصابًا بالتهاب مفاصل الركبة. X Mayo Clinic

اكتشف ما إذا كنت مصابًا بالتهاب مفاصل الركبة

  1. 1 قيم عوامل الخطر. هناك العديد من العوامل التي قد تجعلك عرضة للإصابة بالتهاب مفاصل الركبة اعتمادًا على نوع التهاب المفاصل، وعلى الرغم من أن بعض هذه العوامل غير قابلة للتغيير، يمكنك تغيير بعضها لتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة. X Centers for Disease Control and Prevention

    • الجينات. قد تجعلك خلفيتك الوراثية أكثر عرضة لأنواع معينة من التهاب المفاصل (مثل الذئبة الحمامية الجهازية أو التهاب المفاصل الروماتويدي). قد تكون احتمالات إصابتك بالتهاب مفاصل الركبة أعلى إذا كان لديك تاريخ عائلي من الإصابة بهشاشة العظام. X Mayo Clinic
    • يكتب. الرجال أكثر عرضة للإصابة بالنقرس، وهو شكل من أشكال الروماتيزم الالتهابي الناجم عن ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم، بينما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. مؤسسة X PubMed Central X Arthritis
    • عمر. تصبح أكثر عرضة لالتهاب المفاصل مع تقدمك في السن.
    • بدانة. يضغط الوزن الزائد على مفاصل ركبتك ويمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.
    • تاريخ إصابات المفاصل. يمكن أن يكون تلف مفصل الركبة مسؤولاً جزئياً عن هشاشة العظام.
    • عدوى. يمكن أن تصيب العوامل الميكروبية المفاصل وتسبب تطور أنواع مختلفة من التهاب المفاصل.
    • وظيفة. قد تؤدي بعض الوظائف التي تتطلب ثني الركبة و / أو القرفصاء بشكل متكرر إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة.
    • اسأل طبيبك عن الخطوات الوقائية التي يجب اتخاذها (أو انظر قسم الوقاية أدناه) إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر لالتهاب المفاصل.
  2. 2 تعرف على أعراض التهاب مفاصل الركبة. أكثر أعراض التهاب مفاصل الركبة شيوعًا هي آلام المفاصل وتيبس الركبة، ولكن اعتمادًا على نوع التهاب المفاصل (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام)، قد تواجه مجموعة واسعة من الأعراض الأخرى أيضًا. لاحظ إذا كان لديك أي من الأعراض التالية لعلامات التهاب المفاصل X Mayo Clinic

    • الألم الذي عادة ما يزداد سوءًا مع النشاط.
    • انخفاض نطاق حركة مفصل الركبة.
    • تصلب الركبة
    • تورم وهشاشة مفصل الركبة.
    • الشعور بأن المفصل قد “ينقسم”.
    • التعب والشعور بالضيق (عادة ما يترافق مع تفجر التهاب المفاصل الروماتويدي).
    • حمى وقشعريرة منخفضة الدرجة (ترتبط عادة بنوبات التهاب المفاصل الروماتويدي).
    • تشوه المفصل (تقوس الركبتين أو تقوس الساقين) هو أحد أعراض التهاب المفاصل المتقدم إذا تُرك دون علاج. X موارد البحث
  3. 3 انتبه للألم. ليست كل آلام الركبة علامة على احتمالية إصابتك بالتهاب المفاصل. عادة ما يتم الشعور بألم التهاب المفاصل داخل الركبة، وأحيانًا في الجزء الأمامي أو الخلفي من الركبة. X موارد البحث

    • قد تؤدي الأنشطة التي تضغط على مفصل الركبة، مثل المشي لمسافات طويلة أو صعود السلالم أو الوقوف لفترات طويلة، إلى تفاقم آلام الالتهاب.
    • قد يحدث الألم عند الجلوس أو الاستلقاء في الحالات الشديدة من التهاب مفاصل الركبة.
  4. 4 نطاق معدل الحركة والصلابة. بالإضافة إلى الألم، فإن التهاب المفاصل يقلل من نطاق الحركة في ركبتك، ونتيجة لفقدان الأسطح الانزلاقية للعظام، قد تشعر ركبتك في النهاية بتصلب وحركة محدودة. X موارد البحث

    • قد تجد أن ركبتيك تأخذ مظهر الركبتين أو الساقين المقوسة لأن الغضروف في جانب واحد من الركبة يتآكل.
  5. 5 احترس من أي تورم أو صرير. التورم هو علامة أخرى على الالتهاب (بالإضافة إلى الألم والحرارة والاحمرار) وهو عرض شائع لالتهاب مفاصل الركبة. قد يشعر الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل في الركبة أو يسمعون نقرًا في مفصل الركبة. X موارد البحث

  6. 6 لاحظ أي تغيير أو تفاقم الأعراض. قد تظهر أعراض التهاب المفاصل تدريجيًا وعادةً ما تتطور مع تفاقم الحالة. قد يساعدك تعلم التعرف على أنماط أعراض التهاب المفاصل على تمييزها عن آلام الركبة الأخرى.

    • عادةً ما يمر الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي بفترات تزداد فيها الحالة سوءًا، تسمى النوبات. خلال هذه الفترات، تسوء الأعراض وتصل إلى ذروتها ثم تنخفض تدريجيًا. X موارد البحث
  7. 7 اطلب المشورة الطبية. استشر الطبيب بشأن ما إذا كنت مصابًا بالتهاب مفاصل الركبة أم لا إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه.

    • سيفحص الطبيب ركبتك بحثًا عن التورم والاحمرار والحرارة وسيقوم بتقييم نطاق حركتك. إذا اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بالتهاب المفاصل، فقد يقترح طبيبك بعض الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص X Mayo Clinic
      • الاختبارات المعملية لتحليل علامات التهاب المفاصل في الدم و / أو البول و / أو سائل المفاصل. يتم جمع سائل المفصل عن طريق الشفط عن طريق إدخال إبرة في حيز المفصل.
      • التصوير بالموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة والغضاريف والتراكيب التي تحتوي على السوائل في ركبتك. يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه موضع الإبرة من خلال التراجع المفصلي.
      • الأشعة السينية لرؤية فقدان الغضروف وتلف العظام و / أو النتوءات.
      • التصوير المقطعي المحوسب لرؤية صورة ثلاثية الأبعاد لركبتك تلتقط صورًا من زوايا مختلفة للركبة ثم تجمعها لإنشاء صور مقطعية للتركيبات الداخلية.
      • يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي لإنتاج صور مقطعية أكثر تفصيلاً للأنسجة الرخوة المحيطة بالركبة مثل الغضاريف والأوتار والأربطة.

الوقاية من التهاب مفاصل الركبة

  1. 1 إنقاص الوزن. من المحتمل أن يكون فقدان الوزن أحد أهم علاجات التهاب المفاصل، على الرغم من أن الكثير من الناس يجدونها صعبة. يساعد تقليل مقدار الوزن الذي تتحمله ركبتيك في تقليل الإجهاد والأضرار التي تلحق بالمفصل ويقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام. X Mayo Clinic

  2. 2 قم بتعديل أنشطتك. قد يكون من الضروري الحد من بعض الأنشطة وتعلم تقنيات جديدة للتمرين قد يكون مفيدًا لمنع أو تقليل تلف التهاب المفاصل. X موارد البحث

    • تعتبر التمارين المائية خيارًا ممتازًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الركبة.
    • سيساعد استخدام عصا في اليد المقابلة للركبة المصابة في تقليل الضغط على المفصل.
  3. 3 تناول مكملات المفاصل. تحتوي العديد من مكملات المفاصل على جزيئات مصنوعة بشكل طبيعي في الجسم، مثل الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن، والتي تعتبر مهمة لصحة الغضروف في مفصل الركبة. X موارد البحث

    • قد تتحكم مكملات المفاصل في الألم، ولكن من الواضح الآن أنها لا تعيد تكوين الغضروف. أظهرت بعض الدراسات أنه لا شيء يعمل أكثر من العلاجات البديلة، لكن المخاطر قليلة (بصرف النظر عن كونها باهظة الثمن)، لذلك يوصي معظم مقومو العظام بتجربتها.
    • يوصي بعض الأطباء بتناول مكملات المفاصل لمدة ثلاثة أشهر لمعرفة ما إذا كانت تساعد.
    • لا تخضع مكملات المفاصل للمراقبة الكاملة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بدون وصفة طبية، لذا ستحتاج إلى استشارة طبيبك قبل تناول هذه المكملات.

علاج التهاب مفاصل الركبة

  1. 1 اذهب إلى العلاج الطبيعي. قد يساعد تقوية العضلات حول مفصل الركبة في تقليل العبء الواقع عليه. يعد منع ضمور العضلات جزءًا مهمًا من الحفاظ على الاستخدام الوظيفي للركبة وتقليل الضرر المتقدم للمفصل. X Mayo Clinic

  2. 2 تناول الأدوية المضادة للالتهابات. تُعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية (مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) من الأدوية التي تساعد في علاج الألم بالإضافة إلى التهاب الركبة. X موارد البحث

    • استشر طبيبك دائمًا قبل محاولة علاج التهاب المفاصل بأدوية لا تستلزم وصفة طبية، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى لذلك.
    • لا تتجاوز الجرعة الموصى بها من أي دواء، بما في ذلك الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أن تكون الجرعات الزائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قاتلة. X PubMed Central
  3. 3 احصل على حقن حمض الهيالورونيك في ركبتك. يساعد حمض الهيالورونيك على تسهيل ليونة المفاصل ويوجد بشكل طبيعي في سائل الركبة. يصبح حمض الهيالورونيك الطبيعي في ركبتك أرق وأقل فعالية إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل. X موارد البحث

    • قد يوصي طبيبك بحقن حمض الهيالورونيك (يُسمى أيضًا سائل المفصل الاصطناعي أو المكمل اللزج) في مفصل ركبتك.
    • هذه الحقن ليست مفيدة للجميع، لكنها قد تخفف الأعراض لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر.
  4. 4 اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تناول الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض. هناك بعض الأدوية المتاحة بوصفة طبية لعلاج التهاب المفاصل. اسأل طبيبك عما إذا كنت مرشحًا لبعض خيارات العلاج هذه. X Mayo Clinic

    • الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) (مثل ميثوتريكسات أو هيدروكسي كلوروكوين) تبطئ أو توقف جهازك المناعي عن مهاجمة مفاصلك.
    • تستهدف المضادات الحيوية (مثل etanercept و inliximab) جزيئات البروتين المختلفة المشاركة في الاستجابة المناعية التي تؤدي إلى التهاب المفاصل.
    • الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون والكورتيكوستيرويدات) تقلل الالتهاب وتثبط جهاز المناعة. يمكن تناولها عن طريق الفم أو حقنها مباشرة في المفصل المؤلم.
  5. 5 اسأل طبيبك إذا كنت بحاجة لعملية جراحية. قد تحتاج إلى جراحة مثل دمج المفصل أو استبدال المفصل إذا لم تقلل العلاجات الوقائية من آلام التهاب المفاصل أو لم تكن كافية لمنع حدوث ضرر متقدم. X Mayo Clinic

    • أثناء جراحة دمج المفصل، سيقوم طبيبك بإزالة طرفي عظمتين في المفصل ثم يقوم بتثبيت هذه الأطراف معًا أثناء جراحة دمج المفصل حتى تلتئم في وحدة صلبة واحدة.
    • أثناء جراحة استبدال المفصل، سيقوم طبيبك بإزالة المفصل التالف واستبداله بمفصل اصطناعي.

أفكار مفيدة

  • استشر طبيبك على الفور إذا كنت تشك في أنك قد تعاني من علامات التهاب المفاصل المبكرة. قد يغير العلاج المبكر مسار بعض أشكال التهاب المفاصل.
  • يجب أن يبدأ علاج هشاشة العظام في الركبة بالخطوات الأولى الأساسية والتقدم إلى الأكثر تأثيرًا، بما في ذلك الجراحة في كثير من الأحيان.
  • ليست كل العلاجات مناسبة لجميع المرضى ويجب أن تناقش مع طبيبك لتحديد العلاج المناسب لك.