ما هو الفشل الكلوي نتحدث عنه من خلال هذا المقال حيث نذكر لكم فقرات متنوعة أخرى متميزة مثل مضاعفات الفشل الكلوي واختبارات الفشل الكلوي وختام تصنيف الفشل الكلوي يتبع السطور التالية.
ما هو الفشل الكلوي
الفشل الكلوي هو اضطراب ناتج عن خلل في وظائف الكلى، حيث تعمل الكلى السليمة والصحية كمرشح حيوي للجسم، وتحافظ على توازن سوائل الجسم، والمواد الكيميائية وحموضة الدم، وتنتج الهرمونات التي تتحكم في إنتاج اللون الأحمر. خلايا الدم ونمو العظام. يؤدي إلى تراكم الفضلات في أنسجة الجسم المختلفة، ويؤثر على جميع الفئات العمرية وخاصة كبار السن.
مضاعفات الفشل الكلوي
هناك بعض المضاعفات المصاحبة للفشل الكلوي، ومنها ما يلي
1- فقر الدم
يحدث فقر الدم نتيجة لانخفاض هرمون الإريثروبويتين، الذي يفرز من الكلى، والمسؤول عن تحفيز نخاع العظام على إنتاج خلايا الدم الحمراء.
2- إصابة الجهاز العصبي المركزي
يؤدي تراكم المواد السامة في الجسم إلى الإضرار بالأداء الوظيفي خاصة في الجهاز المركزي حيث يعاني المريض من صعوبة في التركيز وتغيرات في الشخصية بالإضافة إلى النوبات.
3- احتباس السوائل
تتضرر قدرة الكلى على إفراز السوائل الزائدة، مما يتسبب في حدوث وذمة في الأطراف والرئتين، بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم.
4- عدم انتظام ضربات القلب
ينخفض إفراز البوتاسيوم من الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع سريع في نسبه في الدم، مما يؤدي إلى اضطراب شديد في نظم القلب قد يؤدي إلى الوفاة.
5- كسور العظام
تعمل الكلى على موازنة مستويات الفوسفور والكالسيوم في الدم، وهما عنصران حيويان لبناء العظام، ويؤدي تلف تركيز هذه المعادن إلى ضعف العظام وزيادة احتمالية الإصابة بالكسور.
اختبارات الفشل الكلوي
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن لطبيبك استخدامها لتشخيص الفشل الكلوي، بما في ذلك
1- عينات الدم
قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم لقياس المواد التي يتم ترشيحها بواسطة الكلى، مثل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين (الكروم). قد يشير الارتفاع السريع في هذه المستويات إلى فشل كلوي حاد.
2- التصوير
توفر الاختبارات مثل فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية صورًا للكلى نفسها بالإضافة إلى المسالك البولية. يسمح هذا لطبيبك بالبحث عن انسداد أو تشوهات في كليتيك.
3- عينة نسيج الكلى
يتم فحص عينات الأنسجة بحثًا عن رواسب غير طبيعية أو تندب أو كائنات معدية سيستخدم طبيبك خزعة الكلى لجمع عينة من الأنسجة. لا تشعر بأي ألم سيقومون بعد ذلك بإدخال إبرة خزعة عبر جلدك وصولاً إلى كليتك للحصول على العينة. ستحدد أجهزة الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية كليتيك وتساعد طبيبك في توجيه الإبرة. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تحديد ما إذا كانت الكليتان تعملان كما ينبغي. قد تساعد اختبارات وظائف الكلى الأخرى طبيبك أيضًا في تحديد سبب الأعراض.
4- تحليل البول
قد يأخذ طبيبك عينة من البول لاختبارها بحثًا عن أي تشوهات، بما في ذلك البروتين غير الطبيعي أو السكر الذي ينسكب في البول. يمكنهم أيضًا إجراء اختبار رواسب البول. يقيس هذا الاختبار كمية خلايا الدم الحمراء والبيضاء، ويبحث عن مستويات عالية من البكتيريا، ويبحث عن أعداد كبيرة. من الجسيمات على شكل أنبوب تسمى القوالب الخلوية.
5- قياسات حجم البول
يعد قياس إخراج البول أحد أبسط الاختبارات للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي. على سبيل المثال، قد يشير انخفاض النتاج البولي إلى أن مرض الكلى ناتج عن انسداد في المسالك البولية، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن العديد من الأمراض أو الإصابات.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالفشل الكلوي
في البداية يجب القول أن هذه العوامل لا تعني حتمية الإصابة بأمراض الكلى ومشاكلها، ولكن الأفراد الذين لديهم واحد أو أكثر من هذه العوامل هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى من غيرهم، ونذكر ما يلي
بعض الأمراض المزمنة مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب.
بدانة.
التدخين.
يشيخ.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى المزمنة.
-الولادة المبكرة؛ الأفراد الذين ولدوا في وقت مبكر (خلال أقل من 32 أسبوعًا من الحمل) قد يكون لديهم ترسبات الكالسيوم في الكلى وقد يصابون بمشاكل في الكلى في وقت لاحق من الحياة.
ينتمون إلى أعراق معينة ؛ مثال الأمريكيون الأفارقة.
تصنيف الفشل الكلوي
1- الفشل الكلوي الحاد
المقال الرئيسي الفشل الكلوي الحاد إصابة الكلى الحادة، التي كانت تسمى سابقًا بالفشل الكلوي الحاد، هي فقدان سريع التدريجي لوظائف الكلى، يتسم عمومًا بقلة البول (انخفاض إنتاج البول، إلى أقل من 400 مل في اليوم عند البالغين، أقل من 0.5 مل / يوم ). كجم / ساعة عند الأطفال أو أقل من 1 مل / كجم / ساعة عند الرضع)، عدم توازن السوائل والكهارل. يمكن أن تحدث إصابة الكلى الحادة من مجموعة متنوعة من الأسباب وتصنف عمومًا على أنها أمامية للكلية، وداخلية (الكلية نفسها)، و retrorenal. يجب تحديد السبب الأساسي ومعالجته لوقف تطور المرض، وقد يكون غسيل الكلى ضروريًا لسد الفجوة الزمنية اللازمة لعلاج هذه الأسباب الكامنة.
2- الفشل الكلوي الحاد المزمن
يمكن أن تكون إصابة الكلى الحادة موجودة في الجزء العلوي من الفشل الكلوي المزمن، وهي حالة تسمى الفشل الكلوي الحاد المزمن. قد يكون الجزء الحاد منه رجعيًا. الهدف من العلاج، كما هو الحال مع الفشل الكلوي الحاد، هو إعادة المريض إلى وظيفة الكلى الأساسية، والتي يتم قياسها عادةً بواسطة كرياتينين المصل. كما هو الحال مع القصور الكلوي الحاد، من الصعب التمييز بين القصور الكلوي الحاد والمزمن إذا لم يقم الطبيب بمتابعة المريض ولا يوجد خط أساس (أي سابق) في الدم متاح للمقارنة.
3- القصور الكلوي المزمن
المقال الرئيسي القصور الكلوي المزمن يمكن أن يتقدم الفشل الكلوي المزمن ببطء وتكون له أعراض قليلة في البداية. يمكن أن يكون نتيجة لفشل كلوي حاد طويل الأمد غير قابل للانعكاس أو كجزء من تطور المرض.