يحدث جفاف العين عندما لا تنتج العين الكمية الكافية من الدموع لترطيب وتغذية العين، أو عندما لا تنتج العين نوعية جيدة من الدموع تحتوي على المواد الدهنية الطبيعية التي تقوم بوظيفتها في الحفاظ على ترطيب العين. انتشرت في الآونة الأخيرة خاصةً مع ظهور فيروس كورونا وارتداء الكمامات وأقنعة الوجه لفترات طويلة على مدار اليوم عدد من الشكاوي المرتبطة بالجفاف في العين. أغلب هذه الشكاوى يتمثل في الشعور بحرقان وألم في العين يصاحبه في الحالات الشديدة احمرار في العينين. ليس هذا فحسب ولكن في الوقت الذي أصبح فيه تصحيح النظر بالليزك شائعًا, زادت شكوى المرضى من جفاف العين بعد الليزك.
يظهر تأثير فيروس كورونا على ارتفاع نسبة الشكاوى من جفاف العيون أيضًا بعد لجوء الكثير من الشركات إلى العمل من المنزل وبالتالي قضاء الموظفين المزيد من الساعات أمام شاشات الكمبيوتر. وهنا نذكر توصية الأكاديمية الأمريكية لطب العيون التي تنصح بتطبيق قاعدة 20-20-20، والتي تعني قضاء 20 ثانية على الأقل في النظر إلى شيء ثابت على بعد 20 قدمًا بعد كل 20 دقيقة من النظر إلى شاشة الكمبيوتر.
أعراض جفاف العين
قد لا تظهر الأعراض التالية جميعها معًا، وقد تتفاوت في قوتها من شخص لآخر وفقًا لطبيعة عمله وطقس البيئة من حوله، لكن هذه هي الشكاوى الشائعة:
- الحساسية للضوء.
- الشعور كما لو أن هناك ذرات من التراب أو الرمل داخل العين.
- ألم عند ارتداء العدسات اللاصقة.
- دمع العين
- إجهاد العين.
- عدم وضوح الرؤية.
- عدم القدرة على التركيز على شيء معين لفترة طويلة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بـ جفاف العين بعد الليزك؟
على الرغم من أن جفاف العين يمثل خطراً على أي شخص يخضع لجراحة العين بتقنية الليزك، إلا أن هناك مجموعات معينة من الأشخاص الذين هم أكثر عرضة للإصابة بجفاف العين بعد ذلك:
- الأشخاص الذين يعانون من قصر نظر أكثر خطورة قبل الليزك: قصر النظر حالة يمكن أن تكون من اعراض جفاف العين بعد الليزك.
- أن تبلغ من العمر 50 عام أو أكثر: تغيرات الغشاء الدمعي التي تحدث مع تقدم العمر تزيد من خطر جفاف العين.
النساء في سن اليأس: تزيد التغيرات الهرمونية من فرصة الإصابة بجفاف العين. - كونك أنثى: تصيب العين الجافة الإناث ضعف عدد الذكور، وغالباً ما تكون أكثر حدة بالنسبة للإناث.
- أولئك الذين ينحدرون من أصل آسيوي: يرتبط العرق الآسيوي بارتفاع معدل الإصابة بجفاف العين.
- أولئك الذين يستخدمون بعض الأدوية: وتشمل مضادات الهيستامين وبعض مضادات الاكتئاب وأدوية ضغط الدم. يمكن أن تؤدي هذه الأنواع من الأدوية إلى جفاف العين.
- المكان الذي تعيش فيه: أولئك الذين يعيشون في طقس جاف أو مناخ جاف هم أكثر عرضة للإصابة بجفاف العين.
- المصابون بأمراض المناعة الذاتية: وتشمل متلازمة سجوجرن والتهاب المفاصل الروماتويدي.
بالنسبة للجزء الأكبر، لا ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية بإجراء الليزك، ولكن من الممكن أيضاً اكتشاف إصابتك بأمراض المناعة الذاتية بعد الجراحة وأولئك الذين يعانون من مرض السكري قد يكون هناك خطر أكبر لجفاف العين بسبب انخفاض الإحساس بالقرنية.
كيف تكون اعراض جفاف العين بعد الليزك؟
إن إصابة العيون بالجفاف بعد إجراء الليزك أحد أشهر المضاعفات التي يمكن أن يتعرض لها المريض. حوالي 95% من الأشخاص الذين قاموا بالعملية تعرضوا في المقابل لفترة من جفاف العين بعد الليزر. في معظم الحالات يكون الجفاف مؤقتًا ويقل بالتدريج ولكن في بعض الحالات النادرة تسبب ليزك العيون بجفاف عين مزمن.
يشعر المريض بالاعراض ذاتها التي تحصل في حالات الجفاف غير المرتبط بتدخلات جراحية في العين وأهمها الشعور بحرقة والرغبة في فرك العين باستمرار. لكنها أخف وتتراوح بين البسيطة والمتوسطة وبالتالي فإنها لا تعيق النشاطات اليومية. تتحسن خلال أسبوع ولكن قد يمتد ذلك حتى أسبوعين عند بعض المرضى.
كثرة الدموع بعد عملية الليزر هي أكثر الاعراض التي يلاحظها المريض وتكون سببًا في عدم شعوره بالراحة. إفراز الدموع بعد عملية الليزك هي الطريقة التي تحاول العيون من خلالها التكيف مع الجفاف والتقليل منه فتقوم بإنتاج الدمع بكميات كبيرة لترطيب العين وتقليل الأعراض الأخرى.
أسباب جفاف العين
- التقدم في السن (فوق الخمسين).
- التركيز في شاشة الكمبيوتر أو القراءة لفترات طويلة وأي نشاط يقلل من طرف العين.
- ارتداء أقنعة الوجه لفترات طويلة.
- نقص فيتامين أ.
- الإفراط في تناول الفيتامينات.
- عدم شرب كمية كافية من الماء يؤثر على الجسم عمومًا وعلى العين أيضًا.
- جراحات الليزر.
- تناول بعض الأدوية مثل أدوية ضغط الدم ومضادات الحساسية.
- استخدام العدسات اللاصقة لفترات طويلة.
- التدخين.
- حالة تسمى التهاب القرنية بالتعرض حيث لا تنغلق الجفون بشكل كامل أثناء النوم.
علاجات طبية أخرى مفيدة في حالة جفاف العين
يمكن أن تكون العلاجات التالية مفيدة جفاف العين بعد الليزك:
قطرات العين المقررة بوصفة طبية
إذا كنت تعاني من جفاف مزمن في العين فقد يصف لك طبيبك قطرات عين وصفة طبية مرتين في اليوم، مثل Restasis أو Xiidra، والتي يمكن استخدامها بدلاً من (أو بالإضافة إلى) الدموع الاصطناعية التي تصرف بدون وصفة طبية لعلاج جفاف العين المزمن و تقليل الالتهاب وزيادة إفراز الدموع.
لقد ثبت أن كلاهما يعمل بشكل جيد على الرغم من أن Xiidra قد تحقق نتائج أسرع (يمكن أن تبدأ في غضون أسبوعين مقارنةً بـ Restasis والتي قد تستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر) وهنالك أسلوب آخر وهو إدخال سدادات نقطية صغيرة في القنوات الدمعية (النقاط الدمعية) في الزوايا الداخلية للعينين لإبقاء الدموع الطبيعية على سطح العين لفترة أطول.
الستيرويدات القشرية
يمكن أيضاً استخدامها على المدى القصير في حالة علاج جفاف العين بعد الليزك للتخلص من علامات وأعراض جفاف العين ولكي يكون الدواء فعال حقاً، يجب أن يصل إلى العضو المستهدف.
علاج جفاف العين
قد يلاحظ البعض تحسنًا في الأعراض لديه بعد استخدام العلاجات المنزلية وقطرات العين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. وينصح بزيارة طبيب العيون إذا اشتدت قوة الأعراض أو تفاقمت الحالة.
علاجات ونصائح منزلية للعين الجافة
- استخدم نظارات الكمبيوتر لتقليل إجهاد العين إذا كنت تعمل لساعات طويلة أمام الشاشة. وهي تختلف عن النظارات التي تحجب الضوء الأزرق.
- اضبط السطوع على شاشة الهاتف أو الكمبيوتر ليتناسب مع الضوء من حولك وحاول أيضًا زيادة التباين على الشاشة لتقليل إجهاد العين.
- استخدم واقي الشاشة أو مرشح شاشة غير لامع لتقليل وهج الشاشة (Screen filter).
- ضع شاشة الكمبيوتر في مستوى أقل من مستوى العين بحيث تنظر إلى أسفل عند النظر إليها.
- تجنب استخدام نظارات الرؤية ثلاثية الأبعاد إذا كنت تعاني من الجفاف لأنها تزيد من إجهاد العين.
- استخدم قطرات العين بانتظام لأن ذلك يساعد في توفير الترطيب اللازم للعين وتخفيف الجفاف.
- عقم العدسات اللاصقة ونظفها جيدًا.
- ضع كمادات دافئة على جفن العين.
- ارتد نظارات شمسية أو واقي العين في أثناء الطقس العاصف والرياح الشديدة.
- طرف العين أو الرمش بشكل متكرر يمنع الجفاف والتهيج ويعطي شعورًا فوريًا بالراحة وإن لم يستمر طويلًا لكن يظهر أثره مع المداومة عليه.
- استخدم العدسات اللاصقة المخصصة ولا ترتدي العدسات أثناء النوم حتى لو كانت من العدسات الدائمة.
علاجات طبية
- تناول أدوية بديلة لتلك المسببة لجفاف العيون بعد استشارة الطبيب المختص.
- اسأل طبيبك عن استخدام قطرات العين التي تحتوي على فيتامين أ.
- تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على أوميجا ثري يساعد في تحسين الجفاف في العين.
متى ترى الطبيب؟ إذا كانت أعراض الجفاف شديدة وإذا كانت العين جافة أو حمراء أو تؤلمك بشدة ولم تكن علاجات المنزل كافية لتقليل الأعراض أو منعها هنا يفضل زيارة طبيب أو عيادة عيون. سيعمل الطبيب على تحديد السبب الرئيسي للجفاف ووصف العلاج المناسب إلى جانب النصائح الخاصة بكل حالة. العلاج مهم لأن جفاف العين قد يؤدي إلى مضاعفات منها العدوى والتهاب العين أو تلف العين.
قطرات جفاف العين
قطرات العين المفيدة في علاج الجفاف هي قطرات الترطيب، أما القطرات الأخرى المستخدمة لعلاج احمرار العين أو تقليل الحكة لا تفيد كثيرًا في حل مشكلة العين الجافة. إذا كنت ستشتري قطرة دون وصفة طبية فيفضل أن تسأل الصيدلي عن القطرات لخالية من المواد الحافظة لأن المواد الحافظة تسبب التهاب وتهيج العين في بعض الأحيان مع الاستخدام المستمر.
كيف يكون علاج جفاف العين بعد الليزك؟
يقوم المريض بهذا النوع من التدخلات الجراحية لمعالجة عيوب الابصار الانكسارية. لذلك عليك أن تحرص أن تعالج جفاف العين دون إلحاق أي ضرر بها. إذا كانت المشكلة بسيطة ولا تعيق حياتك فهذا مؤشر جيد. تتفاوت الحلول التي يمكن أن تقوم بها، وهي كالآتي:
- قطرات العين: يصف الطبيب قطرات دمع للترطيب يتم وضعها كل ساعة خلال الأيام الأولى ويقلل عدد مراتها بالتدريج حسب التحسن في الحالة.
- إغلاق قناة الدمع وهذا الخيار يتم اللجوء له في الحالات المتوسطة للشديدة. حيث يساعد ذلك على الحفاظ على الدموع فوق عينيك لفترة أطول.
- استخدام العدسات الصلبية: هذا النوع من عدسات العيون أكبر حجمًا من عدسات لاصقة أخرى. يتم الحفاظ على الدموع المنتجة بين القرنية والعدسة لفترة أطول وتبقى بذلك رطبة لفترة أطول ويقل الشعور بالحرقة.
إذا كنت تتساءل حول متى ينتهي جفاف العين بعد الليزك، فإنه من المعروف أنه يكون ملحوظًا خلال اليوم الأول للعملية و يتحسن بشكل كبير خلال أسبوع لأسبوعين. قد يستمر جفاف العين بعد الليزر لفترة أطول وهذا نادر الحدوث. بشكل عام قد يحتاج المريض من 6 إلى 12 شهر بعد التدخل بالليزر حتى تسترد العيون عافيتها بالكامل وتتخلص من جميع المشاكل.
كيف أتخلص من جفاف العينين؟
تساعد قطرات العين في ترطيب العين والتخلص من الجفاف، وأغلبها يمكن شراؤه دون وصفة طبية. كما يؤدي تغيير العادات الخاطئة أو نمط الحياة غير الصحي إلى علاج هذه المشكلة الشائعة. من الأفضل أخذ استراحة من النظر إلى شاشة الهاتف أو الكمبيوتر كل 20 دقيقة وتثبيت النظر لمدة 20 ثانية على شيء آخر. يساعد ارتداء النظارات الشمسة أيضًا على حماية العين من الأتربة والهواء. رمش العين المتكرر أيضًا له دور كبير في ترطيب العين وتقليل جفافها.
كيف أعرف أن لدي عيون جافة؟
يوجد نوعان من جفاف العين؛ النوع الأول وهو نقص إنتاج الدموع عندما تفشل الغدد الدمعية في إنتاج ما يكفي من الدموع لترطيب العين. أما النوع الثاني فيحدث عندما تنتج الغدد الدمعية دموع لا تحتوي على طبقة دهنية قوية وبالتالي تتبخر الدموع سريعًا وتفقد أهميتها في ترطيب العين. ستعرف بدرجة كبيرة أنك تعاني من جفاف في العين إذا لم تكن لديك شكاوى أو مشكلات أخرى في العين مثل قصر النظر أو طول النظر أو الإستجماتيزم أو غيرها وظهرت لديك الأعراض المذكورة سابقًا.
عند زيارة الطبيب، سيجرى لك فحصًا شاملًا وفحصًا خارجيًا للعين والجفون والقرنية. على كل حال، الجفاف في العيون -وإن كان مؤلمًا- لا يهدد الحياة، كما أن وسائل علاجه متاحة ومتوفرة وفي متناول الجميع.