فينادون شراب: الإستطبابات، الآثار الجانبية، الجرعات، التفاعلات …

التركيب و المحتوى

تحتوى كل 5 مل من شراب فينادون على المكونات التالية :

• ديكساميثازون 0.5 مجم .
• كلورفنيرامين ماليات 2 مجم .

بصيغة اخرى يحتوى كل 100 مل من شراب فينادون على:

• ديكساميثازون 10 مجم .
• ماليات كلورفينيرامين 40 مجم .

معلومات و نصائح  هامة

• شراب فينادون ، يحتوى على مادة الديكساميثازون ، و هى مادة مشتقة من الكورتيكوستيرويد ( الكورتيزون ) ، و هو من الأدوية التى يجب استخدامها بحذر فى الأطفال ، لذا لا تتناول فينادون شراب ، و لا تعطية لطفلك إلا بناء على وصفة طبية من طبيب مختص ، يحدد فيها الجرعة و المدة .
• إلتزم تماما، و بكل دقة ، بالجرعة و المدة التى حددها لك طبيبك .
• استخدم المعيار المدرج ( آداة قياس الجرعة ) المرفق مع العبوة ، أو السرنجة ( اإلإبرة ) المدرجة ، لقياس و لمعايرة الجرعة المحددة لك أو لطفلك ، و لا تستخدم الملعقة لمعايرة الجرعة .
• إذا نسيت تناول جرعة من شراب فينادون ، فيمكن تناولها بمجرد تذكرها ، إلا إذا الوقت قد أصبح قريبا للجرعة التالية ، ففى هذة الحالة يجب تفويت ( عدم تناول ) الجرعة المنسية ، و متابعة الجدول الزمنى للجرعات الخاصة بك ، و لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية .
• إذا استدعت حالتك أو حالة طفلك إلى تناول شراب فينادون لمدد طويلة ، فيجب عليك مراجعة طبيبك بشكل دورى .
• قراءة النشرة الداخلية المرفقة مع العبوة بكل دقة .

دواعى الإستعمال

يستخدم فينادون بصفة عامة فى علاج حالات الالتهابات و امراض الحساسية المختلفة مثل :

• الربو الشعبى .
• حساسية الأنف .
• إلتهاب الأذن الوسطى .
• أمراض الحساسية الجلدية المختلفة .
• الحساسية الناتجة عن تناول بعض الادوية أو تأثير المواد الكيماوية أو لدغ الحشرات .
• فى بعض حالات الامراض الروماتيزمية و الهرمونية .
• الأرتيكاريا و تورم الجسم .
• حساسية و التهابات العين .
• بعض امراض الغدد الصماء .
• حساسية الجهاز التنفسى مثل حساسية الانف و الجيوب الانفية و الحنجرة و حساسية الصدر.

الجرعات المقترحة

• الأطفال من 2 إلى 6 سنوات : نصف ملعقة صغيرة ( 2.5 مل ) مرتان يوميا ، تحت إشراف الطبيب .
• الاطفال من 6 إلى 12 سنة : نصف ملعقة صغيرة ( 2.5 مل ) 3 مرات يوميا .
• البالغون و الاطفال فوق 12 سنة : ملعقة صغيرة ( 5 مل ) 3 مرات يوميا .

كم جرعه فينادون لكل كيلو جرام؟ لا تستخدم المعلومات الواردة في هذة الفقرة لتحديد جرعة طفلك، المعلومات في هذة الفقرة مخصصة  للأطباء والصيادلة فقط – نظراً لأن فينادون شراب دواء متعدد المكونات( أى يحتوي على أكثر من مكون/ مادة نشطة: ديكساميثازون مع كلورفنيرامين) فمن الصعب تحديد الجرعة بناء على وزن الطفل ، و يرجي الإلتزام بالجرعات المقررة سالفاً. ومع ذلك إذا كنت طبيب أو صيدلي ، فمن المنصوح بة أن تقوم بتحديد جرعة الطفل بناء على مكون الديكساميثازون، بحيث يُعطي معظم الأطفال الذين يعانون من التهابات أو أعراض خفيفة أو معتدلة أو شديدة جرعة ديكساميثازون عن طريق الفم (0.15 ملغم / كغم من وزن الجسم). و إذا كان لا يمكن وزن الطفل فـ الإرشاد العام لجرعة الديكساميثازون يكون كالتالي:

• من 1.5 إلى 2.0 ملغ ديكساميثازون للطفل متوسط العمر من 12إلى 15 شهرًا .
• من 2 إلى 3 ملغ ديكساميثازون للطفل متوسط العمر من 3 إلى 4 سنوات. المراجع:01.

موانع الإستعمال

لا يجب إستعمال شراب فينادون فى الحالات التالية:

• الإصابة بالأمراض الفطرية الجهازية، أدوية الجلوكوكورتيكويد الجهازية المصنعة ( مثل فينادون) قد تزيد من حدة الإصابة الفطرية و تقلل من سرعة شفائها.
• أثناء التطعيم باللقاحات الحية المستضعفة، لأن أدوية الجلوكوكورتيكويد الجهازية المصنعة ( مثل فينادون)، تقلل من قدرة الجسم على مكافحة الأمراض، و عند استعمال التطعيمات الحية مع هذة الفئة من الأدوية قد تزيد فرص الإصابة بأمراض خطيرة، لذلك إستشر الطبيب إذا كنت تتعالج أنت او طفلك بـ فينادون ،و كان مقرر لك أو لطفلك تلقى أى لقاح او تطعيم.
• الحساسية تجاة مكونات الدواء، أمر نادر الحدوث و لكنة خطير، و فى الغالب يظهر مع اول أو ثانى جرعة على الاكثر، و تتمثل أعراض التحسس لمكونات الدواء تتمثل فيما يلى: تورم فى الوجة و الحلق و اللسان، بحة فى الصوت، طفح جلدى، ضيق فى التنفس، هبوط فى ضغط الدم. و عليك فى هذة الحالة التوجة إلى غرفة الطوارىء فى أقرب مستشفى أو مركز صحى لك. و خذ معك عبوة الدواء حتى لو كانت فارغة. للمزيد من المعلومات عن صدمة الحساسية من الرابط هنا.
• لا يجب وصف فينادون للاطفال أقل من سنتين، و مع ذلك فقد يصف أخصائى الاطفال أن حالة الرضيع تتطلب جرعات معينة من هذا الدواء. دائما إتبع تعليمات الجرعة و مدة الإستعمال التى وصفها لطفلك أخصائى الأطفال.
• يحظر إستعمال فينادون للاطفال أقل من 6 سنوات، بغير إشراف طبى، لأن أدوية الجلوكوكورتيكويد الجهازية المصنعة ( مثل فينادون)، قد تؤثر على معدلات النمو فى هذة الفئة العمرية. هذا التحذير ينطبق على هذة الفئة العمرية عند الإستعمال لفترات طويلة. و بشكل عام يجب عليك أن لا تعطى طفلك شراب فينادون بدون وصفة من أخصائى الأطفال، كما يجب عليك الإلتزام بالجرعة و المدة التى حددها لك الطبيب.
• إذا كان لديك أى سؤال عن شراب فينادون، يمكن إستشارة الصيدلى أو الطبيب، أو يمكنك التواصل معنا من الرابط هنا.

الإحتياطات الواجبة 

يجب استخدام شراب فينادون بحرص فى حالات :

1. الدرن ( السل ) .
2. قرحة المعدة .
3. أثناء العدوى البكتيرية .

الجرعات الزائدة و علاجها

تناول جرعات كبيرة من شراب فينادون عن طريق الخطأ يؤدى إلى تنبية الجهاز العصبى و جفاف الفم و احتباس البول ، و فى هذة الحالة يجب علاج الأعراض .

التداخلات الدوائية

• أدوية فينيتوين و فينوباربيتال و ايفيدرين و ريفامبين تقلل من فعالية الدواء و تزيد من معدل تخلص الجسم من الدواء .
• استخدام مضادات الهستامين مثل (فينادون شراب ) فى نفس الوقت مع الكحول او مثبطات الجهاز العصبى المركزى يزيد من التأثيرات المهدئة للدواء و يزيد من النعاس الذى يسببة الدواء .

التأثيرات على الإختبارات المعملية

• ديكساميثازون يظهر زيادة زائفة فى بعض قياسات تركيز ديجوكسين بالدم .
• يجب ايقاف استخدام شراب فينادون لمدة لا تقل عن 4 أيام قبل إجراء إختبارات حساسية الجلد .

الأعراض الجانبية

شراب فينادون مأمون الإستعمال و قد يسبب تأثير مهدىء بسيط سرعان ما يزول .

المأمونية خلال الحمل و الرضاعة الطبيعية

يجب استخدام شراب فينادون أثناء الحمل و الرضاعة تحت إشراف الطبيب.

نصائح و ارشادات

1. تجنب الكحول أثناء استخدام شراب فينادون
2. ديكساميثازون ( فينادون شراب ) قد يقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى ( لأنة يؤثر على الجهاز المناعى فى الجسم ) ، لذا ينصح متناول فينادون شراب  تجنب الاتصال مع الناس المصابين بالبرد أو بأى أمراض أخرى معدية .
3. أخبر طبيبك إذا شعرت بأى اعراض تدل على إصابتك بالعدوى اثناء تناولك لشراب فينادون ، مثل الحمى أو ارتفاع درجة الحرارة ، احتقان الحلق ، الطفح الجلدى ، الشعور بالقشعريرة .
4. تجنب الإتصال بالمرضى المصابين بالجدرى المائى ( chicken pox ) أو القوباء المنطقية ( الحزام النارى ) ، أو الحصبى ، و خصوصا إذا كنت لم تصب سابقا بتلك الأمراض .
5. إذا كانت حالتك تستدعى تناولك لــ ديكساميثازون ( فينادون شراب ) بانتظام على مدى فترة طويلة من الزمن، فيجب أن تحمل معك دائما ،بطاقة توضح أنك تتناول الديكساميثازون .
6. لا تتناول أى تطعيمات او لقاحات  (مثل الحصبة، النكاف، الجدري) ، أثناء تناولك للديكساميثازون ( فينادون شراب ) ، و يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تناول أى تطعيمات أو لقاحات خلال فترة علاجك بشراب الديكساميثازون ( فينادون شراب ) .
7. الادية المحتوية على الديكساميثازون ( مثل فينادون شراب ) قد تؤثر على نسبة السكر في الدم، لذلك على مرضى السكر مراقبة مستويات السكر فى الدم عن كثب خلال فترة علاجهم بأدوية تحتوى على الديكساميثازون ( فينادون شراب ) ، و إذا ما لاحظت أى تغييرات فى مستويات السكر فى الدم يجب عليك مراجعة طبيبك .
8. تناول الأدوية المحتوية على الديكساميثازون ( مثل فينادون شراب ) ، قد تؤثر على نتائج بعض الإختبارات المعملية ، لذلك أخبر طبيب التحاليل أنك تتناول الديكساميثازون قبل إجراء أى تحليل أو إختبار معملى .
9. ينصح بالحذر عند استخدام أدوية محتوية على الديكساميثازون ( فينادون شراب ) في الأطفال؛ لأن الأطفال أكثر تأثرا بالآثار الجانبية لهذا الدواء .
10. الأدوية المحتوية على الديكساميثازون ( مثل فينادون شراب ) قد تؤثر على معدل النمو عند الأطفال والمراهقين في بعض الحالات، لذلك فى حالة العلاج بانتظام و لفترات طويلة يجب مراقبة معدلات النمو فى الأطفال و المراهقين .
11. الحمل والرضاعة : إذا أصبحت حاملا،أو مرضعة خلال علاجك بأدوية تحتوى على الديكساميثازون ( مثل فينادون شراب ) اتصلى بطبيبك.
12. قد يؤدى التوقف المفاجىء عن تناول الأدوية المحتوية على الديكساميثازون ( مثل فينادون شراب ) ،و خصوصا بعد العلاج بها  لفترات طويلة أو بجرعات مرتفعة ، إلى اعراض إنسحابية ، مثل الحمى والقيء وفقدان الشهية، والإسهال، والغثيان، والدوخة، وفقدان الوزن، والضعف، وعدم الراحة و آلم المفاصل و العضلات .

خواص شراب فينادون

يتكون فينادون من ماديتين فعالتين هما جلوكوكورتيكويد المخلق( ديكساميثازون) و كلورفنيرامين ماليات المضاد للحساسية.

أولاً- خواص الـ ديكساميثازون

1. يعطى تأثير قوياً ضد الإلتهابات يعادل 7 مرات تأثير بريدنيزولون.
2. ليس لة تأثير على إحتجاز الصوديوم مثل باقى الهيدروكورتيزونات.
3. يمنع الإلتهابات بغض النظر عن المسببات سواء كانت نتيجة عدوى ميكروبية أو مواد كيماوية أو إصابات.
4. يقلل الإرتشاح أو التورم المصاحب للإلتهابات حيث يمنع إفراز المواد المسببة لة.

ثانياً- خواص الـ كلورفنيرامين ماليات

من أقوى مضادات الحساسية سريعة المفعول ، حيث يضاد التأثير الفسيولوجى للهستامين و يثبط تأثيرة. لذا يقلل كلورفنيرامين من الحساسية المصاحبة لإحتقان الأغشية المخاطية للأنف و أيضا لحالات الربو الشعبى و الإلتهابات الجلدية و أنواع الحساسية الأخرى.

موضوع مقترح: إدمان مضادات الهيستامين.

أسئلة شائعة

هل فينادون يسمن أو يزيد الوزن؟ نعم قد يسبب هذا الدواء زيادة في الوزن إذا كنت قد تناولته لأكثر من 3 أسابيع أو تناولت جرعات عالية.

هل الــ فينادون ← كورتيزون؟ نعم ، دكساميثازون أحد المكونات النشطة فى شراب فينادون ،وهو نوع من أنواع الأدوية المعروفة باسم كورتيكوستيرويد أو الستيرويد . وهو مادة كميائية مصنعة معملياً ، مشتقة من هرمون الكورتيزول / الكورتيزون ( هرمون كورتيكوستيرويد) الذى تفرزة الغدة الكظرية ( الغدة فوق الكلوية ) .

هل يمكن للحامل تناول فينادون؟ نعم يمكن أن تستخدم الحامل فينادون بعد استشارة الطبيب ، و يجب استخدامة فقط عند الحاجة بشكل واضح. و من غير التوقع أن يؤثر ذلك على الجنين ، و لكن تجب الإشارة الى أن الرضع الذين يولدون للأمهات اللواتي يستخدمن هذا الدواء لفترة طويلة من الزمن قد يواجهن مشاكل هرمونية.

الاضرار التي تسببها اعطاء معلقة كبيرة من شراب فينادون لطفل عمره سبع اعوام؟ والاجراءات المطلوب اتخاذها في هذه الحالة؟ لا يحدث لطفل 7 سنوات تناول 10 ملليى من فينادون أى احداث ضارة ذات شأن، ولا داعى للقلق.

ماذا تفعل إذا تناولت جرعة زائدة؟