ما هي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين

ما هي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين؟ سؤال يتردد على مواقع الإنترنت، إذ في الحالات الطارئة قد يصاب الإنسان بالإغماء ويفقد قدرته على التنفس. كما تتوقف ضربات قلبه مما يجعل حياته مهددة إذا لم يتلقَ الإجراءات الإسعافية المناسبة. يؤمن الضغط الصدري الملائم مع إجراء التنفس الاصطناعي للبالغين تحريض عضلة القلب على التقلص من جديد مع توفير الأوكسجين لاستعادة عملية التنفس بشكل تلقائي وتأمين الدورة الدموية. هذا بدوره ينقذ حياة المريض من الموت، وقد سميت العملية التي يتم فيها إجراء الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين بالإنعاش القلبي الرئوي. وتتم هذه العملية وفق خطوات محددة تسهم في تقديم الإسعاف الابتدائي للمريض وتأمين عودة تنفسه ريثما يتلقى الدعم الإسعافي الأمثل من قبل الفريق الطبي المتخصص. فما هي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين؟ تابع معنا عزيزي القارئ هذا المقال على موقع كيف سنتحدث بالتفصيل عن الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين وخطوات الإنعاش القلبي الرئوي CPR.

ماهي نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين

الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين عند إجراء الإسعافات الأولية يكون بتطبيق ضغطات قوية منتظمة للصدر يتم تطبيق حوالي ال 100-120 ضغطة في الدقيقة الواحدة. كما أنه يمكن أن يطبق 30 ضغطة صدرية خلال دقيقة واحدة وذلك مع إجراء تنفس اصطناعي مرتين. وهذا بدوره يسهم في إنقاذ العديد من الأشخاص الذين يتعرضون لحوادث مهددة للحياة كحوادث الغرق أو الإغماء وغيرها. حيث يتوقف نبض القلب وتتوقف عملية التنفس وعند إجراء الضغط الصدري مع التنفس الاصطناعي بشكل مناسب يستعيد القلب عمله ويعود التنفس بشكل تلقائي. مما يسمح بإنقاذ المصاب ويحمي خلايا دماغه من التلف الناجم عن نقص تزودها بالأوكسجين. وهنا يكون قد تلقى أهم إجراء إسعافي ممكن أن يقدم له في الوقت المناسب ريثما يصل الفريق الطبي المتخصص.

أسباب فشل التنفس التلقائي

هناك العديد من الأسباب التي تجعل المصاب غير قادر على التنفس من تلقاء نفسه. مما يجعله في أمس الحاجة للتنفس الاصطناعي، ومن أسباب فشل التنفس عند المصاب:

• الإغماء الناجم عن إصابة الرأس.
• متلازمة فشل التنفس الحاد.
• التهابات الرئة المزمنة والربو.
• ضيق التنفس المفاجئ خصوصًا عند حديثي الولادة.
• السكتة الدماغية.

شاهد أيضًا: أعراض مرض القلب عند الشباب وعلاجه.

فوائد التنفس الاصطناعي

عند توقف المصاب عن التنفس فجأة يسمح إجراء التنفس الاصطناعي له في الوقت المناسب بتأمين عودة التنفس تلقائيًا دون الحاجة لمجهود كبير في التنفس من خلال نفخ الأوكسجين في مجرى التنفس. وذلك بعد تأمين الطريق الهوائي من خلال مناورة رفع الرأس وإمالة الذقن، وكذلك يؤمن عودة الدورة التنفسية.

أضرار التنفس الاصطناعي

قد يسبب إجراء التنفس الاصطناعي في بعض الحالات عددًا من المخاطر خاصةً عند إجرائه دون اتباع قواعد الإنعاش القلبي الرئوي. ومن المخاطر التي قد يسببها:

• نقل الخمج في حال وجوده من المسعف للمصاب.
• قد يسبب التهاب الرئة عند المصاب في حالات نادرة. وذلك بسبب فشل قدرته على السعال وطرد الأجسام الغريبة العالقة في مجرى تنفسه.
• قد تنتقل الجراثيم من فم المسعف للمصاب.

نصائح جمعية القلب الأمريكية عند إجراء الإنعاش القلبي الرئوي CPR

في الحالات الإسعافية التي تتطلب إجراء الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين أي  إنعاش قلبي رئوي للمصاب من الضروري النظر في كل من الحالات التالية:

• إذا كنت غير مدرّب على الإنعاش القلبي: اضغط على منطقة الصدر حوالي 100-120 ضغطة في الدقيقة إلى حين وصول الفريق المسعف. وليس هناك حاجة لإعطاء تنفس اصطناعي.
• إذا كنت مدرّب على الإنعاش القلبي: تأكد من وجود النبض والتنفس، فإذا لم يكن هناك تنفس أو نبض قم بالضغط 30 ضغطة على الصدر ثم إعطاءه تنفس صناعي وهكذا.
• إذا لم تقم بالإنعاش القلبي منذ فترة طويلة: عليك إجراء الضغط المتواتر على منطقة الصدر بمعدل حوالي ال 100-120 ضغطة في الدقيقة.

شاهد أيضًا: قصور القلب أسباب وعلاج.

إجراءات تسبق الإنعاش الرئوي

قبل أن تبدأ في إجراء الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين أي الإنعاش القلبي الرئوي عليك الانتباه لكل مما يلي:

• وجود المسعف والمصاب بمكان آمن.
• هل المصاب يستجيب ويبدي أي ردة فعل؟
• الاتصال بالإسعاف عند ملاحظة غياب وعي المصاب.
• استعمل جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي إذا كان متوفرًا لتوجيه صدمة للمصاب.
• ابدأ بتطبيق خطوات الإنعاش القلبي الرئوي CPR.

تطبيق C A B في الإنعاش القلبي الرئوي

تعتمد جمعية القلب الأمريكية الحروف التالية C-A-B للمساعدة على تذكر خطوات الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين  بالترتيب وفق ما يلي:

• C :Compression: يرمز إلى الضغطات على منطقة الصدر.
• A: Airway: ترمز إلى الطريق الهوائي.
• B: Breathing: يرمز إلى التنفس.

 كيفية تنفيذ الضغطات على الصدر في التنفس الاصطناعي

إن تطبيق الضغط على الصدر يعتبر أول وأهم خطوات الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين. حيث يؤمن استعادة تدفق الدورة الدموية ويجب على الضغطات أن تكون سريعة منتظمة مع الانتباه لكل مما يلي:

• اجعل المصاب مستلقيًا على ظهره على سطح مستوي ثابت.
• ضع راحة إحدى يديك على منتصف صدر المصاب، واجعل يدك الأخرى على طرف اليد الأخرى.
• ثم الضغط على منطقة الصدر لمسافة حوالي 5 سم، وبتواتر 100-120 ضغطة في الدقيقة.
• إذا كان لديك الخبرة في الإنعاش القلبي الرئوي، قم بالخطوة الثانية وهي تأمين طريق التنفس، وإذا لم يكن لديك تدريب كافٍ عليك الاستمرار في الضغط على منطقة الصدر بشكل منتظم حتى يصل الفريق الطبي المتخصص.

 كيفية تأمين الطريق الهوائي في التنفس الاصطناعي

إذا كنت تمتلك الخبرة الكافية على إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، وقمت بتطبيق 30 ضغطة على منطقة الصدر، أمن المسلك التنفسي من خلال إمالة الرأس ورفع الذقن. حيث يجب أن تضع يدك على جبهة رأس المصاب مع إمالتها بشكل خفيف إلى الخلف، ثم ارفع ذقنه بيدك الأخرى لتأمين طريق التنفس.

كيفية مساعدة المصاب على التنفس 

بعد تأمين المسلك التنفسي ـ بمناورة إمالة الرأس ورفع الذقن ـ يمكن إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى فم المصاب أو أنفه في حال إصابة فمه بجروح ورضوض تعيق الإجراء وفق ما يلي:

• إغلاق المنخرين بالضغط عليهما بعد تأمين مسلك التنفس، أعطي النفس الأول لمدة ثانية من الفم إلى الفم وراقب صدر المصاب هل يرتفع أم لا.
• في حال ارتفاع الصدر أعطي النفس الثاني على الفور.
• في حال لم يرتفع صدر المصاب بعد تطبيق النفس الأول، عليك أن تكرر مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن للتأكد من تأمين المسلك التنفسي ثم تطبيق النفس الثاني.
• كرر تطبيق ضغطات الصدر لاستعادة الدوران الدموي بنفس الآلية السابقة، حيث أن تطبيق 30 ضغطة صدرية متبوعة بفتح طريق هوائي وإعطاء نفسين يمثل دورة واحدة في الإنعاش القلبي الرئوي.
• يجب الانتباه من إعطاء أكثر من نفسين في فم المصاب أو زيادة شدة النفس المعطى.
• من الضروري تكرار الدورة من جديد في الإنعاش القلبي الرئوي حتى وصول الفريق المسعف.
• في حال وجود جهاز إزالة الرجفان وجه صدمة واحدة للمصاب بعد تطبيق خطوات الإنعاش القلبي الرئوي وفق الآلية السابقة.

الإنعاش القلبي الرئوي CPR عند الأطفال

تشبه خطوات الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين نظيرتها عند الأطفال وفق التسلسل  C-A-B مع الانتباه إلى ضرورة إجرائها دون أي تأخير، وفق الخطوات التالية بالترتيب:

1.  C الضغط على الصدر: في حال كنت وحيدًًا ولم تشهد لحظة انهيار الطفل، طبق ضغطات الصدر لمدة حوالي دقيقتين ثم اتصل بالإسعاف. أما في حال كنت قد شهدت انهيار الطفل اطلب الإسعاف ثم تطبق الضغط الصدري، ويتم بشكل متكرر بمعدل 100-120 ضغطة في الدقيقة بهدف استعادة الدوران الدموي، ومن جهة أخرى يمكن الاستفادة من جهاز إزالة الرجفان في حال توفره بتوجيه صدمة بعد تطبيق الضغط على الصدر لمدة دقيقتين وخطوات الإنعاش القلبي الرئوي بالترتيب.
2. A تأمين طريق الهواء: إذا كنت تمتلك الخبرة في الإنعاش القلبي الرئوي عليك فتح طريق الهواء ـ من خلال مناورة إمالة الرأس ورفع الذقن ـ وبعد أن تتم إجراء 30 ضغطة على منطقة الصدر، وبنفس الطريقة المتبعة عند البالغين.
3.  B مساعدة الطفل المصاب على التنفس: يتم بنفس الآلية السابقة في الإنعاش القلبي الرئوي عند البالغين.

الإنعاش القلبي الرئوي عند الرضع في الأسابيع الأولى

في حال توقف التنفس عند الرضع يجب تطبيق الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي في حال عدم قدرتك على معرفة سبب فشل التنفس. مع الأخذ بعين الاعتبار أن أغلب حالات توقف القلب عند الرضع تكون بسبب الاختناق الناجم عن انسداد المسلك الهوائي، وهنا ينبغي عليك تطبيق الإسعافات الخاصة بالاختناق. ومن جهة أخرى في حال لم يبدي الطفل أي استجابة اتصل بفريق الطوارئ ثم تطبيق خطوات الإنعاش القلبي الرئوي وفق الترتيب: C-A-B بدءًا من C كما يلي:

1.   C الضغط على الصدر: بهدف تأمين عودة الدوران الدموي ويتم بشكل خاص بوضع إصبعي إحدى اليدين أسفل خط منتصف الصدر حوالي 100-120 ضغطة في الدقيقة.
2.   A فتح طريق هوائي:  برفع ذقن الطفل مع تحريك رأسه للخلف بعد تطبيق 30 ضغطة صدرية.
3.   B تقدم التنفس الاصطناعي: بنفس الآلية عند البالغين لكن برفق أكثر.

الإنعاش القلبي الرئوي الابتدائي

تسهم عملية الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي للبالغين في تأمين عودة الدوران الدموي، وبالتالي تحمي الخلايا الدماغية من التموت بنقص الأوكسجين وتنقذ حياة المصاب المهددة من الموت وتتم عملية الإنعاش القلبي الابتدائي عبر اتباع ما يلي:

• تدليك القلب بمعدل 100 ضغطة بالدقيقة.
• النفخ في فم أو أنف المصاب.
• تأمين مسلك تنفسي بمد عنق المصاب والضغط على جبينه.

الإنعاش القلبي الرئوي المتقدم

يقوم به فريق طبي مختص ومجهز بالوسائل اللازمة من أقنعة التنفس وجهاز إزالة الرجفان وغيرها، وذلك وفق ما يلي:

• الإنعاش بالضغط والتنفس بشكل متكرر.
• تخطيط القلب.
• بعد التخطيط في حال كانت الحادثة القلبية قابلة للصعق تطبق بشكل فوري.
• تدليك القلب لمدة دقيقتين.

وهنا نكون قد وصلنا إلى ختام هذا المقال حيث أجبنا عن الاستفسار حول نسبة الضغط الصدري مقابل التنفس الاصطناعي عند البالغين كما تحدثنا بشكل مفصل عن الإنعاش القلبي الرئوي CPR.